Ази невідкладної допомоги при алергії.

Алергічні реакції розвиваються дуже швидко, буквально на очах, і бувають дуже важкими.

Іноді алергічні реакції можуть загрожувати життю дитини, особливо при укусах бджіл, вживанні нестерпних ліків і харчових продуктів. Тому кожному з батьків необхідно вміти розпізнавати алергію і надавати першу допомогу до приходу лікаря.

ОЗНАКИ АЛЛЕРГИИ:

* Занепокоєння.
  * Різке погіршення загального стану.
  * Утруднення дихання.
  * Блідість шкірних покривів.
  * Різке серцебиття.
  * Падіння артеріального тиску.
  * Можливі висипання, набряки на обличчі, суглобах.

Якщо ви помітите ознаки алергії у дитини, потрібно негайно звернутися до лікаря або викликати лікаря «Швидкої допомоги» і невідкладно надати першу медичну допомогу.

Що робити до приходу лікаря (незалежно від причинного алергену і вираженості алергічної реакції)?

ЯКЩО З'ЯВИЛАСЯ ВИСИП:

* Зафіксувати час її появи.
  * Відзначити початкову локалізацію висипу.
  * Запам'ятати, як виглядають елементи висипу.
  * Стежити за її поширенням по тілу.
  * Запам'ятати послідовність поширення висипу.
  * Відзначити наявність пігментації або лущення.
  * Згадати все ліки, які отримував дитина в попередні висипу дні.

ЯКЩО З'ЯВИЛИСЯ набряк:

* Зафіксувати час появи набряку.
  * Відзначити початкову локалізацію.
  * Стежити за поширенням набряку.
  * Відзначити, коли з'явилися ознаки загальної реакції - задишка, нудота, запаморочення, слабкість.
  * Відзначити, чи є біль в суглобах, головний біль, біль у області лімфатичних вузлів.

АНАФІЛАКТИЧНИЙ ШОК ТА ІНШІ АЛЕРГІЧНІ РЕАКЦІЇ

Анафілактичний шок - найнебезпечніша з гострих алергічних реакцій. Розвивається буквально на очах через кілька хвилин після впливу алергену. Ознаками анафілактичного шоку є різке погіршення загального стану, утруднене дихання. Дитина блідне, починається різке серцебиття, падає артеріальний тиск.

Першу медичну допомогу при анафілактичному шоці потрібно надавати негайно. Якщо є можливість, відразу звертайтеся до лікаря або викликайте «Швидку допомогу».

ДО ПРИХОДА ЛІКАРЯ:

* Покладіть дитину в ліжко без подушки (щоб збільшити приплив крові до голови).
  * Швидко обкласти його грілками.
  * Забезпечте надходження свіжого повітря.
* Якщо дитина у свідомості, дайте йому антигістамінний препарат і тепле пиття.

Все залежить від того, як скоро дитині буде надана кваліфікована медична допомога. Приступ бронхіальної астми виражається в появі задишки, скруті дихання внаслідок спазму гладких м'язів бронхів, набряку слизової оболонки і надлишкового відділення слизу. Це дуже небезпечний стан. Щоб зняти обструкцію (звуження бронхів) потрібно дати дитині який-небудь з препаратів у вигляді аерозолю або в таблетках, що розслаблюють гладку мускулатуру бронхів. У сім'ї, де є дитина з бронхіальною астмою, завжди повинен бути дозований інгалятор (головний засіб долікарської допомоги).

Кропив'янка і набряк Квінке. При цих алергічних реакціях уражаються великі ділянки шкіри, відбувається пошкодження судин, розвивається набряк з утворенням пухиря. Крім того, дитину турбують болісний свербіж, печіння. Пухирі тримаються кілька діб, з'являється загальне нездужання, підвищується температура.

Набряк Квінке - раптовий обмежений набряк шкіри, підшкірної клітковини  і слизових оболонок. Він розвивається дуже швидко на століттях, губах, обличчі, верхніх і нижніх кінцівках, Грудній клітці, статевих органах, може бути в шлунку, кишечнику, в стравоході. Сверблячка при цьому відсутня. Розміри набряку Квінке можуть коливатися від горошини до великого яблука. Тримається він від кількох годин до кількох днів. Необхідно якомога швидше ввести антигістамінний препарат.

