Сколіоз 3 ступеня s подібний операція. Третя ступінь сколіозу: небезпека, симптоми, методи терапії і профілактики

Патологічний викривлення хребта в більшості випадків розвивається поступово і дає про себе знати, коли ступінь сколіозу вже минула початкову стадію. Одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату на перших порах протікає безсимптомно. Мінімальна деформація хребетного стовпа вправо або вліво може бути помічена хірургом на плановому огляді.

Дана проблема в першу чергу стосується дітей. Високий ризик виникнення і прогресування сколіозу в період інтенсивного росту організму. Розвиток патології може бути спровоковано тривалим перебуванням в сидячому положенні, чого не можна уникнути в шкільні роки.

Наскільки може бути запущена хвороба і як уникнути погіршення ситуації, якщо сколіоз вже є? Своєчасно розпочате лікування дозволить уникнути подальших ускладнень. Саме тому так важливо проводити профілактичні обстеження дітей.

Розрізняють вроджений і набутий сколіози. У першому випадку причина майбутніх проблем закладається під час внутрішньоутробного періоду.

В силу впливу певних факторів відбувається неправильне формування скелета. Набутий сколіоз - результат вплив зовнішнього середовища або внутрішньої схильності організму.Травми спини, занадто слабкі спинні м'язи, тривале перебування тіла в незручному становищі - все це негативно позначається на опорно-руховому апараті.

У дитини може бути виявлений С-подібний сколіоз, який має одну дугу або S-подібний з двома дугами. Найскладніший Z-подібний сколіоз має три дуги відходження від осі.Викривлення можуть бути в шийному або шийно-грудному відділі. Іноді місцем локалізації є груди. Можливе виникнення проблеми і в області попереку.

При огляді ортопед вказує на наявність проблеми. Точно визначити ступінь сколіозу дозволить рентген. Існує кілька методів, які дозволяють з'ясувати ступеня сколіозу по градусам. Як найбільш точна, переважно використовується шкала Чаклина.

Іноді розрахунки проводяться за методикою Дж. Коба. Крім того, існують певні критерії, затверджені Міністерством охорони здоров'я. Показники трохи варіюються, що за великим рахунком не впливає на висновок лікаря. Є чотири стадії сколіозу. Спочатку запідозрити недуга досить складно, але з часом його ознаки стають очевидними. Щоб знати які зміни відбуваються в організмі, розглянемо їх по черзі.

1 ступеня

Практично неможливо помітити самостійно. Лікар при огляді звертає увагу на такі явища:

• При нахилі вниз злегка виступає стегно або випирає лопатка;
• У прямому положенні зазначається різний рівень плечей;
• Спостерігається невелика асиметрія в області талії;
• Має місце легка сутулість.

Щоб підтвердити викривлення 5-10 градусів, потрібно зробити рентгенівський знімок.

Початкова стадія деформації в більшій мірі є косметичним дефектом. Людина може продовжувати звичний уклад життя. Симптоматика відсутня, самопочуття не погіршується. Але, оскільки дана патологія має тенденцію до розвитку, ігнорувати лікування категорично не можна.

Чим раніше виявлена ​​проблема, тим легше зупинити прогресування хвороби. Хребетний стовп - дуже складна унікальна конструкція. Усередині хребців знаходиться спинний мозок. Щоб сигнали мозку ідеально поширювалися по всьому тілу, хребет повинен бути рівним. Якщо в будь-якому відділенні відбувається зміщення, здавлювання або перекручування виникають збої в роботі різних систем організму. Навіть сколіоз першого ступеня не такий безневинний, як може здатися. Якщо відбулося викривлення, позбутися від нього не вийде, головне, запобігти глобалізацію проблеми.

Зупинити розвиток сколіозу 1 ступеня можна за допомогою лікувально-профілактичної фізкультури.

Заняття повинні проводитися під наглядом фахівця. При необхідності призначається курс масажу. Первісна ступінь хвороби вимагає систематичного спостереження. Відвідувати медичний заклад припадає 3-4 рази на рік.

2 ступеня

Прогресуюче захворювання стає помітним. Як визначити, що патологія продовжує розвиток? Згодом з'являються виражені зовнішні ознаки. Для характерні:

• Вигин проглядається як в зігнутому положенні, так і лежачи;
• Спостерігається асиметричність сідничних складок;
• У вертикальному положенні одна лопатка вища за другу;
• Видно явна нерівність лінії плечей;
• Присутній випинання ребрових кісток;
• М'язи спини утворюють компенсаторну дугу.

Рентген показує викривлення хребетного стовпа у фронтальній площині, кут якого досягає 11-25 градусів.

Людину мучить відчутний дискомфорт. Періодично з'являються такі симптоми:

• Біль у спині в поперековому відділенні або між лопаток;
• Підвищена стомлюваність;
• Часті головні болі;
• Утруднене дихання, як наслідок деформації грудної клітини.

Консервативна медицина рекомендує такі методи лікування сколіозу другого ступеня як носіння корсетів, електростимуляція м'язів, що включає комплекс дихальних вправ, відвідування басейну, курси масажів. Можливе застосування медикаментів.

3 ступеня

Якщо вчасно не було вжито заходів, розвивається сколіоз, стадії якого несуть серйозну загрозу для здоров'я організму в цілому. Патологічна стан призводить до порушення функціонування внутрішніх органів.

При третього ступеня викривлення хребта симптоматика посилюється.Біль стає постійною супутницею і в деякі моменти може значно зростати. Фізіологічно спостерігаються такі погіршення:

• Перекошений таз;
• Сильно асиметричні плечі;
• Запалий живіт;
• Виражена сутулість;
• Поява реберного горба;
• Викривлення не зникають при зміні пози.

Знімок демонструє, що хребці йдуть в сторону на 26-50 градусів.

Лікування проводиться за тим же принципом, що і терапевтичний курс при сколіозі другого ступеня. Крім фізіотерапії, рекомендовано медикаментозне вплив. Виписуються протизапальні засоби, препарати для м'язової релаксації, вітамінні комплекси.

4 ступеня

Патологія загрожує критичним погіршенням стану здоров'я. Такі випадки - це результат крайньої занедбаності захворювання. Всі прояви сколіозу посилюються до вищого ступеня.

Візуальне визначення можна дати за такими ознаками:

• Великий реберний горб;
• Явний перекіс постави;
• Запалий живіт;
• Помітна м'язова торсия.

Клінічні характеристики даного діагнозу:

• Збої в роботі серцево-судинної системи;
• Зменшення обсягу легких;
• Тиск на сечовий міхур;
• Підвищений метеоризм кишечника;
• Застої в нирках;
• компресія спинного мозку.

Хребет відходить від своєї осі більш ніж на 50 градусів. У рідкісних випадках викривлення можуть досягати 60 °. Лікування починається з традиційної методики. При 4 ступені сколіозу хребта показано.Під час операції випрямляється хребет. Для підтримки потрібного кута вставляються спеціальні металоконструкції. Після цього чекає тривала реабілітація та носіння корсета.

профілактика

Питанням скільки ступенів сколіозу існує взагалі і що робити, щоб припинити розвиток хвороби задаються тоді, коли проблема вже є. Набагато простіше подбати про, ніж потім з нею боротися.

Кілька порад допоможуть знизити ризик виникнення патології хребта:

• Слідкуйте за правильним харчуванням, Подбайте про щоденне збалансованому раціоні;
• Віддайте перевагу жорсткому ліжку;
• Ведіть активний спосіб життя, не допускайте затяжний пасивної діяльності;

Лікар мануальний терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методи впливу: остеопатія, постізометрична релаксація, внутрішньосуглобові ін'єкції, м'яка мануальна техніка, глубокотканний масаж, противоболевая техніка, Краніотерапіі, голкорефлексотерапія, внутрішньосуглобове введення лікарських препаратів.

Сколіоз 3 ступеня - важке трехплоскостное викривлення хребетного стовпа, яке при несвоєчасному лікуванні може привести до тяжких наслідків у дорослому житті. У статті ми розберемо викривлення хребта 3 ступеня.

сколіоз

причини

вміст

Було підраховано, що приблизно 65% випадків сколіозу є идиопатическими, 15% - вродженими, а ще 10% - вторинними по відношенню до нервово-м'язових захворювань.

