Тіоктова кислота який препарат краще. Лікарський довідник ГЕОТАР

Тіоктова кислота давно застосовується в сучасній медицині, а також користується величезною популярністю серед тих, хто бажає скинути зайву вагу.

Препарат призначають для лікування різних патологій, так як він володіє дійсно хорошим ефектом і благотворно впливає на організм.

Альфа-ліпоєва кислота благотворно впливає на весь людський організм, оскільки володіє оздоровчими властивостями.

Альфа-ліпоєва кислота бере участь у багатьох біохімічних реакціях в організмі, мінімальна кількість сполуки необхідне для нормального функціонування становить 25 мг на добу.

Механізм впливу такого засобу обумовлений певним способом впливу на організм людини.

Вплив хімічної сполуки полягає в наступному:

  • препарати з тіоктової кислотою в своєму складі виступають каталізаторами, які необхідні в процесі згоряння глюкози в крові;
  • сприяє швидкому виведенню різних токсичних речовин з організму. В їх число входять радіонукліди, токсини, важкі метали, алкоголь;
  • благотворно впливає на відновлення кровоносних судин, А також здатна відновлювати нервові закінчення;
  • покращує обмін речовин, сприяє швидшому спалюванню енергії, яка надходить в організм разом з продуктами харчування;
  • зменшує навантаження на печінку, благотворно впливає на процеси активізації органу.

Препарати з тіоктової кислотою мають яскраво виражені антиоксидантні, гіполіпідіміческіе, гіпохолестеринемічну, дезінтоксикаційні та гепатопротекторні властивості. Саме тому, застосування таких засобів має ряд незаперечних переваг:

  1. Активізація і оптимізація обмінних процесів в організмі.
  2. Ліпоєва кислота виробляється організмом самостійно, але при цьому в невеликих кількостях. Антиоксиданти мають не синтетичне, а природне походження.
  3. Має невисокий рівень прояву побічних ефектів і протипоказань, особливо при правильному використанні і дотриманні всіх рекомендацій лікаря.
  4. Лікування тіоктової кислотою активно застосовується при діагнозі цукровий діабетꓼ

Ліки благотворно впливає на гостроту зору, покращує роботу органів серцево-судинної системи, зменшує рівень концентрації цукру в крові, а також нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту.

В яких випадках застосовується лікарська речовина?

Тіоктацід або ліпоєва кислота являє собою кофермент окислювального декарбоксилювання піровиноградної кислоти і різних альфа-кетокислот. Даний компонент бере участь в нормалізації більшості обмінних процесів, що протікають в організмі, а також в метаболізмі холестерину.

Лікарський препарат представлений у вигляді порошку світло-жовтого відтінку, що має гіркий присмак. Слід зазначити, що речовина не розчиняється у воді, а тільки в етанолі. Для приготування медичного засобу використовується розчинна форма такого порошку - трометамоловой сіль.

Сучасна фармакологія випускає препарати тіоктової кислоти у вигляді таблеток, розчинів для проведення ін'єкцій (внутрішньом'язово і внутрішньовенно).

Офіційна інструкція на застосування лікарського засобу виділяє такі основні показання до прийому тіоктової кислоти:

  • при розвитку цукрового діабету другого типу, а також у разі діабетичної поліневропатії;
  • людям з яскраво-вираженою алкогольної полинейропатией;
  • в комплексній терапії для лікування патологій печінки, в їх число входять цироз печінки, жирова дистрофія органу, гепатит, а також отруєння різного характеру;
  • лікує гиперлипидемию.

Для чого ще використовуються препарати тіоктової кислоти? Так як речовина являє собою антиоксиданти і входить до групи вітамінних препаратів, його часто використовують для нормалізації обмінних процесів і схуднення. Крім того, такий засіб активно використовують спортсмени для ліквідації вільних радикалів і зменшення рівня показників оксидації після фізичних навантажень в спортзалі.

Тіоктова кислота, відгуки про яку свідчать, здатна прискорювати і поліпшувати засвоєння глюкози м'язами, благотворно впливати на стимуляцію процесу збереження глікогену.

Саме тому, її ще часто застосовують в якості жиросжигателя.

Інструкція із застосування ліків

рівень цукру

застосування лікарського препарату повинна бути призначена виключно лікарем.

Форма випуску медичного засобу, дозування і тривалість терапевтичного курсу також визначає медичний фахівець в залежності від ступеня тяжкості захворювання і загальної клінічної картини пацієнта.

Перед тим, як приймати ліки, краще ознайомитися з інформацією, яку пропонує інструкція із застосування препарату.

Тіоктова кислота в таблетках найчастіше використовується виходячи з наступних рекомендацій:

  1. Прийом препарату відбувається один раз на добу, вранці на голодний шлунок.
  2. Через півгодини після прийому ліків необхідно поснідати.
  3. Таблетки слід ковтати не розжовуючи, але запиваючи достатньою кількістю мінеральної води.
  4. максимально можлива добове дозування не повинна перевищувати шістсот міліграм активної речовини.
  5. Терапевтичний курс лікування повинен становити не менше трьох місяців. При цьому, якщо необхідно, тривалість терапії може бути збільшена.