В останні роки почастішали алергічні реакції на тарганів, тому використовувати аерозолі проти тарганів можна лише за відсутності дітей.

Алергію можуть викликати не тільки оси, бджоли, шершні, а й комарі і навіть мурашки.

ІНШІ АЛЕРГІЧНІ РЕАКЦІЇ

На жаль, у дітей часто розвивається алергія до вовни, лупи, слині, частинкам шкіри домашніх тварин. Найбільш поширена «котяча» алергія. Вона розвивається частіше, ніж алергія на собак та інших домашніх тварин. Кролики, морські свинки, папуги, хом'яки, акваріумні рибки (не власними рибки, а сухий корм для них), теж можуть стати винуватцями алергічних реакцій. Якщо в будинку є кішка і дитина з нею грає, то все може проходити і без наслідків, але якщо в якийсь момент у малюка з'явиться алергія, то з твариною доведеться терміново розлучитися. Але і такий «варіант» не відразу зніме алергічні реакції, так як сліди присутності чотириногого друга можуть залишатися в квартирі дуже довго, навіть до 2-х років.

Алергічні реакції іноді викликає одяг, зроблена з мохеру, кашеміру, козячої вовни. Джерелом алергії можуть бути навіть крісла і кушетки, набиті кінським волосом і речі з пір'яними або пуховими наповнювачами. Тому, якщо в сім'ї є дитина-алергік, слід уникати одягу на пуху, не використовувати пір'яних подушок, пухових перин.

Алергенами можуть бути джинсові заклепки, якщо вони містять нікель, а також гудзики, біжутерія, деякі види косметики (якщо в них є компоненти нікелю). Можуть нести небезпеку різні чистячі засоби, лаки, фарби та інші речовини побутової хімії. В принципі будь-який лікарський препарат може викликати алергію, якщо він вживається зовнішньо або всередину, внутрішньом'язово, підшкірно. Особливо небезпечні в цьому плані - антибіотики пеніцилінового ряду, сульфаніламіди, анестетики, вітаміни групи «В», йод.

Якщо у вас є підозри на алергію у дитини, перш за все необхідно звернутися до алерголога, щоб поставити правильний діагноз, визначити основний причинний алерген і призначити адекватну терапію. Загальне правило при всіх проявах алергії - виключити контакт дитини з алергеном. Необхідно, щоб дитина постійно перебував під наглядом алерголога. У домашній аптечці завжди повинні бути антигістамінні препарати. Батьки ж повинні знати, як допомогти дитині в разі розвитку у нього алергічної реакції до приходу лікаря.

* Постійно стежити за чистотою в квартирі, часто провітрювати всі приміщення. Однак пізно ввечері і рано вранці тримати вікна закритими: в цей час запахи з вулиці сильніше.
  * Всіма можливими способами  позбавлятися від цвілі в квартирі тим, у кого є така проблема, від вогкості у ванній, туалеті, навіть в підвалі, якщо квартира знаходиться на першому поверсі.
  * Краще не використовувати шпалери.
  * Не розводити вдома фікуси, герані, бегонії, плющ, жасмин, хризантеми.
  * Прибрати килими, щільні штори, краще замінити їх на жалюзі.
  * Звести до мінімуму м'які іграшки.
  * Боротися з тарганами, якщо вони є, за відсутності дітей.
  * Зберігати книги в книжкових шафах або на засклених полицях.
  * Не варто відмовлятися від прогулянок в період цвітіння, але коли дитина приходить додому, бажано, щоб він прополоскав горло, промив очі і ніс, умив обличчя кип'яченою водою.
  * Одяг слід вибирати зручну, не використовувати мохер, кашемір, козячу шерсть, синтетику.
* Пір'яні подушки замінити на низькоалергенні зі штучним наповнювачем. Одягати на подушки щільні наволочки (вони оберігають від кліщів).
  * Кожен день провітрювати постіль (для боротьби з кліщами).
  * Під час купання не можна користуватися мочалками, розтирати шкіру, можна тільки промокати.
  * Після водних процедур використовувати живильні і пом'якшувальні креми (які саме - порадить лікар). Для нормальної вологості шкіри використовувати гідранти (зволожувачі).
  * Потрібно постійно пам'ятати, що деякі харчові продукти можуть викликати появу алергії. Дуже часто її викликають такі продукти як: риба, горіхи, яйце, м'ясо курки, мед, гриби, цитрусові (крім грейпфрута), шоколад, коров'яче молоко (у дітей 1 року життя). Появі алергії можуть сприяти ягоди (полуниця, малина, суниця, ожина). Алергенними вважаються такі продукти, як кава, какао, хурма, гранати, ананас, горох, боби, томати, морква, буряк, дріжджі, гірчиця, хрін, приправи. Порівняно рідко викликають алергію яловичина, сир, банани, вишня, картопля, капуста, гарбуз, огірки, овес, гречка, шпинат, кавун. Гіпоалергенними вважаються зелені яблука, біла черешня, біла смородина, аґрус, кабачки, патисони, ріпа, м'ясо кролика, індички, конина, ячмінь, пшоно, журавлина, сік калини, слива.
  * Бажано придбати пилосос з гідроувлажнітелем. Він збирає пил в воду, що дуже зручно для боротьби з такими алергенами, як домашній пил, найдрібніші частинки тканин, одягу, волосся, шкіри, лупа. Пилові кліщі тисячами живуть в килимах, постійно в м'яких іграшках, меблів, портьєрах. Боротися з ними важко, але можливо. Допоможуть вам у цьому пилосос і традиційна вологе прибирання.