Хибні уявлення заважають про сколіоз

Найбільш поширена форма сколіозу - підліткового ідіопатичного сколіозу - вважається багатофакторним захворюванням. Існує кілька причин хвороби. Ген chd7 пов'язаний з ідіопатичною формою сколіозу.

У деяких випадках вроджений сколіоз виникає через вроджену аномалії хребців. Однак інші джерела кажуть, що найбільш поширеною причиною хвороби є асиметрія нижніх кінцівок.

Дуже важливо використовувати корсет, коли пацієнт стоїть або сидить, так як в цих положеннях проявляється дію сили тяжіння. Чим більше ваги у людини, що страждає на сколіоз, тим швидше буде збільшуватися кривизна.

Сколіоз, як наслідок нервово-м'язових розладів, може розвиватися в підлітковому віці під час швидкого зростання. Він найчастіше діагностується у жінок.

Фактори ризику:

• немовля - від 4-6 тижнів вагітності до 3 років;
• дитина - від 4 до 10 років;
• підліток - від 11 до 17 років;
• члени сім'ї, у яких був сколіоз, оскільки це спадкове захворювання.

Сколіоз підрозділяється на три основні групи в залежності від його причин:

• Нервово-м'язовий: через неврологічних або м'язових первинних змін, які викликані слабкістю або паралічем.
• Природжений: викликаний вродженими дефектами хребця.
• Ідіопатичний: складає більше 80% всіх випадків сколіозу, його причина невідома.

Залежно від віку, при якому сколіоз діагностується, він ділиться на три типи:

• Ідіопатичний інфантильний: від народження до трьох років.
• Ювенільний: від 4 до 9 років.
• Підлітковий: від 10 років до скелетної зрілості. Найчастіше зустрічається у дівчаток в співвідношенні 7: 1.

Слід зазначити, що більшість пацієнтів з тяжкою уродженою формою розлади також страждає від інших вад розвитку, які можуть впливати, наприклад, на серцево-судинну систему або сечостатевої канал.

Придбана форма може бути викликана дегенеративним захворюванням, інфекцією або травмою. Деякі випадки не мають зрозумілої причини.

симптоми

Дорослі пацієнти рідко відчувають серйозні симптоми. Деякі з важких випадків сколіозу можуть привести до зниження функції легень, чинячи тиск на серце, тим самим обмежуючи фізичну активність пацієнта.

ознаки:

• нерівномірна м'яз на одній стороні хребта;
• стегна або ноги нерівного розміру;
• повільні рефлекси (в деяких випадках);
• біль у плечі.

Підлітки часто не помічають захворювання і не відчувають болю. Неправильне положення іноді помітно, коли діти займаються плаванням. Хвороба в більшості випадків виявляється між десятим і дванадцятим роками життя. Симптоми залежать від того, наскільки серйозно викривлення.

Іноді можуть виникати симптоми, подібні описаним вище, але зазвичай розлад протікає безсимптомно і в крайніх випадках викликає дискомфорт. Вік пацієнта корелює з початковим проявом патології. точна клінічна картинаістотно залежить від тяжкості розладу. Слабкі форми рідко діагностуються у новонароджених і іноді призводять до клінічних симптомів тільки через кілька років.

діагностика

Ступінь хвороби оцінюється з використанням методу Кобба. 3 стадія виявляється з високою точністю за допомогою рентгенографії.

Під час фізичного обстеження оцінюються такі показники:

• стан шкіри і ніг;
• абдомінальні рефлекси;
• м'язовий тонусдля вимірювання спастичності.

Під час огляду пацієнта просять зняти сорочку і нахилитися вперед. Тест Адамса часто виконується у школярів. Якщо відзначається викривлення, сколіоз буде розглядатися як можлива причина. Пацієнт повинен пройти рентгенографію (рентген-знімок), щоб підтвердити діагноз. Також сколіометр може використовуватися для діагностики хвороби. Іноді оцінюється хода пацієнта, розглядаються можливі ознаки інших аномалій (наприклад, розщеплення хребта, ліпоми або гемангіоми). Може бути проведено повний неврологічний огляд.

При підозрі на хворобу завжди призначається рентгенівське дослідження грудної клітини в двох проекціях. На додаток до Сколіотична розладу лікар виявляє інші захворювання. Рентгенографія хребта у постійного пацієнта є стандартним методомоцінки тяжкості і прогресування сколіозу. У зростаючих пацієнтів серійні рентгенограми отримують з інтервалом в 3-12 місяців, щоб стежити за прогресом хвороби. У деяких випадках також потрібно магнітно-резонансна томографія (МРТ) для дослідження спинного мозку.

Стандартний метод кількісної оцінки викривлення - це кут Кобба (в градусах).

лікування

Багато хто запитує: як вилікувати розлад? Лікування захворювання залежить від ступеня кривизни, симптомів та віку пацієнта.

Стандартні методи лікування 3 ступеня сколіозу у дорослих і дітей:

• фізіотерапія;
• анальгетики;
• торакалюмбальний корсет;
• хірургія.

Анальгетичні кошти призначають при сильному болі, яка не зникає після вправ або знижує якість життя дитини. Анальгетики заборонено приймати більше 3 днів без прямих свідчень лікаря.

Зростаючий обсяг наукових досліджень підкреслює ефективність спеціалізованих програм фізіотерапевтичного лікування, які можуть включати корсет. Дискусія в науковому співтоваристві про те, чи впливають хіропрактика і фізіотерапія на сколіоз, не припиняється. Ефективність багатьох методів поставлена ​​під сумнів.

Корсет призначається у всіх випадках при 3 ступені сколіозу. Найбільш часто застосовується торакалюмбальний корсет. Він зазвичай використовується 22-23 години в день, допомагаючи коригувати поставу і форму хребта. Ефективність залежить не тільки від ортопедичних характеристик, але і від часу носіння пацієнтом. Як правило, пристрої, що використовуються для терапії захворювання, можуть застосовуватися для запобігання прогресування сколіозу і його ускладнень.

Пацієнти цікавляться: як можна виправити хребет? Ортез може викликати психічний і фізичний дискомфорт. Фізична активність може бути складніше, тому що ортез притискається до шлунку, що утруднює дихання. Діти можуть схуднути в області затиску через підвищеного тиску на область живота.

У разі помірного сколіозу ортез допомагає стабілізувати хребет. Діти повинні носити його майже до кінця росту хребта (більше 22 годин в день), що може бути незручно. Тільки після завершення фази зростання можна зменшити кількість годин носіння. Пацієнти, які відмовляються від корсетній терапії, можуть постраждати від ускладнень в дорослому житті. Корсет не допомагає дорослому пацієнту зі сформованої кісткової системою. Він завжди поєднується з фізіотерапією.

Легкий сколіоз зазвичай добре лікується фізіотерапією, але це не відноситься до 3 ступеня розлади. Фізіотерапія зміцнює м'язи, покращує поставу, відчуття тіла, тренує рівновагу і рух. Вона є невід'ємною частиною терапії на всіх стадіях захворювання. Лікування без операції визначається лікарем.

Іноді фізіотерапія і корсет не приносять достатнього ефекту. Пацієнтам варто бути терплячими. У деяких випадках кривизна дуже виражена з самого початку або вона все більш посилюється. Якщо інші органи, такі як серце або легені, страждають, операції не уникнути.

прогноз

Прогноз сколіозу залежить від ймовірності прогресування. Сильне викривлення має більш високий ризик прогресування, ніж незначне. Пацієнти, які не досягнули статевої зрілості, мають підвищену ймовірність розвитку хвороби. Було також встановлено, що ризик у жінок вище, ніж у чоловіків.

Пацієнт може позитивно впливати на курс хвороби. Чим більше мотивовано і послідовно хворий проходить терапію (носіння корсета або виконання фізіотерапевтичних вправ), тим швидше досягаються результати. Несприятливі симптоми також зменшуються при регулярному терапії.

Однією з причин інвалідності в молодому віці є сколіоз 3 ступеня. Ця патологія, при якій хребет прогинається вліво або вправо і при цьому відбувається поворот хребців. Це більш серйозна патологія, ніж. При 3 ступені сколіозу часто потрібно.