Лікарський засіб також може вводитися внутрішньовенно, використовуючи розчин для ін'єкцій. При використанні такої форми ліки, слід дотримуватися його повільного введення - не більше ніж п'ятдесят міліграмів на хвилину.

Для досягнення необхідної концентрації тіоктової кислоту спочатку розводять з хлоридом натрію, після чого проводиться ін'єкція внутрішньовенно. Через певний проміжок часу, лікуючий лікар може збільшити добову дозу ліків до 1,2 грамів. Як правило, терапевтичний курс лікування становить не менше чотирьох тижнів.

Крім того, інструкція із застосування повідомляє про можливість внутрішньом'язових ін'єкцій. При цьому разова доза варіюється від 25 до 50 мг активної речовини.

Які побічні ефекти можуть виникнути в результаті застосування препарату?

Приймаючи ліки, слід пам'ятати про можливий прояві різних побічних ефектів медичного препарату.

У разі передозування, можуть спостерігатися деякі негативні реакції.

Найбільш поширеними є такі реакції організму:

  • отруєння та інтоксикація;
  • сильні головні болі;
  • нудота і блювота;
  • порушення кислотно-лужного балансу;
  • стан гіпоклікемічний коми;
  • проблеми зі згортанням крові.

Особливо небезпечними для організму є дози, які перевищують десять таблеток препарату. В даному випадку, пацієнта необхідно негайно госпіталізувати для надання правильної медичної допомоги.

Як правило, терапія, застосовувана при передозуванні ліки, полягає в промиванні шлунка, прийомі активованого вугілля, А також протисудомна терапія з використанням заходів для підтримки життєво важливих функцій.

Всім людям, які проходять лікування з використанням даного лікарського препарату, слід уникати прийому алкогольних напоїв. Пацієнти з діагнозом цукровий діабет повинні постійно контролювати показники глюкози в крові.

Беручи тіоктової кислоту, слід також утриматися від одночасного прийому молочних і кисломолочних продуктів (Різниця між прийомами має становити як мінімум дві години), медичних препаратів, Що містять метали.

Основні побічні ефекти, які можуть проявитися при прийомі лікарського препарату, полягають в наступному:

  1. З боку органів шлунково-кишкового тракту і травної системи - нудота з блювотою, сильна печія, пронос, болі в животі.
  2. З боку органів нервової системи можуть проявлятися зміни смакових відчуттів.
  3. З боку обмінних процесів, що протікають в організмі - зниження рівня цукру в крові нижче норми, запаморочення, підвищене потовиділення,.
  4. розвиток алергічних реакцій у вигляді кропивниці, висипів на шкірних покривах, Свербіння.

Забороняється застосування лікарського препарату в наступних випадках:

  • дітям, які не досягли шістнадцятирічного віку;
  • при індивідуальній непереносимості одного або декількох компонентів ліки;
  • в період вагітності і грудного годування;
  • якщо існує непереносимість лактози або недостатність лактази;
  • при глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Незважаючи на відносну безпеку медичного препарату, його використання має відбуватися за рекомендацією лікаря і в строго зазначених дозах. В іншому випадку, пацієнт може завдати шкоди своєму здоров'ю.

Чи можна замінити тіоктової кислоту іншим лікарським препаратом?

Сучасний ринок фармакології надає своїм споживачам величезний вибір різних лікарських препаратів.

Існують численні медичні засоби, які за своєю суттю є повними аналогами один одного.

Тіоктова кислота також має ряд своїх аналогів, препаратів, які можуть замінити її використання при необхідності.

На сьогоднішній день, використовувана є одним з доступних медичних препаратів. Її середня вартість в міських аптеках становить приблизно 450 рублів. Можна підібрати також дешевші її аналоги або ж многокомплексние кошти, що мають в своєму складі тіоктової кислоту.

Як аналогів лікарського засобу можуть виступати такі препарати:

  1. Берлітіону 300 - таблетованій засіб, яке випускається по 30 штук в упаковці. Середня ціна препарату становить 750 рублів. Ліки також можна придбати з більш високим дозуванням - берлітіону 600.
  2. Тіоктацід БВ може випускатися у формі таблеток або розчину для проведення ін'єкцій. Середня вартість препарату перевищує 1400 рублів.
  3. Тіогамма - лікарський засіб, Яке активно застосовується при цукровому діабеті другого типу, так як сприяє збільшенню чутливості тканин при діабетичної нейропатії.
  4. Ліпоєва кислота відома також під назвою вітамін N. Одними з найбільш популярних її властивостей є перешкода зайвої набору ваги, а також сприяння розщепленню підшкірних жирів.
  5. Ліпотіоксон.