Алергічні захворювання за останній час стали проявлятися все частіше. Нерідко самі хворі до своєї проблеми ставляться легковажно. Начебто нічого серйозного, погладив кішку - з'явився нежить, з'їв трохи малини - з'явився висип. Кілька днів покрапав краплі від харчової алергії, А висип намазали маззю, і все пройшло. Перша допомога при алергії може зупинити розвиток більш важкого нападу. Однак нерідко алергічні захворювання мають дуже сумні наслідки для здоров'я.

Начебто не хвороба, а турбує

З одного боку алергію складно визначити словом «хвороба», оскільки вона являє собою цілий список станів, які проявляються через підвищену чутливість імунітету до деяких хімічних речовин. У людини з нормальною реакцією організму імунітет реагує на бактерії, віруси, ракові клітини. Саме вони сприймаються як чужорідні, і підлягають знищенню.
  Навіть найретельніше лікування, на жаль, не може гарантувати, що ситуація не почне погіршуватися. Як правило, схильність до алергічної реакції проявляється ще в ранньому дитинстві. Найчастіше це харчові алергії. Перша допомога при алергічних реакціях дуже важлива. Причин для погіршення прогнозу, на жаль, багато. Це може бути неправильний спосіб життя, часті контакти з речовинами-алергенами.
  Далеко не завжди існує можливість повністю виключити всі контакти з алергенами. Деякі пацієнти, не рахуючи, що підвищена чутливість, може бути небезпечною, не вважають за потрібне лікуватися. Крім того нерідко, з віком з'являються хронічні захворювання, які лише поглиблюють проблеми. Крім цього в міру прогресування стану, може з'явитися перехресна алергія. Наприклад, у людини була алергія на квітковий пилок, А з часом стали виникати напади харчової алергії при контакті черешнею, морквою. Перша допомога при алергічних реакціях, допоможе уникнути більш важких наслідків.

Чим же небезпечна алергія

Алергія згодом починає прогресувати, що призводить до більш важкого прояву нападів:

Який проявляється «нешкідливими» виділеннями з носа, здатний перетворитися в бронхіальну астму з частими нападами;

Висип на шкірі, що супроводжується свербінням, з часом проявляється анафилактической реакцією;

Поступово симптоми прояву чутливості виникають все частіше, а напади протікають все важче;

Відбувається збільшення речовин при харчової алергії, на які буває реакція;

З'являються важкі супутні захворювання, які потребують лікування;

Нерідко нешкідливий нежить перетворюється в стан, небезпечне для життя;

Не можна не відзначити, що якість і тривалість життя алергіка починають знижуватися.

Що робити якщо трапився напад алергії

Перша допомога при алергії, людині, у якого стався напад алергії, вкрай важливо. Нерідко симптоми алергічної реакції можуть виявитися небезпечними для життя. Існує досить багато випадків, коли викликана бригада швидкої допомоги, просто не встигає дістатися до пацієнта і надати допомогу. Іноді рахунок іде на секунди.
  Найтяжчим наслідком харчової алергії є анафілактичний шок. Він виражається:

Різким зниженням артеріального тиску;

Порушується циркуляція крові;

З'являється висип червоного кольору;

Набрякають очі, губи і кінцівки;

Спостерігаються симптоми задухи;

З'являються нудота, блювота;

Характерною ознакою є клубок у горлі і присмак металу;

У хворого виникає страх;

запаморочення;

Нерідко хворий втрачає свідомість.