Види викривлення 3 ступеня

Хребет людини постійно відчуває велике навантаження. Вона максимальна під час сидячої роботи і в положенні стоячи. У кожної людини на всьому протязі хребта є фізіологічні вигини в передньо-задньому напрямку. Якщо подивитися збоку, то відхилення від вертикальної осі відсутні.

Сколіоз третього ступеня характеризується кутом викривлення від 26 до 50º. При цьому торсия (поворот) хребців різко виражена. При цій патології викривлення можливо вліво або вправо. Розрізняють також:

• C-образну;
• S-образну;
• Z-подібну деформацію.

Кількість патологічних вигинів убік дорівнює 1, 2 і 3 відповідно. Сколіоз буває вродженим і набутим. У першому випадку викривлення виявляється в юному віці. До 10% дітей страждають від цієї недуги, але тільки в 1% випадків потрібне комплексне лікування.

Чому виникає важка форма сколіозу

Причини деформації хребта у дорослих і дітей нечисленні. Більш ніж у половині випадків основною етіологічний фактор не вдається виявити. Відомі такі причини розвитку сколіозу 3 ступеня:

• недорозвинення м'язового апарату спини;
• нетренованість людини;
• низька рухова активність;
• сидячий образ життя;
• незручні пози під час роботи за комп'ютером і письмовим столом;
• оперативні втручання на серці;
• вкорочення однієї ноги;
• вроджена патологія;
• вивих головки стегнової кістки;
• системні захворювання сполучної тканини;
• порушення постави.

Фактором ризику викривлення хребта є травми. Все може початися з функціональних порушень. При відсутності належного лікування вони стають стійкими і виникає деформація. Спочатку розвивається. При несвоєчасному зверненні до лікаря він прогресує. Іноді причиною швидкої деформації є неправильне використання ортопедичних засобів.

Важливим фактором ризику розвитку цієї патології є неправильна постава (). Багато дітей і дорослі ходять з нахилом голови вперед, що відбивається на м'язах і хребті. Спина завжди повинна бути прямою. У дитячому та підлітковому віці фактором ризику розвитку сколіозу є носіння важких рюкзаків на одній лямці або за ручку.

Прояви сколіозу 3 ступеня

ознаки бокового викривленняхребта специфічні. При сколіозі 3 ступеня спостерігаються такі симптоми:

• S-образна деформація хребта;
• перекошене таза;
• сутулість;
• зміна форми грудної клітки;
• сильний біль в спині;
• наявність реберного горба;
• порушення чутливості;
• задишка;
• стомлюваність;
• асиметричне розташування плечей і лопаток.

При даній патології змінюється зовнішній виглядлюдини. Фото таких хворих допомагає виявити сколіоз. При наявності 1 дуги викривлення спина набуває C-подібну форму. Якщо їх 2, то спостерігається S-подібне викривлення. Сколіоз 3 ступеня характеризується вираженою сутулістю. Зовнішніми її ознаками є:

• опущені плечі;
• висунуті вперед голова і шия;
• виступаючі лопатки;
• запала грудна клітка;
• нахил голови вліво або вправо.

При сутулості коротшають м'язи в області грудей, тоді як м'язи спини розтягуються. Нерідко у таких людей виявляються контрактури. Ще однією ознакою сколіозу 3 ступеня є больовий синдром. Він виникає при тривалому статичному навантаженні і під час фізичної праці. Біль виражена сильніше, ніж при викривлення.

Сколіоз хребта часто призводить до здавлення або зміщення органів. Це стає причиною дихальної недостатності і порушення функції серця. Такі люди скаржаться на задишку, швидку стомлюваність, слабкість і зниження працездатності. Сколіоз небезпечний тим, що може стати причиною компресії (здавлювання) спинного мозку. Проявляється це порушенням чутливості за типом парестезій. Якщо лікування сколіозу 3 ступеня не проводиться, деформація посилюється.

У цьому випадку виникають рухові порушення у вигляді парезів і паралічів.

Викривлення різних відділів

Клінічні ознаки визначаються локалізацією сколіотичної дуги. Часто зустрічається шийно-грудний форма. При ній вершина сколіотичної дуги розташовується в області 4-5 грудного хребця. Порушується розподіл навантаження на різні відділи хребта, на тлі чого посилюються вигини поперекового і грудного відділів.

При шийно-грудному сколіозі 3 ступеня спостерігаються такі симптоми:

• різний рівень плечей зліва і справа;
• наявність кривошиї;
• асиметрія особи;
• головний біль;
• біль в області шиї.

При розташуванні вершини сколіотичної дуги на рівні 7-8 грудних хребців говорять про грудної формі викривлення. У більшості випадків деформація є правобічної. Ця форма сколіозу протікає найбільш важко і найчастіше призводить до інвалідності. Основними ознаками грудної форми викривлення є наявність горба, інтенсивний біль в спині, деформація грудної клітки, асиметрія хребта, талії і плечей, а також утруднення рухів.

Часто діагностується. При ньому вершина дуги знаходиться на рівні 10-12 грудних хребців. Основними симптомами є:

• біль у спині;
• порушення фігури;
• сутула постава;
• блідість шкірних покривів;
• задишка;
• погана переносимість фізичного навантаження;
• відчуття нестачі повітря;

Щодо часто зустрічається люмбальний сколіоз. При ньому вершина сколіотичної дуги розташована на рівні 1-2 поперекових хребців. Найчастіше зустрічається лівосторонній відхилення. протікає відносно легко. 3 ступінь викривлення діагностується рідко. При ній можливі такі симптоми, як біль в області крижів і зміна форми спини.

Найбільш рідкісною формою сколіозу є попереково-крижовий. При ній вершина дуги розташовується в області нижніх поперекових хребців. Основними симптомами є перекошене крижів і кісток тазу, відносне подовження однієї ноги і біль. Іноді порушується сечовипускання. Це можливо при стисненні корінців спинного мозку.

План обстеження пацієнтів

Діагностика сколіозу технічно нескладне труднощів. Лікар повинен виключити функціональні порушення, Патологічні кіфози і лордози, виразкової хвороби шлунку і Шейермана-Мау. Основним методом діагностики сколіозу 3 ступеня є рентгенографія. Якщо знімок робиться вперше, то допускається дослідження стоячи. Повторна рентгенографія проводиться в вертикальному і горизонтальному положенні хворого.

Основним діагностичним ознакою сколіозу є відхилення хребетного стовпа в бік щодо вертикальної осі. При аналізі рентгенограми звертають увагу на:

• розташування скошених, базальних, проміжних і кульмінаційних хребців;
• наявність остеохондрозу або артрозу;
• локалізацію сколіотичної дуги.

Ступінь викривлення визначається лікарем за знімком. Застосовується методика Кобба. Для цього на готову рентгенограму наносяться 2 лінії. Вони повинні проходити паралельно замикальні пластинки які беруть участі в викривленні хребців. Поряд з рентгенографією, може проводитися магнітно-резонансна томографія. Важливе значення мають результати опитування та огляду. При зборі анамнезу пацієнта лікар визначає можливі фактори ризику деформації хребта (травми, неправильний спосіб життя).

Як лікувати запущену стадію

Лікуванням хворих займаються ортопеди і і спільно з неврологами, лікарями по ЛФК, кардіологами і пульмонології. При куті викривлення більш 26 ° потрібна госпіталізація в спеціальну клініку. Дітям з незавершеним ростом кісток показано носіння корсета. Їм потрібно користуватися від 16 до 23 годин на добу. дозволяє попередити прогресування сколіозу і відновити нормальну поставу. Для дорослих даний метод лікування не підходить з огляду на повного завершенняпроцесу зростання.

Обов'язковою аспектом терапії є гімнастика і масаж. Комплекс вправ при сколіозі 3 ступеня визначається лікарем в індивідуальному порядку. При даній патології протипоказані:

• силові вправи;
• підняття важких предметів;
• перекиди;
• стрибки;
• присідання.