Крім того, в число комплексних препаратів входять Коріліп-Нео і Коріліп.

Про користь тіоктової кислоти при діабеті розповість відео в цій статті.

П N014923 / 01

Торгова назва:Тіоктацід ® 600Т

МНН або группіровочних назва:тіоктова кислота

Лікарська форма:

розчин для внутрішньовенного введення

склад:

1 ампула розчину містить:

Активна речовина: тіоктата трометамол - 925,2876, в перерахунку на тіоктової (a-ліпоєвої) кислоту - 600 мг.

Допоміжні речовини:трометамол, вода для ін'єкцій

опис: прозорий жовтуватий розчин.

Фармакотерапевтична група:

метаболічний засіб

код АТС: А05ВА

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Тіоктова (a-ліпоєва) кислота міститься в людському організмі, де вона виконує функцію коферменту в реакціях окисного фосфорилювання піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот. Тіоктова кислота є ендогенних антиоксидантом, за біохімічним механізмом дії вона близька до вітамінів групи В.

Тіоктова кислота сприяє захисту клітини від токсичної дії вільних радикалів, що виникають в процесах обміну речовин; вона також знешкоджує екзогенні токсичні сполуки, які проникли в організм. Тіоктова кислота підвищує концентрацію ендогенного антиоксиданту глютатіону, що призводить до зменшення вираженості симптомів полінейропатії. Препарат має гепатопротекторну, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну, гіпоглікемічну дію; покращуєтрофіку нейронів. Результатом синергічного дії тіоктової кислоти і інсуліну є підвищення утилізації глюкози.

Фармакокінетика

Основні шляхи метаболізму - окислення і кон'югація. Обсяг розподілу - близько 450 мл / кг. Тіоктова кислота і її метаболіти виводяться нирками (80-90%). Період напіввиведення - 20 -50 хвилин. Загальний плазмовий кліренс - 10-15 мл / хв.

Показання до застосування

Діабетична і алкогольна полінейропатія.

Протипоказання

Підвищена чутливість до тіоктової кислоти або інших компонентів препарату.

Вагітність, період грудного вигодовування (відсутній достатній досвід застосування препарату).

Клінічні дані про застосування препарату Тіоктацід ® 600 Т у дітей і підлітків відсутні, у зв'язку з цим дітям і підліткам препарат призначати не можна.

Спосіб застосування та дози

Надалі пацієнта переводять на лікування препаратом Тіоктацід ® БВ в дозі 600 мг (1 таблетка) на добу.

Внутрішньовенне введення препарату слід проводити повільно (не швидше 2 мл / хв).

Можливо також внутрішньовенне введення нерозбавленого розчину за допомогою шприца для ін'єкцій і перфузора. В цьому випадку час введення повинно становити не менше 12 хвилин.

Через чутливості активної речовини до світла, ампули слід витягати з картонної упаковки безпосередньо перед застосуванням.

Препарат Тіоктацід ® 600 Т може застосовуватися у вигляді інфузій в 0,9% розчині хлориду натрію (обсяг інфузії - 100-250 мл) протягом 30 хвилин.

Інфузійний розчин слід захищати від світла (наприклад, обернувши посудину алюмінієвою фольгою).

Розчин для внутрішньовенного введення, захищений від світла, придатний протягом 6 годин.

Побічна дія

Частота розвитку побічних ефектів визначена таким чином:

Дуже часто:\u003e 1/10;

часто:<1/10 > 1/100;

Не часто:<1/100 > 1/1000;

рідко:<1/1000> 1/10000;

Дуже рідко:<1/10000.

Алергічні реакції:

Дуже рідко - шкірний висип, кропив'янка, свербіж, екзема, почервоніння шкіри, системні алергічні реакції аж до анафілактичного шоку.

З боку нервової системи та органів чуття:Дуже рідко - судоми, диплопія.

З боку крові та серцево-судинної системи:

Дуже рідко - пурпура, точкові крововиливи і схильність до кровотечі (через порушення функцій тромбоцитів), тромбоцитопатії, тромбофлебіт.

Загального характеру:

Часто - при швидкому внутрішньовенному введенні може спостерігатися підвищення внутрішньочерепного тиску і утруднення дихання, які самостійно проходять.

Нечасто- порушення смакових відчуттів (металевий присмак).

Рідко можуть спостерігатися алергічні реакції у місці інфузії.

Рідко - нудота і блювота.

Дуже рідко - через поліпшення утилізації глюкози може знизитися рівень глюкози в крові і з'явитися симптоми гіпоглікемії (сплутаність свідомості, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору).

Передозування

Випадків передозування препаратом тіоктової кислоти у формі розчину для внутрішньовенного введення не відзначено.