Не менш небезпечні наслідки має і. Найчастіше від набряку Квінке страждають молоді жінки. характерними ознаками  при харчової алергії є:

Спазми органів дихання;

Набряки ротової порожнини і гортані;

Опухає горло;

Хворий не може дихати, або ковтати;

Може статися напад епілепсії;

Набрякає шкіра;

У хворого з'являються симптоми задухи;

При відсутності допомоги може наступити смерть.

Отже, важкі прояви харчової алергії є небезпечними для життя, а тому хворому потрібна допомога. Зрозуміло, потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, але до приїзду лікарів, потрібна перша допомога при алергії, яка дозволять хворому протриматися, поки не приїде лікар. Не менш серйозними можуть бути наслідки генералізованої кропив'янки.

Якщо стався набряк Квінке

В такому випадку хворий потребує негайної допомоги. Нерідко набряк Квінке закінчує анафілактичного шоку. Як допомогти?

В першу чергу слід усунути контакт з алергеном;

Хворому потрібно відмовитися від прийняття будь-якої їжі;

Можна дати лоратадин або цетиризин;

Якщо вдома є ампули супрастину або димедролу, то зробити внутрішньом'язово укол одним з цих препаратів;

Для того щоб вивести гістамін з організму, потрібно прийняти таблетку активованого вугілля або розчин смекти;

Полегшить стан і очисна клізма.

Якщо напад стався у дитини

Нерідко діти лякаються прояви нападів ядухи або сильного свербежу. Тому спочатку дитини потрібно заспокоїти. А потім посадити його прямо, як правило, в такому положенні дихати стає легше. У тому випадку, якщо турбують напади блювоти, або спостерігається втрата свідомості, то слід потовкти таблетку антигістамінного препарату і дати її дитині. Можна дати сироп або капсулу, якщо малюк в свідомості. У будь-якому випадку потрібно контролювати ситуацію.

Як екстрених реанімаційних заходів підійде очисна клізма в домашніх умовах і активоване вугілля. У важких випадках допоможе укол гідрокортизону або преднізолону. Для того щоб полегшити свербіж шкіри, слід скористатися маззю, яка містить зазначені компоненти. Допоможе внутрішньовенне введення розчину глюкози.
  Після того як нормалізувався артеріальний тиск, можна прийняти антигістамінний препарат. Якщо ж джерело харчової алергії невідомий, то потрібно використовувати місцеві засоби для лікування таких станів. При висипу і усунення набряклості, слід прикладати в домашніх умовах компреси з льодом. При цьому лід загортають в чисту бавовняну тканину.

При підвищенні температури, потрібно зробити прохолодний компрес на голову. Можна дати таблетку парацетамолу або ібупрофену (якщо на них немає алергії).

Чого робити категорично не слід

Якщо ви знаєте, що у вас є схильність до алергічних нападів, то обов'язково мати при собі антигістамінні препарати. Наприклад, лоратадин, цітірізін. Мазі від алергії, наприклад, гідрокортизонову, елоком. Відмінною здатністю швидко локалізувати напад володіє преднізолон. Крім того потрібно мати ампули адреналіну і шприци. В такому випадку можна буде надати першу медичну допомогу в домашніх умовах.
  Категорично не можна залишати людину, у якого стався алергічний напад на самоті. Не можна пропонувати йому воду або їжу. Якщо напад стався після введення препарату, потрібно залишити голку. У такому випадку лікар зможе швидко визначити причину нападу.

Надання першої допомоги при алергії

Алергія - це реакція імунної системи  організму на різні речовини, симптомами якої є: чхання, свербіж, набряки, висипання на шкірі, нежить, бронхоспазм і ін.). До речовин, через контакт з якими виникає алергія, можуть бути: пил, пилок рослин, укус комахи, медикаменти, деякі овочі і фрукти, продукти харчування, мед, шерсть тварин і ін.). Форми алергії бувають різними:

- алергія дихальних шляхів. Алергія дихальних шляхів (сюди відноситься алергічний риніт (нежить) і бронхіальна астма) проявляється чханням, свербінням в носі, закладеність носа, водянистими виділеннями з носа, можливий кашель, хрипи в легенях і задуха.