Більшість вправ виконується в положенні людини лежачи на спині і животі. Заняття гімнастикою повинні тривати 30-40 хвилин. Найбільш ефективні такі вправи:

• підведення тазу над підлогою;
• прогини хребта;
• розгинання спини;
• почергове опускання і підняття ніг;
• заклад рук за голову;
• піднімання рук вгору і їх опускання.

Під час занять обов'язково потрібно правильно дихати. Поряд з гімнастикою, при сколіозі 3 ступеня показаний масаж. Він виконується в стінах лікувального закладу. Відмінною особливістю масажу при деформації хребта є асиметричність. Це означає, що сила, що прикладається масажистом зліва і справа, повинна бути неоднаковою.

При куті викривлення більш 40-45º і неефективності консервативної терапії потрібно. Лікування в домашніх умовах в даному випадку небезпечно. Можливі негативні наслідки.

Основна мета операції - випрямлення хребта. В процесі хірургічного втручання застосовуються металеві конструкції у вигляді стрижнів і гачків. В ході операції може знадобитися розширення хребців. Маємо приклади застосування трансплантати.

В процесі операції виправляється деформація і кілька хребців об'єднуються в єдиний блок. Перед хірургічним втручанням лікар обов'язково встановлює вік пацієнта, наявність супутньої патології та психологічних проблем, тип викривлення, локалізацію дуги і тривалість перебігу сколіозу. При несвоєчасному лікуванні людина може стати інвалідом.

Прогноз і профілактика сколіозу

Бічне викривлення хребта 3 ступеня часто є підставою для присвоєння людині 3 групи інвалідності. Молоді люди звільняються від служби в армії. У запущених випадках можливі такі ускладнення:

• здавлювання спинного мозку;
• защемлення нервів;
• остеохондроз;
• зниження тонусу м'язів;
• порушення іннервації;
• паралічі;
• парези;
• порушення функції тазових органів;
• біль у суглобах;
• дихальна недостатність.

Сколіоз небезпечний для вагітних зважаючи на можливу гіпоксії плода. При повноцінному лікуванні даної форми викривлення хребта прогноз відносно сприятливий. Для профілактики сколіозу 3 ступені необхідні:

• попередження травм;
• підвищення рухової активності;
• відмова від важкої атлетики;
• регулярні прогулянки;
• чергування праці і відпочинку;
• сон на ортопедичному матраці;
• зарядка вранці;
• гімнастика;
• обмеження часу, проведеного за комп'ютером;
• своєчасне лікування захворювань сполучної тканини;
• носіння зручного взуття.

При вкороченні однієї ноги потрібно використовувати ортопедичні засоби. Основним заходом профілактики сколіозу є дозування фізичного навантаження. Якщо викривлення вже є, то його потрібно лікувати на ранніх стадіях. В даному випадку достатньо гімнастики і зміни способу життя. Це дозволяє попередити прогресування деформації. Таким чином, 3 ступінь сколіозу часто не піддається консервативному лікуванню і вимагає операції.

Протилежним нормального стану хребта є його бічне викривлення - сколіоз. Цю патологію класифікують по різновидах і ступеня розвитку.

Хворі з діагнозом сколіоз 3 ступеня потребують медичної допомогиі повинні його лікувати, щоб уникнути такого серйозного наслідки, як інвалідність.

3-й ступінь сколіозу характеризується викривленням хребта з наявністю компенсаторної дуги (наприклад, S подібний сколіоз з двома дугами викривлення). Клінічну картину доповнює деформація грудної клітки і горб (реберний), а кут сколіозу досягає 26-50 °.

У дорослих подібні симптоми вказують на необхідність вибору ефективного способутерапії. І якщо вилікувати хворобу в цій стадії не можна, то можна пробувати виправити стан хребта.

Для дорослих хворих розроблений комплекс спеціальних вправ, а якщо немає протипоказань, їм буде корисна хатха йога.

Особливості у дорослих

Сколіоз відноситься до хронічних захворювань, І якщо його не лікувати, то наслідки будуть важкими.

Так, в разі патології 3 ступеня у дорослих може порушуватися анатомія тазової області, і за рахунок залучення в процес кісткової системи (наявність горба ребер і зміна форми грудного відділу), страждають внутрішні органи - легені, серце, шлунок. Хворого мучать задишка, коліки (кишкові), німіють руки і ноги, болить спина.

В цілому 3-й ступінь сколіозу у дорослих має симптоми, які помітні зовні і викликають психологічний дискомфорт:

• наявність горба. Також можна відзначити западання ребер;
• деформування грудної клітини;
• видимий перекіс таза і плечей;
• асиметрія грудних залозу жінок;
• больові симптоми.

На жаль, пацієнтам з 3 і 4 ступенем сколіозу може допомогти тільки операція. У жінок ця патологія ускладнює вагітність і пологи.

Якщо у хворих є стійкі порушення в функціонуванні хребта і внутрішніх органів (в області грудної клітини), що сильно обмежує їх працездатність (в тому числі догляд за собою), їм може бути призначена інвалідність 3 групи. Інвалідність по цьому захворюванню може бути також встановлена ​​з дитинства.

Потрібно відзначити, що з'явилася сутулість, можна розглядати, як ознака сколіозу.

Існує його різновид - кіфосколіоз, який поєднує в собі дві патології - кіфоз і сколіоз (вроджені та набуті).

Кіфосколіоз 3 ступеня пов'язують з порушеннями роботи легенів і серця, а також з розвитком остеохондрозу.

підлітковий сколіоз

Для підлітків до 18 років небезпечним є прогресування деформаційного процесу в хребті, що призводить згодом до сколіозу 2 ступеня (без виражених порушень постави у одягненої людини). Хоча вже є симптоми у вигляді різного рівня по лінії лопаток і плечей, а також починає розвиватися горб (реберний) і м'язовий валик.

В медичній практиці 80% випадків бокового викривлення хребта - це ідіопатичний сколіоз (без встановленої причини).

Щоб правильно лікувати цю патологію у дітей і підлітків медиками встановлено тимчасові інтервали перебігу захворювання.

Виходячи з них, підліткові форми сколіозу можна спостерігати у школярів 10-14 років, що пов'язують з їх швидким ростом.

У підлітків і дітей 3-10 років шанси щодо виправлення постави дуже високі. Фахівці навіть гарантують повне вилікуваннядитячого викривлення хребта у дитини до 8 років.

Сколіоз 2 ступеня у підлітків вимагає систематичного лікування, в якому обов'язкові такі процедури, як мануальна терапія, гімнастика, щоденна зарядка (комплекс вправ), масаж в домашніх умовах. Корисними будуть плавання і йога.

На наступній стадії хвороби підліткам необхідно в домашніх умовах виконувати вправи при сколіозі 3 ступеня, щоб виправити і призупинити розвиток сколіозної кривизни.

при вагітності

Сколіоз у дівчаток виявляють у віці від 11 до 18 років, тому їх батьки повинні своєчасно вжити заходів щодо виправлення деформації хребта дочки. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні потрібне арсеналом засобів (в т. Ч. Коригувальна операція для підлітків), щоб випрямити і зміцнити хребет.

Вагітність у жінок зі сколіозом 3 ступеня може протікати з ускладненнями основного захворювання.

Також вони повинні бути готові, до того, що їх вагітність закінчується не звичайна пологами, а кесаревим розтином.

Якщо жінка завчасно до 30 років подбає про своє здоров'я, їй не потрібно побоюватися, що вагітність викличе болю в області поперекового відділу.

терапія в цей період - профілактичний комплекс вправ в домашніх умовах, носіння бандажа, масаж.

До того ж потрібно пам'ятати, що вагітність додає навантаження на хребет, і не варто його перевантажувати пранням або підняттям тяжкості.

Недотримання простих обмежувальних правил може викликати травму міжхребцевих дисків, і вагітність ускладнить обмеження міжхребцевої грижі.

Кожна жінка з деформацією хребта 3 ступеня повинна розуміти, що вагітність може загрожувати її здоров'ю. Тому рішення мати дитину потрібно приймати з урахуванням ризиків. Правильніше це робити після консультації з гінекологом, ортопедом, терапевтом.

поперекового відділу

Сколіоз у області поперекового відділу може виникнути через нерівномірність динамічного навантаження на міжхребцеві диски при ослабленні м'язів, тривалому сидінні, пошкодженні хребців.