У разі передозіровкі- лікування симптоматичне, при необхідності - протисудомна терапія, заходи з підтримки функцій життєво-важливих органів.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному призначенні тіоктової кислоти і цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину. При одночасному застосуванні тіоктової кислоти і інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів їх дія може посилюватися, тому рекомендується регулярний контроль рівня глюкози в крові, особливо на початку терапії тіоктової кислотою. В окремих випадках допустимо зменшення дози гіпоглікемічних препаратів, щоб уникнути розвитку симптомів гіпоглікемії.

Етанол і його метаболіти послаблюють дію тіоктової кислоти.

особливі вказівки

Інфузійний розчин тіоктової кислоти несумісний з розчином глюкози, розчином Рінгера та з розчинами, що реагують з дисульфідними і SH-групами, етанолом. Вживання алкоголю є фактором ризику розвитку полінейропатії і може знизити ефективність препарату Тіоктацід ® 600Т, тому пацієнтам слід утримуватися від прийому алкогольних напоїв як під час лікування препаратом, так і в періоди поза лікування.

Лікування діабетичної полінейропатії повинно проводитися на тлі підтримки оптимальної концентрації глюкози в крові.

Форма випуску

Розчин для внутрішньовенного введення 25 мг / мл.

За 24 мл розчину в ампули темного скла, гидролитического типу 1. Безпосередньо на ампулу нанесено маркування, що вказує місце для вкладання зусиль для розкриття ампули: два кільця червоного кольору і біла крапка.

За 5 ампул в пластиковому піддоні білого кольору, по 1 піддону разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін придатності

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови та термін зберігання

За рецептом.

Виробник

МЕДУ Фарма ГмбХ і Ко. КГ

Бенцштрассе 1, 61352 Бад Хомбург, Німеччина.

вироблено

гамельн Фармасьютикалз ГмбХ

Лангес Фельд 13, 31789 Гамельн, Німеччина.

Претензії споживачів надсилати на адресу представництва в РФ:

125167, г. Москва, наришкинського алея, буд.5 / 2, офіс 216

Лікарська форма: & nbspДо онцентрат для приготування розчину для інфузій. Склад: На 1 мл:

Діюча речовина: тиоктовая кислота (α-ліпоєва кислота) - 30,0 мг;

Допоміжні речовини: етилендіамін - 8,8 мг; пропіленгліколь - 93,2 мг; вода для ін'єкцій - до 1 мл.

опис: П розрачная рідина зеленувато-жовтого кольору, з характерним запахом. Фармакотерапевтична група:метаболічну засіб АТС & nbsp

A.16.A.X.01 тіоктова кислота

Фармакодинаміка:

Тіоктова (альфа-ліпоєва) кислота - ендогенний антиоксидант прямого (зв'язує вільні радикали) і непрямої дії. Як коферменту мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь в окислювальному декарбоксилюванні піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот. Сприяє зниженню концентрації глюкози в плазмі крові і збільшення концентрації глікогену в печінці, а також подолання інсулінорезистентності. За характером біохімічної дії близька до вітамінів групи В. Бере участь в регулюванні вуглеводного і ліпідного обмінів, стимулює обмін холестерину. Має гепатопротекторну, гіполіпідемічну, гипохолестеринемическое, гіпоглікемічну дію. Покращуєтрофіку нейронів.

При цукровому діабеті зменшує утворення кінцевих продуктів глікірованія, покращує ендоневрального кровотік, підвищує вміст глутатіону до фізіологічного значення, що в результаті призводить до поліпшення функціонального стану периферичних нервових волокон при діабетичної полінейропатії. Завдяки участі в метаболізмі жирів, збільшує біосинтез фосфоліпідів, зокрема, фосфоінозитидів, відновлюючи пошкодження клітинних мембран; нормалізує енергетичний обмін і проведення нервових імпульсів. усуває токсичний вплив метаболітів алкоголю (ацетальдегіду, піровиноградної кислоти), зменшує надмірне утворення молекул вільних кисневих радикалів, зменшує ендоневрального гіпоксію і ішемію, послаблюючи прояви полінейропатії у вигляді парестезії, відчуття печіння, болю і оніміння кінцівок.

Таким чином, має антиоксидантну, нейротрофічну дію, покращує метаболізм ліпідів.

Фармакокінетика:

розподіл

При внутрішньовенному введенні тіоктової кислоти в дозі 600 мг максимальна концентрація в плазмі крові через 30 хв становить близько 20 мкг / мл. Площа під кривою "концентрація-час" становить близько 5 мкг / год / мл. Біодоступність - 30%. має ефект "першого проходження" через печінку. Освіта метаболітів відбувається в результаті окислення бокового ланцюга і кон'югированія. Обсяг розподілу - близько 450 мл / кг.

Метаболізм і виведення

Тіоктова кислота і її метаболіти виводяться нирками переважно у вигляді метаболітів (80-90%), в невеликій кількості - в незміненому вигляді. Період напіввиведення становить 25 хв. Загальний плазмовий кліренс - 10-15 мл / хв / кг.