- алергічний кон'юнктивіт. Алергічний кон'юнктивіт проявляється печінням в очах, сльозотечею, почервонінням очей, вони сверблять, болять.

- алергічні дерматози. При аллергодерматозах відзначається свербіж та почервоніння шкіри, висипання на шкірі по типу екземи, може бути лущення і сухість, набряки, пухирі

- алергічна ентеропатія. Алергічна ентеропатія проявляється нудотою, блювотою, діареєю або, навпаки, запором, можливі болі в животі.

- анафілактичний шок. Анафілактичний шок - найсерйозніше прояв алергії. Його ознаки: втрата свідомості, різка задишка, судоми, висип по всьому тілу, можлива блювота.

Також до важких форм алергії відноситься набряк Квінке. Набряк Квінке може торкатися як шкіру, так і слизові оболонки. Найстрашніше його ускладнення - набряк гортані, коли слизова оболонка набрякає настільки, що перекриває доступ повітря в трахею, бронхи і легені. Якщо вчасно не надати допомогу, людина може померти від задухи.

Розвиток набряку Квінке починається з покашлювання, яке дуже швидко переходить в болісний напад кашлю. Людині важко дихати, з'являється задишка, дихання стає переривчастим.

Голос спочатку спинити, а потім і зовсім зникає. Часто одночасно з'являються і набряки шкіри і слизових (спочатку на обличчі, потім на шиї, рідше - ще і у верхній частині грудей). Особа людини синіє, а потім блідне. Якщо швидко не надати невідкладну допомогу, може наступити смерть.

Іноді алергічна реакція проявляється сильним болем у животі, нудотою, блювотою і запамороченням. Це не означає, що небезпеки задухи немає. Воно може розвинутися практично миттєво.

Перша допомога при алергії

Чим раніше буде надана допомога, тим краще.

Попросіть кого-небудь терміново викликати «швидку допомогу», а самі постарайтеся видалити з організму або з поверхні шкіри речовина, яка викликала алергію.

Якщо причина алергічної реакції - укус комахи, потрібно негайно витягти жало і постаратися відсмоктати з ранки трохи крові, з якої вийде частина отрути. Якщо речовина-алерген потрапило в шлунок, промийте його, давши людині випити кілька склянок води і викликавши блювоту.

З шкіри алерген видаляється ретельно обмиванням проточною водою.

Якщо речовина, яка викликала алергію, було введено в організм за допомогою ін'єкції, накладіть джгут вище місця уколу, якщо є така можливість.

Якщо ліки вводили в сідничний м'яз, покладіть на місце уколу міхур з льодом, пляшку з холодною водою.

Незалежно від того, вдалося видалити частину алергену з організму чи ні, дайте потерпілому сечогінні засоби (наприклад, фуросемід).

Крім сечогінних, вводять антигістамінні препарати (димедрол, супрастин).

Ноги хворого з набряком Квінке опустіть в таз з гарячою водою, це допоможе зменшити набряк, так як викличе відтік крові від голови.

Якщо «швидку допомогу» викликати неможливо, потрібно негайно доставити людину до найближчої поліклініки або лікарні.

Внутрішня поверхня носа покрита величезною кількістю дрібних судин. Коли в носову порожнину потрапляє алерген або антиген, судини слизової носа розширюються, і збільшується кровотік, це своєрідна система захисту імунної системи. Великий приплив крові, викликає набряк слизової і провокує рясне виділення слизу. Деконгестантів впливають на стінки судин слизової змушуючи їх звужуватися, що дозволяє знизити кровотік і зменшити набряк.

Дані препарати не рекомендується приймати дітям до 12 років, а також годуючим матерям і людям з гіпертонією. Також не рекомендується вживати ці препарати більше ніж 5-7 днів, так як при тривалому застосуванні вони можуть викликати зворотну реакцію і посилити набряк слизової носа.

Дані препарати можуть також викликати побічні ефекти, Такі як: сухість у роті, головний біль, і слабкість. Вкрай рідко можуть викликати галюцинації або анафілактичну реакцію.