Всього виділяють 4 ступеня розвитку сколіозу на ділянці поперекового відділу. Так, 3-ю ступінь сколіозу поперекового відділу характеризує кут кривизни в 50 °.

При зовнішньому огляді у пацієнта спостерігаються симптоми вираженої деформації грудної клітки, разноуровневое розташування лопаток, а в області грудного відділу виділяється м'язовий валик.

Поперековий сколіоз частіше діагностують у людей з надмірною вагою, які ведуть неактивний спосіб життя або у працівників, зайнятих в офісі.

Причому найбільша кількість звернень з приводу поперекового відділу доводиться на пацієнтів у віці 30-50 років.

У них часто виявляють ідіопатичний лівобічний сколіоз, який лікують консервативними методами.

У дітей і підлітків (від 8 до 17 років) сколіоз поперекового відділу виправляють корректирующими корсетами. У важких випадках хворому проводиться операція.

Методи лікування: консервативні та хірургічні

Лікування сколіозу 3 ступеня - це комплекс заходів, підібраних з урахуванням індивідуальності хворого. Для пацієнтів до 30 років (зі ступенем патології не вище 3) ефективними є заходи, які пропонує консервативна терапія.

Сюди входять ЛФК при сколіозі 3 ступеня, зарядка і гімнастика, масаж, йога. Всі ці заходи прості, і їх можна робити в домашніх умовах. Обов'язковими є процедури фізіотерапії і мануальна терапія, а також носіння корсета.

На прийомі у лікаря пацієнти у віці від 20 до 30 років цікавляться, яким способом можна вилікувати або виправити викривлення хребта, і що їм категорично не можна робити, щоб сколіоз не став прогресуючим.

види лікування

Всім добре відомо, що розвиток скелета припиняється у жінок в 20 років, а у чоловіків до 30 років.

Тому вилікувати сколіоз у 30 річної людини консервативними способами неможливо.

Однак зняти больові симптоми, підтримати м'язовий тонус для запобігання подальших деформацій хребта цими методами можна.

Багато клінік сьогодні пропонують такий метод, як мануальна терапія.

Виправлення деформацій також допомагає комплекс лікувальної фізкультури, спеціальний масаж, плавання і процедури по витягнення хребетного стовпа.

Ці заходи пацієнтові доступні в реабілітаційних групах медичних закладів, де він буде займатися під керівництвом досвідчених фахівців.

Масаж і зарядка

Лікувальний масаж проводять курсами з урахуванням особливостей патології.

При сколіозі масаж потрібно робити, приділяючи більше уваги виступає області хребта, і менш інтенсивно на його увігнутому ділянці.

Якщо у пацієнта S подібний сколіоз 3 ступеня, то йому рекомендують масаж для поперекового і грудного відділу.

На завершення курсу хворого можна навчити робити точковий масаж, при якому потрібно впливати пальцями на активні точки. Такий масаж роблять для лікувальних і профілактичних цілей.

Не менш ефективний в лікуванні сколіозу комплекс фізичних вправ, т. Е. Зарядка. Фахівці стверджують, що 3 хвилини систематичних занять здатні вилікувати хребетну аномалію.

Плавання і йога

Ефективно призупинити розвиток деформації при сколіозі допомагає йога. Східні практики, спеціально розроблені для лікування бічного викривлення хребетного стовпа, представлені в напрямку хатха йога.

Для лікування сколіозу 3 ступеня за принципами, які пропонує вчення йога, хворому потрібно вибрати і правильно освоїти пози (асани). Йога при сколіозі - це комплекс плавного розтягування м'язів і зв'язок з поступовим вирівнюванням хребта.

Ті ж цілі, що і йога, переслідує лікувальне плавання. Таке плавання, на відміну від звичайного, доповнює комплекс вправ, що впливають на кістково-м'язову систему людини.

Особливо важливо, що плавання коригує викривлення хребта. Плавання також благотворно впливає на легені, надаючи загальне зміцнює дію.

Найбільш корисним для хворих на сколіоз вважають плавання брасом.

мануальне лікування

Нехірургічна терапія в даний час відкриває нові можливості в лікуванні сколіозу, впливаючи на пацієнта мануально.

Досвідчені фахівці, використовуючи різні прийоми, надають дію на м'язи спини пацієнта, домагаються їх розслаблення, а потім коригують сколіозних викривлення.

У підсумку, мануальна терапія допомагає повернутися хребетного стовпа в його природній стан. У ранньому дитячому віцімануальна терапія не рекомендована.

оперативне лікування

Якщо звичайна терапія в лікуванні сколіозу 3-4 ступеня у людей у ​​віці до 30 років і старше не приносить позитивного результату, Їм буде потрібна операція по стабілізації хребта.

Операція допомагає хворому позбутися від болю, деформації хребта з кутом 45 ° (якщо кут більше 60 °, операція проводиться завжди, так як порушуються функції легень, серця). Деяким хворим операція дозволяє виправити косметичний дефект, який негативно впливає на психіку і працездатність.

Операція може бути проведена в підлітковому віці (до 18 років), якщо викривлення буде занадто швидко прогресувати. Лікувати дітей з вродженим кіфозом допомагає тільки операція.

Вартість операції залежить від ступеня складності захворювання і тих послуг, які необхідні пацієнту для проведення відновного періоду.

Медикаментозне лікування в комплексі з процедурами фізіо і мануальної терапії, ефективні фізичні заняття зарядкою і плаванням повинні пробудити захисні ресурси організму для боротьби з таким складним захворюванням, як сколіоз.

Джерело: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/scoliosis/skolioz-3-stepeni-vidyi-lecheniya.html

Сколіоз 3 ступеня: особливості, лікування

Сколіоз 3 ступеня - це вже яскраво виражена, урод деформація з великим кутом викривлення хребетного стовпа, при якому страждають як фрагменти хребта (хребці, суглоби і диски), так і внутрішні органи.

Він приносить людині багато фізичних і психічних страждань, і вилікувати його досить складно. Мова в даному випадку йде про переведення даного захворюванняв легшу другий ступінь, і про зупинку подальшого його розвитку.

Однак сумувати не варто - лікування такого викривлення сьогодні ведеться успішно, і якщо зусилля лікарів будуть доповнені волею і цілеспрямованістю самого хворого, то будь-яка хвороба в результаті відступить.

На фото нижче ви можете самі побачити, що це можливо.

Лікарі зазвичай діагностують 2 - 3 ступінь сколіозу, коли кут відхилення дорівнює, або незначно перевищує 25 °. Якщо вчасно почати лікувати хворобу при таких значеннях кута на рентгенографії, шанси на одужання, з поверненням навіть до першого ступеня, ще великі.

Третя ступінь сколіозу за методом Чаклина знаходиться в широкому діапазоні від 26 ° до 50 °.

Викривлення, що наближається до 40 °, є критичним.

Вилікувати такий сколіоз консервативним методом для дорослого практично неможливо, у дітей же, які не досягли 11 років, є непогані шанси.

Перевищення кута вище 40 ° - це привід для хірургічної операції, так як при такому викривленні виникають серйозні загрози для здоров'я:

• З'являються сильні тривалі болі
• Серйозно порушується робота серця, легенів, шлунково-кишкового тракту, нирок
• Жінкам загрожують гінекологічні захворювання і безплідність
• Виникає м'язова атрофія не тільки спини, живота, а й кінцівок
• З'являються психічні розлади через постійній депресіїі комплексу меншовартості

При сколіозі 3 ступеня зазвичай дають третю (а іноді другу) групу інвалідності.