показання:

Діабетична полінейропатія;

Алкогольна полінейропатія.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до тіоктової (альфа-ліпоєвої) кислоти або до інших компонентів препарату;

Вагітність, період грудного вигодовування (відсутній достатній досвід застосування препарату);

Вік до 18 років (ефективність і безпека застосування препарату не встановлені).

З обережністю:

Внутрішньовенне введення препарату слід проводити з обережністю у пацієнтів похилого віку (старше 75 років).

Вагітність і лактація:

Застосування тіоктової кислоти під час вагітності протипоказано у зв'язку з відсутністю достатнього досвіду застосування.

Невідомо, чи проникає (α-ліпоєва кислота) в материнське молоко. При необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування, грудне вигодовування необхідно припинити.

Спосіб застосування та дози:

Для внутрішньовенного введення.

На початку лікування препарат призначають внутрішньовенно крапельно в добовій дозі 600 мг (2 ампули).

Перед застосуванням вміст 2-х ампул (20 мл) розводять в 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду і вводять внутрішньовенно крапельно повільно, протягом не менше 30 хв. Оскільки діюча речовина чутливе до світла, розчин для інфузій готують безпосередньо перед застосуванням. Приготований розчин необхідно захищати від впливу світла, наприклад, за допомогою алюмінієвої фольги. Захищений від світла розчин може зберігатися приблизно протягом 6 годин.

Курс лікування становить 2-4 тижні. Потім переходять на підтримуючу терапію пероральної формою препарату тіоктової кислоти в дозі 600 мг на добу. Тривалість курсу лікування і необхідність його повторення визначається лікарем.

Побічні ефекти:

Можливі побічні ефекти при застосуванні препарату наведені нижче по низхідній частоті виникнення: часто (≥ 1/100 до<1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1 /10000), включая отдельные сообщения. Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.

Порушення з боку системи кровотворення і лімфатичної системи Дуже рідко - петехіальні крововиливи в слизові оболонки, шкіру; геморагічний висип (пурпура), тромбоцитопатії, гіпокоагуляція.

Порушення з боку імунної системи Дуже рідко - алергічні реакції (шкірний висип, екзема, кропив'янка, свербіж шкіри); частота невідома - анафілактичний шок; аутоімунний інсуліновий синдром у пацієнтів з цукровим діабетом, який характеризується частими гіпоглікемії в умовах наявності аутоантитіл до інсуліну.

Порушення з боку обміну речовин і харчування Дуже рідко - гіпоглікемія (через поліпшення засвоєння глюкози), симптоми якої включають запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль і порушення зору.

Порушення з боку нервової системи Дуже рідко - зміна або порушення смакових відчуттів, "приливи", судоми.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту : Часто - нудота, блювота; дуже рідко - біль в животі, діарея.

Порушення з боку печінки і жовчовивідних шляхів : дуже рідко - підвищення активності "печінкових" ферментів.

Порушення з боку серця : Частота невідома - біль в області серця, тахікардія при швидкому введенні препарату.

Порушення з боку судин Дуже рідко - тромбофлебіт.

Порушення з боку органу зору : дуже рідко - диплопія, нечіткість зору.

Загальні розлади і порушення в місці введення Дуже рідко - відчуття печіння в місці введення, частота невідома - алергічні реакції в місці введення - роздратування, гіперемія або припухлість.

Інші Дуже рідко - при швидкому внутрішньовенному введенні спостерігалися самостійно проходять підвищення внутрішньочерепного тиску (відчуття тяжкості в голові) і утруднення дихання, слабкість.

Передозування:

симптоми: головний біль, нудота, блювота.

У важких випадках (при застосуванні тіоктової кислоти в дозі 10-40 г): психомоторне збудження або порушення свідомості, генералізовані судоми, виражене порушення кислотно-лужної рівноваги з лактоацидоз, гіпоглікемія (аж до розвитку коми), гострий некроз скелетних м'язів, ДВС-синдром , гемоліз, супресія кісткового мозку, поліорганна недостатність.

лікування: при підозрі на передозування тіоктової кислотою рекомендується екстрена госпіталізація. Терапія симптоматична. Лікування генералізованих судом, лактоацидозу та інших загрозливих для життя наслідків передозування повинно проводитися відповідно до принципів сучасної інтенсивної терапії. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз, гемоперфузія або методи фільтрації з примусовим виведенням тіоктової кислоти неефективні.

взаємодія:

У зв'язку з тим, що здатна утворювати хелатні комплекси з металами, слід уникати спільного призначення з препаратами заліза, магнію, кальцію.

Одночасне застосування тіоктової кислоти з цисплатином знижує ефективність останнього.

З молекулами цукрів утворює погано розчинні комплексні сполуки. несумісна з розчинами глюкози (глюкози), фруктози, Рінгера, а також з розчинами, що реагують з дисульфідними або SH-групи.

Тіоктова кислота підсилює гіпоглікемічну дію інсуліну та гіпоглікемічних препаратів для перорального застосування при спільному застосуванні.