Необхідно проконсультуватися з вашим лікарем перед початком застосування даних препаратів.

інгібітори лейкотрієнів  (Монтелукаст (Сингуляр) - являють собою хімічні речовини, які блокують реакції викликані лейкотриенами (лейкотрієни - речовини виділяються організмом під час алергічної реакції і викликають запалення і набряк дихальних шляхів). Найчастіше використовуються при лікуванні бронхіальної астми. Інгібітори лейкотрієнів можна вживати разом з іншими лікарськими препаратами, так як ніяких взаємодій з ними не було виявлено. Побічні реакція проявляються вкрай рідко і можуть виявлятися у вигляді головного болю, вушної оли, або болі в горлі.

стероїдні спреї (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатізон (Назарел, Фліксоназе, Аваміс), Мометазон (Момат, Назонекс, АСМАНЕКС)) - ці препарати, по суті, є гормональними препаратами. Їх дія полягає в зниження запальних процесів  в носових ходах, тим самим знижуючи симптоми алергічних реакцій, а саме закладеність носа. Всмоктуваність даних препаратів мінімальна так що всі можливі побічні реакції сходять нанівець, проте при тривалому застосуванні даних препаратів можливі в рідкісних випадках такі побічні реакції як носова кровотеча або біль у горлі. Перед вживанням даних препаратів бажано проконсультуватися з вашим лікарем.

гіпосенсібілізація  (Імунотерапія) - Крім уникнення контакту з алергенами і медикаментозного лікування  існує такий метод лікування як: імунотерапія. Даний метод полягає в поступовому, довготривалому введенні зростаючої кількості алергенів у ваш організм, що призведе до зниження чутливості вашого організму до даного алергену.

Дана процедура є введення малих доз алергену у вигляді підшкірної ін'єкції. Спочатку вам будуть вводитися ін'єкції з інтервалом в тиждень або рідше, в той час як доза алергену буде постійно збільшуватися, даний режим буде дотримуватися до тих пір, поки не буде досягнута «підтримуюча доза», це доза при введенні якої буде присутній виражений ефект зниження звичайної алергічної реакції. Однак по досягненню цієї «підтримуючої дози», необхідно буде вводити її раз на кілька тижнів на протязі ще, принаймні, 2-2,5 років. Даний метод лікування, як правило, призначається, коли у людини є важка форма алергії, погано піддається звичайному лікуванню, а також для певних типів алергії, таких як алергія на укуси бджіл, ос. Даний вид лікування проводитися тільки в спеціалізованому медичному закладі під наглядом групи фахівців, так як даний метод лікування може спровокувати сильну алергічну реакцію.

анафілаксія  (Анафілактичний шок)

• Дихальні шляхи (провокує спазми, і набряк легенів)
• Акт дихання (порушення дихання, задишка)
• Циркуляція крові (зниження артеріального тиску)

Причини розвитку анафілаксії

• укуси комах
• Певні види їжі
• Деякі типи медикаментів
• Контрастні речовини, використовувані в діагностичних медичних дослідженнях

їжа  - арахіс є основною причиною розвитку анафілактичної реакції серед харчових продуктів. Однак існує і ряд інших продуктів, які можуть викликати анафілаксію:

• Волоські горіхи, фундук, мигдаль і бразильський горіх
• молоко
• Молюски і м'ясо краба

• Банани, виноград і полуниця

•   (Найчастіше з ряду пеніциліну ( пеніцилін, Ампіцилін, біцилін))
• Анестетики (речовини використовуються при проведенні операцій, внутрішньовенні анестетики Тиопентал, Кетамін, Пропофол і інгаляційні анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
• Нестероїдні протизапальні препарати (аспірин, парацетамол, ібупрофен)
• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (препарати які використовуються в лікуванні гіпертонії Каптоприл, енал, Лізиноприл)

Однак ризик прояву, будь-яких алергічних реакцій при прийомі будь-яких вищевказаних препаратів є дуже низьким і не може бути зіставлений позитивним медичним ефектів, що досягається при лікуванні різних захворювань.
  Наприклад:

• Ризик розвитку анафілаксії при прийомі пеніциліну становить приблизно 1 підвищується до 5000
• При використанні анестетиків 1 до 10000
• При використанні нестероїдних протизапальних препаратів 1 до 1500
• При використанні інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту 1 К 3000

Ризик розвитку анафілактичної реакції при використанні контрастних речовин становить приблизно 1 на 10000.