На фото ви можете побачити рентгенографію сколіозу третього ступеня у дитини 11 років до операції і після неї:

Причини і ознаки сколіозу 3 ступеня

Крім вроджених, спадкових факторів і важких кісткових захворювань, які змушують хвороба проявитися в самому ранньому віці, 3-тя форма може виникнути ще з таких причин:

1. Прогресуючий сколіоз 2 ступеня
2. Порушений обмін речовин, котрий простежується на будові кісткової тканини
3. Ендокринні хвороби - недостатня діяльність ЖВС (залоз внутрішньої секреції): щитовидної - призводить до уповільнення всіх процесів в організмі, підвищеному вазі, гормонального дисбалансу, паращитовидной - до зменшення кількості кальцію в організмі, наднирників - до нестачі важливих мінералів і мікроелементів (магнію, натрію, цинку та ін.) і стероїдних гормонів
4. Період інтенсивного росту у підлітків
5. Втрата кісткової маси у жінок в менопаузі, викликана зниженням естрогену
6. Важкі фізичні травми, що призводять до перелому шийки стегна, зміщення тазу, вкорочення однієї ноги

При сколіозі 3 ступеня спостерігаються такі зовнішні і внутрішні ознаки:

• Явна асиметрія плечей, лопаток, тазу, трикутників талії
• У жінок з'являється асиметрія молочних залоз
• Спостерігається помітний лопатковий горб і випинання ребер на стороні опуклості дуги
• З'являються випирання і западання ребер на передній частині грудної клітини
• Крайні нижні ребра при S - образному сколіозі третього ступеня майже стикається з верхньої клубової кісткоютаза. Це підсилює перекіс таза і викликає шкутильгаючу ходу через укорочення однієї ноги
• Усилившаяся ротація (скручування) хребта) призводить до клиноподібним деформацій хребців і частим больовим загострень
• Залежно від того, який відділ торкнуться більше, починаються хвороби внутрішніх органів, описані вище

Методи лікування сколіозу третього ступеня

Лікування при цій формі сколіозу може бути або консервативнимабо хірургічним.

1. Спочатку забирається гострий запальний процес, Якщо він є. Схема така ж, як і в загальні рекомендаціїлікування сколіозу
2. Потім обов'язково робляться рентгенівські знімки в двох положеннях (горизонтальному і вертикальному) для визначення кута деформації
3. Проводяться необхідні обстеження серцевої, дихальної діяльності і роботи інших органів

Якщо кут відхилення менше 40 ° і загальний стан здоров'я не викликає тривогу, то лікування буде вестися однозначно консервативним методом

Консервативний метод лікування

Консервативне лікування йде по тій же схемі, що і для сколіозу 2 ступеня.

Але є і деяка різниця:

1. Лікувальна гімнастика повинна виключати скручування і різкі рухи
2. Мануальна терапія і масаж робляться, якщо немає серйозних зсувів і відхилень в роботі внутрішніх органів
3. Корсети носяться набагато довше після ЛФК і практично після кожної процедури

Трохи детальніше про ЛФК.

Специфіка кожної вправи в тому, що вони підбираються для м'язів напружених і розслаблених по обидва боки викривляє дуги по-різному.

Складність ЛФК для третього ступеня сколіозу в тому, що тут симетричні вправи не підійдуть взагалі. Зазвичай, 3 ступінь має складну S - подібну форму. Наприклад: Лівий грудної і правобічний поперековий сколіоз.

приклад вправи:

Лежачи на підлозі обличчям вниз, приймаємо позу корекції: праву рукувитягнути вгору, ліву в сторону долонею до підлоги, праву ногу відводимо убік приблизно на 20 °. Робимо вдих.

На видиху піднімаємо обидві руки, плечі, голову і праву ногу. Трохи затримуємося в такій позі і, стискаючи пальці в кулак, на вдиху повертаємося в початкове положення.

Виконуємо вправу 7 - 10 разів.

Розшифруємо цю вправу:

1. Основне розтяжне зусилля тут робиться при підйомі лівою рукою і правою ногою, Адже саме ліва грудний м'яз і права поперековий у нас скорочені
2. Вдих ж, якщо ви звернули увагу робиться не при розтягуванні, а в позі корекції: наше завдання - змусити більше дихати праву сторону з боку угнутості. Ліва у нас і так дихає в надлишку, тому підйом лівої руки поєднуємо з видихом

Вправи виконуються під керівництвом ортопеда:

• він повинен задати правильну коригувальну позу
• спостерігати, як поводяться реберні і лопаткові деформації при виконанні вправи
• вручну підправляти вправу при необхідності

Фото коригуючого вправи при сколіозі:

Хірургічне лікування при сколіозі

Хірургічне лікування при сколіозі можуть запропонувати в випадках:

1. Якщо кут відхилення досяг 40 ° -
   при цьому на операції не наполягають, а можуть спочатку використовувати всі можливості консервативного лікування
2. При неможливості досягти гарного результату за допомогою консервативних методів
3. Прогресуючому сколіозі і загрозу 4-стадії
4. Частих болісних загостреннях
   У цих випадках операція розглядається як остання можливість вилікувати або хоча б стабілізувати сколіоз
5. Якщо кут відхилення наближається до 50 °

методи операції:

1. У дорослих вона робиться за допомогою спеціальних нерухомих стабілізаторів, які кріпляться фіксаторами на «виправленому» від сколіозу ділянці
2. У дітей використовуються інші не жорсткі системи, які змінюють свою довжину при зростанні дитини,
   Наприклад, система Харінгтона або Катреля -Дебюссі

Вид системи можна побачити на цьому фото:

Операція не здатна назавжди позбавити від проблеми. Після мусить забезпечити:

• Обов'язкове носіння корсетів
• Лікувальна і зміцнююча фізкультура

Пам'ятайте, що дуже багато залежить від вас. Здоров'я вам і перемоги над хворобою!

Джерело: https://ZaSpiny.ru/skolioz/tretei-stepeni.html

Сколіоз 3 ступеня: лікування, фото, інвалідність

Сколіоз - викривлення хребта в області шиї, грудей і попереку. Ступеня даного захворювання виділяють по градусу кута викривлення хребетного стовпа. Сколіоз 3 ступеня має виражену деформацію хребетного стовпа в межах 26-50 градусів.

Захворювання може швидко прогресувати, в результаті чого змінюється розташування хребців. Решта частини скелета хворого на сколіоз людини також піддаються деформації.

В результаті недуги зміщуються внутрішні органи і порушуються їх функції, що призводить до задишки, утрудненого дихання, ураження судин і тканин.

При сколіозі 3 ступеня може спостерігатися таке ускладнення, як закручування хребта - торсия.

Виявляють дану форму захворювання в дитячі роки, а також в шкільному віці.

Сколіоз 3 ступеня може розвинутися і в результаті травми в зрілому віці. Для запущеної форми сколіозу характерні:

• сильне викривлення хребта;
• виражений перекіс всього тулуба;
• порушення роботи внутрішніх органів і їх зміщення.

Початок захворювання несе певну небезпеку. Як тільки у дитини починає неправильно формуватися хребет, батьки повинні бити на сполох і почати своєчасне лікування сколіозу. Інакше хвороба буде важко постом зупинити, а хребетний стовп стабілізувати.

Сколіоз 3 ступеня характеризується вираженою сутулістю, помітною асиметрією лопаток і тазових кісток, Неправильним розташуванням плечей.

До цих проявів додається характерний для сколіозу реберний горб, інтенсивні болі в спині і поступова деформація всієї кісткової системи.

Такі зміни є дуже небезпечними і ведуть до порушення діяльності внутрішніх органів.

опис захворювання

Причини появи сколіозу різні - деформація хребта може бути вродженою або викликана неврогенними і дистрофічними порушеннями.

Сколіоз 3 ступеня веде до найрізноманітніших дефектів розвитку хребта, зрощенню хребців, руйнування диска і появи різних аномалій.

Захворювання може розвинутися на тлі серйозної нервово-м'язової хвороби.

Існують С-образна, S-образна і тотальна форма сколіозу. При С-образній формі відбувається, як правило, односторонній викривлення хребетного стовпа.

S-подібний сколіоз 2 ступеня

Має спрямовані в різні сторони дуги. За викривлення одна дуга перевершує іншу. Розвивається двостороння деформація хребта. Дана форма недуги швидко прогресує і викликає розвиток багатьох серйозних і небезпечних ускладнень.

Перша дуга формується в грудному відділі хребетного стовпа. Чим вище вона починається, тим складніше протягом сколіозу.

Особливістю S-образного сколіозу є стрімкий розвиток викривлення хребта. Лікування такої форми складне і вимагає багато терпіння.

У найважчих випадках може бути показано оперативне втручання.