Тіоктова кислота підсилює протизапальну дію глюкокортикоїдів.

Етанол і його метаболіти знижує терапевтичну ефективність тіоктової кислоти.

Особливі вказівки:

У пацієнтів з цукровим діабетом необхідний постійний контроль концентрації глюкози в плазмі крові, особливо на початковій стадії терапії препаратом. У деяких випадках може виникнути необхідність зменшення дози інсуліну або гіпоглікемічних препаратів для перорального застосування, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії. При виникненні симптомів гіпоглікемії (запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлад зору, нудота) слід негайно припинити введення препарату.

При парентеральному застосуванні можливе виникнення реакцій гіперчутливості. При появі симптомів, таких як свербіж, нездужання, лікування препаратом слід негайно припинити.

Прийом алкоголю знижує ефективність лікування препаратом, тому пацієнтам під час терапії препаратом слід утриматися від вживання алкоголю протягом всього курсу лікування, а також, по можливості, в перервах між курсами. Вживання алкоголю під час лікування тіоктової кислотою також є фактором ризику розвитку і прогресування нейропатії.

Приготований розчин препарату слід захищати від впливу світла.

Описано декілька випадків розвитку аутоімунного інсулінового синдрому у пацієнтів з цукровим діабетом на тлі лікування тіоктової кислотою, який характеризувався частими гіпоглікемії в умовах наявності аутоантитіл до інсуліну. Можливість розвитку аутоімунного інсулінового синдрому визначається наявністю у пацієнтів гаплотипов HLA -DRB 1 * 0406 і IILA -DRB 1 * 0403.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:

Вплив препарату на здатність до керування транспортними засобами і механізмами спеціально не вивчалась, тому в період лікування препаратом слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Форма випуску / дозування:

Концентрат для приготування розчину для інфузій, 30 мг / мл.

упаковка:

По 10 мл в ампули світлозахисного нейтрального скла тип I з кольоровим кільцем зламу або з кольоровою точкою і рискою або без кільця зламу, кольоровий точки і насічки. На ампули додатково може наноситися одне, два або три кольорових кільця і \u200b\u200b/ або двомірний штрих-код, і / або буквено-цифрова кодування або без додаткових кольорових кілець, двомірного штрих-коду, буквено-цифрового кодування.

За 5 ампул в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої лакованої або плівки полімерної або без фольги і без плівки. Або по 5 ампул поміщають в попередньо виготовлену форму (трей) з картону з осередками для укладання ампул.

1 або 2 контурні чарункові упаковки або картонних трея разом з інструкцією із застосування і скарифікатором Ампульні або ножем Ампульні, або без скарифікатора ампульного і ножа ампульного поміщають в картонну упаковку (пачку).

Умови зберігання:

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Чи не заморожувати.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови та термін зберігання:За рецептом Реєстраційний номер: інструкції

Для лікування хвороб шлунково-кишкового тракту і порушень обміну речовин беруть метаболічні засоби. Одним з ефективних препаратів є тиоктовая (альфа-ліпоєва) кислота.

АТХ

склад

До складу 1 таблетки входить 300 мг і 600 мг тіоктової кислоти (активний компонент). У складі плівкової оболонки таблетки є такі речовини, як: гіпромелоза, титану оксид, кремнію оксид, дібутілсебакат, тальк. Упакований препарат в пачки картонні.

Фармакологічна дія

Медикамент надає такі дії на організм, як:

  • антиоксидантну;
  • гіпохолестериномічне;
  • гиполипидемическое;
  • гепатопротективное;
  • дезінтоксикаційну.

Таблетки тіоктової кислоти є ендогенних антиоксидантом. За характером біохімічної дії препарат близький до вітамінів групи В. Медикамент сприяє поліпшенню трофіки нейронів, зменшення концентрації глюкози в крові, збільшення вмісту глікогену в печінці, а ще зниження інсулінорезистентності.

Ліки бере участь в регулюванні обміну речовин (ліпідного і вуглеводного), налагоджує метаболізм холестерину, покращує функціонування печінки. Ще альфа-ліпоєва кислота бере участь в мітохондріальному обміні речовин всередині клітини.

Фармакокінетика

Після перорального прийому медикамент швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. C max досягається через 0,5 -1 ч. Біодоступність - 30-60% в результаті пресистемної біотрансформації. Окислюється і кон'югує в печінці, а виводиться нирками на 80-90% у вигляді метаболітів.

Для чого потрібні таблетки тіоктової кислоти

Даний лікарський засіб можна вживати для лікування наступних патологій:

Протипоказання

Не можна вживати ліки:

  • в період грудного вигодовування;
  • при наявності індивідуальної непереносимості компонентів ліки;
  • вагітним жінкам;
  • дітям до 6 років.

Як приймати таблетки тіоктової кислоти

При бажанні схуднути потрібно вживати по 50 мг медикаменту до сніданку або після нього.