Друга дуга утворюється на рівні 1-2 хребців поперекового відділу. Патологічний процес викривлення довгий час знаходиться в прихованому стані, тому помітити подібну деформацію можна тільки на рентгенологічному знімку.

Друга дуга посилює деформацію в грудній зоні хребта. Вторинна дуга - наслідок розвитку першої. Присутність деформацій змушує хребетний стовп сильно стискатися і скручуватися навколо своєї осі.

S-подібний сколіоз 3 ступеня

Має виражену деформацію спини з кутом відхилення 25-80 градусів. У всіх хворих деформація хребта сильно помітна і призводить до інвалідності, а також втрати працездатності. При 3 ступеня S-подібної форми хребет має два вигини, спрямовані в протилежні сторони.

Верхня дуга, як правило, утворюється в грудному відділі, а от нижня - безпосередньо в поперековому або нижньо-грудному ділянці. Деформація грудної клітки з одного боку супроводжується збільшенням лопаткової частини, з іншого боку збільшенням печінкової зони.

Грудопоперековий сколіоз 2 ступеня

Серйозне захворювання, чревате розвитком патологічних деформацій. Викривлення хребта починається на рівні 11 грудного і 1 поперекового хребців.

Деформації відбуваються на стику грудного відділу і поперекового. Така форма сколіозу буває лівосторонньої і правобічної. При 2 ступеня хребет відхиляється на 10-30 градусів, при 3 ступеня грудопоясничного сколіозу кут відхилення дорівнює 30-50 градусів.

Симптоми, які супроводжують недуга - фото

Сколіоз хребта 3 ступеня має свої ознаки і симптоми:

• виражена деформація грудної клітки;
• чітко окреслений реберний горб;
• сильна сутулість;
• перекіс тулуба;
• перекіс таза;
• сильні болі в спині;
• порушені функції внутрішніх органів;
• порушене дихання;
• зниження імунітету;
• порушення чутливості;
• задишка;
• швидке фізичне стомлення.

3 ступінь характеризується багатьма патологічними змінами. Утворюється реберний горб, хребці верху деформації мають клиноподібну форму. При 3 ступеня перша дуга вже володіє кутом зсуву 25-50 градусів. Друга дуга при цьому трохи відстає в розвитку.

При такому викривленні хребта тулуб займає неправильне положення, в результаті чого відбувається стиснення внутрішніх органів. Сильно страждає легенева кровообіг, в результаті чого розвиваються застійні явища.

Як виявити сколіоз у дитини 3 ступеня?

Сильна деформація хребта у дитини викликає значні порушення постави і сутулість. Ступінь розвитку сколіозу залежить від прогресування захворювання.

При 3 ступені знижується активність хребта, і виникають болі в спині.

На розвиток сколіозу у дітей впливають великі фізичні навантаження на хребетний стовп, неправильний підйом вантажів, патологічні порушення обміну речовин в організмі, травми хребта і судин спину, зниження м'язового тонусу.

Важливо відзначити, що 3-й ступінь сколіозу може прогресувати як у маленьких дітей, так і у підлітків.

Дитячий сколіоз лікується, як показує практика, набагато швидше і простіше, ніж дана недуга у дорослих.

У малюків хребет ще не закінчив своє зростання і формування, тому викривлення краще піддаються вирівнюванню. У дітей можна стабілізувати хребет і зупинити розвиток сколіозу.

Як виявити недугу? Сколіоз хребта 3 ступеня досить помітний.Неозброєним поглядом можна виявити різні викривлення, випинання лопаток, порушення рівня плечей, лопаток і тазових кісток.

Патологія проявляється явною деформацією всієї грудної клітки - видимим візуально ребровим горбом, а так само перекосом плечового пояса.

Розвиток захворювання впливає на стан і роботу внутрішніх органів: спочатку з'являються функціональні зміни, потім - органічні.

При перших же ознаках розвитку сколіозу дитини потрібно показати лікарю, який призначить правильне лікування деформації хребта. Для підтвердження діагнозу виконується рентген хребетного стовпа. На підставі даних рентгенологічного обстеження визначається ступінь недуги.

лікування

Індивідуальне лікування хворих на сколіоз призначається лікарем-ортопедом. Чи не кожен пацієнт з 3 ступенем сколіозу потребує операції. Основними методами стабілізації хребта є лікувальна фізкультура, фізіопроцедури, носіння корсета, плавання, масаж.

Вправи при сколіозі 3 ступеня повинні призначатися суто індивідуально інструктором з лікувальної фізкультури.

Їх основне завдання - усунення м'язового дисбалансу, зниження навантаження з хребетного стовпа, формування потрібної постави, стабілізація хребта.

Гімнастика включає в себе кілька спеціальних комплексів. З її допомогою можна зміцнити організм, м'язи і виправити деформацію спини і грудей.

Основні вправи

Всі дії потрібно виконувати в повільному темпі, виробляючи в вихідному положенніневелику затримку. Комплекс розрахований на щоденне застосування.

1. Лягти на спину, розташувати руки на потилиці. Розвести лікті в сторони і вдихнути, повернути назад руки і видихніть. Виконувати 3-4 рази.
2. Лягти на спину. Згинати ноги поперемінно, одне коліно підвести до живота, видихнути, потім випрямити ногу і вдихнути. Повторювати 3-5 разів.
3. Виконується на спині, ноги зігнуті в колінах. Підняти таз таким чином, щоб прогнутися в грудях. Повторювати вправу 3-4 рази.
4. Лягти на спину. Одну руку витягнути вгору, а іншу (ту, що з боку деформації хребта) витягнути в сторону і вдихнути. Видихнути, опускаючи руки. Виконувати 4-5 разів.
5. Лягти на живіт. Підняти тулуб до прогину в грудній зоні хребта і вдихнути. Опуститься і видихнути. Робити вправу 4 рази.
6. Лягти на живіт, одну руку розташувати на потилиці, іншу (з боку деформації) покласти на груди. Розігнути тулуб, зробити вдих, розслабитися і видихнути. Повторювати 3-4 рази.
7. Лягти на живіт, руки витягнуті уздовж торса, долоні направити вниз. Спертися на руки, піднімати то одну, то іншу ногу, при цьому піднімаючи тулуб. Виконувати 3-4 рази.
8. Початкове положення - лягти на животі. Дихати вільно і відвести ноги в сторону, де знаходиться деформація хребта. Повернутися в позу. Виконувати 3-4 рази.
9. Лягти на бік тієї стороною на валик, де є викривлення. Закинути руки за голову і зробити вдих. Опустити руки і видихнути. Повторювати 3-4 рази.
10. Початкове положення - встати на карачки. витягнути одночасно ліву ногуі праву руку, роблячи вдих. Видихаючи, повернутися до первісної позицію. Повторіть на іншу руку і ногу. Виконувати 4-6 разів.

корсет

Корсет при сколіозі 3 ступеня відмінно запобігає подальше прогресування захворювання і знімає навантаження на хребетний стовп. Виготовляти корсет необхідно, враховуючи напрямки та особливості викривлення, локалізацію деформації в тому чи іншому відділі хребта.

Такий коректор постави допоможе виправити порушення, підтримає хребетний стовп, запобігає розвитку прогресу недуги.

препарати

При сколіозі призначаються різні болезаспокійливі препарати для ліквідації інтенсивних болів в спині. Показаний прийом вітамінно-мінеральних комплексів, які підтримують роботу організму.

Фізіопроцедури і масаж

Це важливі методи лікування сколіозу, якими не дотримуються нехтувати. Вони дозволяють розслабити м'язи спини, гальмують розвиток подальшої деформації хребта, стабілізують обмінні процеси в організмі.

Масаж при сколіозі повинен виконуватися тільки кваліфікованим фахівцем, який знає особливості даної техніки при сколіозі. Інакше можна нашкодити і спровокувати прогресування хвороби.

санаторії

При сколіозі 3 ступеня показане лікування в спеціалізованих санаторіях. Застосування душа Шарко, грязьових ванн, електрофорезу і міостімуляциі м'язів спини гальмує розвиток викривлення хребта.

Лікування при сколіозі призначається лікарем-ортопедом суто індивідуально і залежить від ступеня недуги, його особливостей і кута викривлення хребетного стовпа.

Отримання інвалідності при 3 ступеня сколіозу

Інвалідність при сколіозі 3 ступеня можна отримати при підтвердженні діагнозу. Отримання групи дозволить уникнути подальших проблем, які можуть спіткати хворого на сколіоз.

Спочатку медиками встановлюється ступінь захворювання, вивчається клінічна картина недуги.

Комісією враховується інтенсивність болю в спині, порушення функції внутрішніх органів, симптоми сколіозу.

При отриманні інвалідності лікарі медкомісії цікавляться проведенням лікування і його результатом. Група оформляється, якщо існують серьнзние деформації хребетного стовпа і порушення в діяльності дихальної та серцево-судинної систем.

Придатність до армійської служби з 3 ступенем сколіозу

Призовники з 3 ступенем сколіозу зазвичай отримують при проходженні медкомісії категорію В і Д. При 3 ступеня недуги молоді люди зізнаються комісією непридатними до армії.

Зі сколіозом 2 ступеня юнаки можуть призвати до армії, якщо у хворих людей невеликий кут викривлення.

Після підтвердження діагнозу встановлюється, чи придатний призовник до армійської служби.

доцільність операції

Сколіоз є серйозною хворобою, яка призводить до розвитку багатьох патологій. Дана ступінь є особливо небезпечною і досить важкою.

На фото сколіозу 3 ступеня можна побачити, наскільки сильно деформація вражає хребетний стовп. В результаті захворювання зміщується рівень тазових кісток і викривляється грудна клітка.

При подальшому прогресуванні сколіозу можлива повна втрата працездатності.

Оперативне втручання при даному захворюванні показано у випадках, якщо кут викривлення близький до 40 градусів і яскраво виражений косметичний дефект від деформації.

Операція допоможе поліпшити якість життя хворого на сколіоз і повернути працездатність.

Вартість подібного хірургічного втручання залежить від різних факторів.

При наявності серйозних показань операція повинна бути обов'язково виконана. Інакше розвиток недуги призведе до незворотних наслідків.

Сколіоз найчастіше зустрічається у дітей, але не виключено його розвиток і у дорослих людей. Неправильна поза під час сидіння, вроджені аномалії будови хребта, раніше перенесені травми хребта - всі ці фактори призводять до розвитку даного захворювання. Щоб позбутися від небезпечної патології, необхідно якомога швидше показати дитину лікарю.

симптоми

Симптоми переходу сколіозу в 3 ступінь тяжкості можна визначити візуально. Так, для цієї стадії характерно викривлення хребта на 25-50º. Сколіоз грудного відділу хребта 3 ступеня тяжкості характеризується набуттям ним S-подібної форми. Внаслідок цього одна зі сторін хребта починає підніматися, а друга, навпаки, опускається нижче.

Особливої ​​уваги потребує ситуація, коли хребет набуває Z-подібну форму, тобто, ділиться вже не на 2, а на 3 частини, іменовані дугами викривлення. У цьому випадку має місце яскраво виражена торсия хребта, при якій він як би скручується навколо своєї осі.

Найчастіше зустрічається правобічний сколіоз, при якому права сторонагрудопоясничного відділу «йде» вгору, зміщуючи вниз ліву. При лівосторонньому сколіозі ситуація ідентична, але зміщення відбувається (що закономірно) у лівій частині хребта.

Грудопоперековий сколіоз може викликати появу таких ознак:

• відчуття оніміння в руках і ногах;
• сильні;
• неможливість довго перебувати у вертикальному положенні.

Сколіоз хребта порушує нормальне функціонування внутрішніх органів, оскільки відбувається їх здавлювання і, як наслідок, розвивається гіпоксія. Так, при викривленні хребта 3 ступеня тяжкості відбувається порушення роботи нирок, шлунково-кишкового тракту, матки, яєчників, легенів і т. Д.

При правостороннем сколіозі хребта небезпеку наражається печінку, права нирка, жовчний міхурі його протоки. При зміщенні хребців вліво порушується функціонування ПЖЖ, лівої нирки, серця, лівої легені та ін.

Як видно, ситуація вкрай серйозна, тому вона вимагає обов'язкового лікарського втручання. Не слід намагатися вилікувати захворювання народними засобами- в даному випадку вони абсолютно безсилі.

Який лікар лікує сколіоз 3 ступеня?

Сколіоз хребта лікує лікар-вертеброневролог.

лікування

Лікування сколіозу хребта 3 ступеня у дорослих за допомогою консервативних методів недоцільно. Навіть якщо лікарем будуть призначені певні препарати, вони будуть спрямовані на передопераційну підготовку, гальмування патологічного процесу і зняття неприємною симптоматики (біль, запалення внутрішніх органів). Але операція на даному етапі обов'язкова, оскільки є єдиним ефективним методомлікування.

Під час хірургічної маніпуляції відбувається з'єднання одного або декількох хребців, яке забезпечує повну їх нерухомість. Завдяки цьому деформація хребта поступово зменшується, а ризик ураження внутрішніх органів значно знижується.

Особливо важливо вилікувати 3 ступінь сколіозу у молодих жінок, оскільки хвороба часто стає перешкодою до вагітності.

Лікування захворювання у дітей

Чи можна вилікувати сколіоз 3 ступеня, якщо терапія необхідна дитині? У дітей молодше 11-річного віку можливе застосування консервативних методів лікування (курс ЛФК, фізіопроцедур, акупунктури, застосування знеболюючих і протизапальних препаратів), але вони будуть впливати тільки на осередки. Саме це захворювання є частим супутником сколиотического викривлення хребта.

Хірургічне лікування сколіозу 3 ступеня - дуже складний процес, що вимагає тривалого періоду реабілітації. При недотриманні рекомендацій лікаря бути впевненим в тому, що хвороба знову не почне прогресувати, не можна.

Лівобічний і правобічний грудний сколіоз у дітей молодше 14 років лікується за допомогою операції дещо по-іншому. Для цього застосовуються системи, розроблені Харінгтон або люку КорТел-Дюбуссе.

На відміну від радикального хірургічного втручання, дані методики не впливають на процеси росту і розвитку спинних хребців. Після такого лікування пацієнтові можуть порекомендувати носіння спеціального для корекції постави.

ефективність ЛФК

Курс лікувальної фізкультури може застосовуватися як окремий метод корекції стану хребта при сколіозі 3 ступеня, але лише на деякий час. Фізичні вправи допомагають зупинити прогресування патологічного процесу, проте далеко не кожен пацієнт готовий займатися ЛФК довічно. А після припинення занять хвороба може знову почати свій розвиток.

Виходячи з цього, навіть дітям дошкільного та шкільного віку рано чи пізно доведеться лягти на операційний стіл. Але чим раніше це відбудеться, тим менш серйозними і небезпечними будуть наслідки для здоров'я маленького пацієнта.

ускладнення

Третю ступінь тяжкості сколіозу у дітей та дорослих можна сміливо назвати спотворює деформаційних процесом. Але, крім естетичної непривабливості, хвороба небезпечна більш серйозними ускладненнями для здоров'я людини.

Оскільки відбувається суттєве зміщення грудної клітини при сколіозі 3 ступеня, це, як уже зазначалося, може серйозно і вкрай негативно позначитися на функціонуванні внутрішніх органів.

Наслідком цього може стати:

• пневмонія;
• обструктивні бронхіти;
• ішемічна хвороба серця;
• гостра серцева недостатність, яка згодом може перейти в хронічну форму;
• хронічний холецистит;
• гострі захворювання жовчного міхура і печінки;
• хронічний панкреатит.

Жінки, які хворіють на сколіоз, що знаходяться на 3 стадії розвитку, відчувають труднощі із зачаттям і виношуванням дитини.

Думки фахівців з приводу небезпеки даної патології розділилися. Одні стверджують, що патологія небезпечна, інші - що це істотний зовнішній дефект, але не більше.

Однак ясно одне: лікування при сколіозі 3 ступеня обов'язково, оскільки ніякі захворювання хребта не повинні бути проігноровані. Ніхто, крім самого хворого, не може зберегти його здоров'я, яке є найдорожчим для кожної людини.