При наявності печінкових хвороб і інтоксикаціях вживають всередину по 50 мг 3-4 рази на день (дорослі). Діти, яким виповнилося 6 років - по 12-24 мг тричі на добу. Приймаються таблетки за 30 хвилин до їди. Лікувальний курс триває від 20 до 30 днів.

У бодібілденге

Дорослим спортсменам потрібно пити по 50 мг 3-4 рази на день після їди. При інтенсивних фізичних навантаженнях добова доза збільшується до 300-600 мг.

Нерідко в бодібілдингу дані таблетки комбінують з левокарнітіна і вітамінними комплексами, оскільки вони сприяють звільненню жиру з клітин, стимулюючи витрата енергії.

При цукровому діабеті

Людям, що страждають на цукровий діабет, слід приймати по 600 мг медикаменту 1 раз в день, запиваючи таблетку чистою водою. Терапія починається тільки після 2-4-тижневого курсу внутрішньовенного введення ліків. Мінімальна тривалість лікування таблетками становить 90 днів.

Побічні дії таблеток тіоктової кислоти

На тлі прийому лікарського засобу можуть з'явитися:

  • нудота;
  • блювота;
  • печія;
  • анафілактичний шок;
  • кропив'янка;
  • гіпоглікемія (порушення обміну глюкози);
  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • диплопія (роздвоєння видимих \u200b\u200bпредметів);
  • точкові крововиливи в шкірний покрив і слизові оболонки;
  • схильність до кровотечі внаслідок порушення функцій тромбоцитів.

особливі вказівки

При вживанні таблеток у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, необхідно частіше контролювати рівень глюкози в крові. При необхідності зменшити дозування протидіабетичних ліків.

призначення дітям

Медикамент не призначається підліткам до 18 років при терапії діабетичної та алкогольної полінейропатії.

Застосування при вагітності та в період лактації

Сумісність з алкоголем

Препарат не можна поєднувати з прийомом алкогольних напоїв, оскільки вони послаблюють дію тіоктової кислоти.

Вплив на здатність керувати механізмами

Медикамент не впливає на здатність керувати механізмами.

Передозування

У разі перевищення допустимої дози препарату можуть виникнути:

  • діарея;
  • нудота;
  • біль в області епігастрії;
  • утруднення дихання;
  • шкірний висип;
  • мігрень;
  • прискорене биття серця.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат у формі таблеток підсилює терапевтичну дію пероральнихгіпоглікемічних лікарських засобів і інсуліну.

Лікарська форма: & nbspтаблетки вкриті плівковою оболонкою склад:

Дозування 300 мг

Активна речовина: тиоктовая кислота - 300 мг.

Допоміжні речовини (ядро): целюлоза мікрокристалічна - 165,0 мг, лактоза (цукор молочний) - 60,0 мг, кроскармелоза натрію - 24,0 мг, повідон-К25 - 21.0 мг, кремнію діоксид колоїдний - 18,0 мг, магнію стеарат - 12,0 мг. Допоміжні речовини (оболонка): гіпромелоза - 5,0 мг, гипролоза - 3,55 мг, макрогол-4000 - 2,1 мг, титану діоксид - 4,25 мг, барвник хіноліновий жовтий - 0,1 мг

Дозування 600 мг

Активна речовина: тиоктовая кислота - 600 мг.

Допоміжні речовини (ядро): целюлоза мікрокристалічна - 330,0 мг, лактоза (цукор молочний) - 120,0 мг, кроскармелоза натрію - 48,0 мг, повідон-К25 - 42.0 мг, кремнію діоксид колоїдний - 36,0 мг, магнію стеарат - 24,0 мг. Допоміжні речовини (оболонка): гіпромелоза - 10,0 мг, гипролоза - 7,1 s макрогол-4000 - 4,2 мг, титану діоксид - 8,5 мг, барвник хіноліновий жовтий - 0,2 мг

опис:

Дозування 300 мг

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою від жовтого до жовто-зеленого кольору, на зламі - ядро \u200b\u200bвід світло-жовтого до жовтого кольору.

Дозування 600 мг

Овальні двоопуклі таблетки з рискою з одного боку, вкриті плівковою оболонкою від жовтого до жовто-зеленого кольору, на зламі - ядро \u200b\u200bвід світло-жовтого до жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група:метаболічну засіб АТС & nbsp

A.16.A.X.01 тіоктова кислота

Фармакодинаміка:

Тіоктова кислота (альфа-ліпоєва кислота) - ендогенний антиоксидант (зв'язує вільні радикали), в організмі утворюється при окислювальному декарбоксилюванні альфа-кетокислот. Як коферменту мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь в окислювальному декарбоксилюванні піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот. За характером біохімічної дії близька, до вітамінів групи В. Покращує трофіку нейронів. Сприяє зниженню вмісту глюкози в крові і збільшення вмісту глікогену в печінці, а також зниження інсулінорезистентності. Бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, стимулює обмін холестерину, покращує функцію печінки.

Фармакокінетика:

При прийомі всередину швидко і повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті, прийом одночасно з їжею знижує абсорбцію. Час досягнення максимальної концентрації - 40-60 хвилин. Біодоступність - 30%.

Володіє ефектом "першого проходження" через печінку. Метаболізується в печінці шляхом окислення бокового ланцюга і кон'югированія.

Обсяг розподілу - близько 450 мл / кг. Загальний плазмовий кліренс - 10-15 мл / хв. і її метаболіти виводяться нирками (80-90%). Період напіввиведення - 20-50 хв.

показання:

Діабетична полінейропатія, алкогольна полінейропатія.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність, період грудного вигодовування (відсутній достатній досвід застосування препарату).

Дитячий вік до 18 років (ефективність і безпека застосування не встановлені).

Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция.

Вагітність і лактація:

Прийом тіоктової кислоти протипоказаний під час вагітності та в період грудного вигодовування через відсутність достатнього досвіду застосування.

Спосіб застосування та дози:

Застосовують всередину по 600 мг 1 раз на день.

Побічні ефекти:

Частота виникнення побічних ефектів приведена у відповідність з класифікацією ВООЗ: дуже часто (^ 1/10); часто 1/100 до<1/10); нечасто 1/1000 до <1/100); редко (^ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

З боку шлунково-кишкового тракту ", дуже рідко - нудота, печія, блювання, діарея, біль в животі.

З боку імунної системи: дуже рідко - алергічні реакції - кропив'янка, шкірний висип, свербіж; дуже рідко - системні алергічні реакції (аж до розвитку анафілактичного шоку).

З боку нервової системи: дуже рідко - зміна або порушення смакових

відчуттів.

З боку обміну речовин і харчування: дуже рідко - розвиток гіпоглікемії (в зв'язку з поліпшенням утилізації глюкози), симптоми якої включають запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору.

Передозування:

Симптоми: головний біль, нудота, блювота.

Лікування: симптоматичне. Специфічного антидоту немає.

У разі гострого передозування (при застосуванні 10-40 г) можуть відзначатися серйозні ознаки інтоксикації (генералізовані судомні напади; виражені порушення кислотно-лужного балансу, що ведуть до лактоцидозу; гіпоглікемічна кома, тяжкі порушення згортання крові, що призводять іноді до фатального результату).

При підозрі на істотну передозування препарату (дози, рівнозначні більше 10 таблеткам для дорослого або більше 50 мг / кг маси тіла для дитини) необхідна негайна госпіталізація.

Лікування: симптоматичне (включаючи промивання шлунка, прийом активованого вугілля), при необхідності - протисудомна терапія, заходи з підтримки життєво важливих функцій.

взаємодія:

При одночасному застосуванні тіоктової кислоти і цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину.

Тіоктова кислота зв'язує метали, тому її не слід застосовувати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препаратами заліза, магнію, кальцію), а також молочними продуктами (через вміст у них кальцію); інтервал між прийомом таких препаратів та тіоктової кислотою повинен становити не менше 2 годин.

При одночасному застосуванні тіоктової кислоти і інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів їх дія може посилюватися.

Підсилює протизапальну дію глюкокортикоїдів.

Етанол і його метаболіти послаблюють дію тіоктової кислоти.

Особливі вказівки:

Пацієнтам, які приймають тіоктової кислоту, слід утриматися від вживання алкоголю.

У пацієнтів з цукровим діабетом необхідний постійний контроль концентрації глюкози в крові, особливо на початковій стадії терапії. У деяких випадках необхідно зменшити дозу інсуліну або перорального гіпоглікемічного препарату, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами, які потребують підвищеної уваги. Форма випуску / дозування:

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 300 мг і 600 мг.

За 10, 20, 30 таблеток в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.

За 10, 20, 30, 40, 50 або 100 таблеток у банки полімерні для лікарських засобів. Одну банку або 1, 2, 3, 4, 5 або 10 блістерів разом з інструкцією із застосування поміщають в картонну упаковку (пачку).

Останні матеріали розділу:

Іван Іванович Козлов: коротка біографія і творчість
Іван Іванович Козлов: коротка біографія і творчість

Поет, рід. 11 го квітня 1779 року в Москві, розум. 30 січня 1840 р Тіло його поховано на Тихвинском кладовищі в Олександро Невської лаврі, де біля ...

Собака надломила кіготь: надаємо першу допомогу
Собака надломила кіготь: надаємо першу допомогу

Часто, при невдалому стрибку, занадто твердому насті або при пересуванні по твердій, нерівній поверхні собака може зламати (зірвати) кіготь ....

Вивих у кішки: як діагностувати і що робити У кота вивих лапи що робити
Вивих у кішки: як діагностувати і що робити У кота вивих лапи що робити

Важко уявити собі сучасний будинок або квартиру, де б не жив вічно активний, що знаходиться в постійному русі улюблений пухнастий і постійно ...