симптоми анафілаксії

Симптоми анафілаксії включають в себе наступні:

• Висип червоного кольору, з сильним сверблячкою
• Набряки в області очей, набряки губ і кінцівок
• Звуження, набряки і спазми дихальних шляхів які можуть викликати утруднення дихання
• Відчуття клубка в горлі
• Нудота і блювання
• Металевий присмак у роті
• Відчуття страху
• Раптове падіння артеріального тиску, яке може привести до сильної слабкості, запаморочення і непритомності

діагностика анафілаксії

Уже після протікання і лікування анафілактичної реакції проводяться дослідження спрямовані на виявлення алергену викликав цю реакцію. Якщо у вас це перший прояв анафілаксії і алергії в цілому вам буде призначений спектр досліджень використовуються при постановці діагнозу алергії, що включає в себе деякі з наступних специфічних досліджень:

• шкірні проби
• Аналіз крові на IgE
• Нашкірні або аплікаційні проби (Patch-testing)
• провокаційні проби

Радіоаллергосорбентний тест (RAST)  дане дослідження дозволяє визначити алерген викликав анафілактичну реакцію наступним чином: у пацієнта береться невелика кількість крові, потім в цю кров поміщаються невеликі кількості передбачуваних алергенів, в разі появи реакції, а саме виділення великої кількості антитіл, виявлений алерген вважається причиною виникнення реакції.

Лікування анафілактичного шоку

Якщо ви помітили, будь-які з симптомів у себе або у кого небудь, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Якщо ви помітили можливу причину розвитку симптомів, як наприклад місце укусу бджоли з стирчав жалом, необхідно його видалити.

Якщо у вас як у алергіка або переніс анафілактичний шок або у потерпілого є адреналінові автоінжекторів то необхідно негайно ввести дозу препарату внутрішньом'язово. До таких автоінжекторів відносяться:

• EpiPen
• Anapen

Якщо людина перебуває в несвідомому стані необхідно повернути його на бік, зігнувши ногу на якій він лежить в коліні і підклавши руку на якій він лежить під голову. Таким чином він буде захищений від попадання блювотних мас в дихальні шляхи. Якщо людина не дихає або у нього відсутня пульс необхідно провести реанімаційні заходи, але тільки якщо ви знаєте як це робити, реанімаційні заходи проводяться до тих пір поки не з'явитися дихання і пульс або до тих пір поки не приїде бригада швидкої допомоги.

Лікування в стаціонарі буде проводитися препаратами аналогічними препаратів, які використовуються в лікуванні алергії.

Зазвичай пацієнт може бути виписаний з лікарні на 2-3 день після анафілаксії.
  Якщо ви знаєте алергени, які здатні викликати у вас алергічну реакцію або навіть здатні викликати анафілактичний шок необхідно максимально уникати контакту з ними.

Скільки триває алергія?

Якщо під алергією на увазі її симптоми і прояви, то їх тривалість передбачити дуже складно, так як на це впливає безліч різних чинників. Робота імунної системи і патологічні механізми, що лежать в основі алергічних реакцій, не вивчені до кінця. Тому жоден фахівець не може дати гарантію, коли зникнуть прояви хвороби.

На тривалість алергічної реакції впливають такі чинники:

• Контакт з алергеном. Всім відомо, що алергічна реакція виникає внаслідок контакту організму з специфічною речовиною - алергеном. Перший в житті контакт не викликає появи алергічної реакції, так як організм як би «знайомиться» і розпізнає чужорідну речовину. Однак повторний контакт веде до появи патологічних змін, так організм вже має набір потрібних антитіл ( речовини, що реагують з алергеном). Чим довше контакт з алергеном, тим тривалішим буде і симптоми. Наприклад, триватиме весь період цвітіння певного рослини, якщо людина постійно знаходиться на вулиці. Якщо ж намагатися більше часу проводити вдома, далеко від лісів і полів, то контакт з алергеном буде мінімальним, і симптоми зникнуть швидше.
• форма алергії. Алергічні реакції після контакту з алергеном можуть приймати різні форми. Кожна з цих форм має певну тривалість. Наприклад, може тривати від кількох годин до кількох тижнів. Сльозотеча, кашель і подразнення слизових оболонок дихальних шляхів, як правило, обумовлені попаданням алергену і проходять через кілька днів після припинення контакту з ним. Напад, викликаний алергенами, може тривати ще кілька хвилин ( рідше годин) Після припинення контакту. Ангіоневротичний набряк ( ) Виникає при контакті з алергеном і характеризується скупченням рідини в підшкірній жировій клітковині. Після початку лікування він перестає збільшуватися, але повністю розсмоктується лише через кілька днів ( іноді годин). Анафілактичний шок є найбільш важкою, але найбільш короткочасної алергічною реакцією організму. Розширення судин, падіння і труднощі з диханням тривають недовго, але без медичної допомоги можуть призвести до смерті пацієнта.
• ефективність лікування. Тривалість прояви алергії багато в чому залежить від того, якими препаратами лікують хворобу. Найбільш швидкий ефект спостерігається від глюкокортикоїдних препаратів ( преднізолон, дексаметазон та ін.). Саме тому їх застосовують при важких алергічних реакціях, що загрожують життю пацієнта. Кілька повільніше діють антигістамінні препарати ( супрастин, еролін, клемастин). Ефект від цих препаратів слабкіше, і прояви алергії будуть зникати поступово. Але частіше при алергії призначаються саме антигістамінні препарати, так як глюкокортикоїди подібні за дією з рядом гормонів, через що можуть викликати серйозні побічні ефекти. Чим швидше розпочати лікування, тим швидше вийде усунути прояви алергії.
• Стан імунної системи. Ряд захворювань, і інших ендокринних залоз ( залоз внутрішньої секреції), А також деякі патології імунної системи можуть впливати на тривалість проявів алергії. При них спостерігаються системні порушення, що підсилюють імунну відповідь організму на вплив різних речовин. Лікування таких патологій призведе і до зникнення алергічних проявів.

Як швидко з'являється алергія?

При повторному контакті з алергеном в організмі починають виділятися особливі речовини, імуноглобуліни класу Е ( IgE). Вони впливають на кілька типів клітин, розсіяних по всьому організму, руйнуючи їх мембрану. В результаті вивільняються так звані речовини-медіатори, найбільш важливим з яких є гістамін. Під дією гістаміну порушується проникність судинних стінок, частина рідини виходить з розширених капілярів у міжклітинний простір. Через це виникає набряк. Також гістамін стимулює скорочення гладкої мускулатури в бронхах, що може викликати утруднення дихання. Вся ця ланцюжок вимагає деякого часу. В наші дні виділяють 4 типи алергічних реакцій. У трьох з них все біохімічні процеси протікають швидко. В одному має місце так звана імунна реакція уповільненого типу.

На швидкість виникнення різних проявів алергії впливають такі чинники:

• Тип алергічної реакції.Існує 4 типи алергічних реакцій. Зазвичай переважають реакції негайного типу.
• кількість алергену. Дана залежність не завжди проглядається. Іноді навіть невелика кількість алергену майже миттєво викликає поява певних симптомів. Наприклад, при оси ( якщо у людини є алергія на їх отрута) Практично відразу виникає сильна, почервоніння, виражений набряк, іноді - висип і свербіж. В цілому, однак, справедливо говорити, що чим більше алергену надходить в організм, тим швидше з'являться симптоми.
• Вид контакту з алергеном. Даний фактор дуже важливий, так як в різних тканинах організму є різна кількість імунокомпетентних клітин, які розпізнають алерген. При попаданні такого речовини на, наприклад, свербіж або почервоніння з'явиться через більш тривалий час. Вдихання ж пилку, пилу, вихлопних газів ( попадання алергену на слизову оболонку дихальних шляхів) Може практично миттєво викликати напад бронхіальної астми або швидко наростаючий набряк слизової оболонки. При введенні алергену в кров ( наприклад, контраст при деяких діагностичних процедурах) Анафілактичний шок також розвивається дуже швидко.
• Клінічна форма алергії. Кожен з можливих симптомів алергії є наслідком впливу медіаторів. Але на появу симптомів потрібен різний час. Наприклад, почервоніння шкіри пояснюється розширенням капілярів, яке може статися дуже швидко. Також швидко скорочується гладка мускулатура бронхів, викликаючи напад астми. А ось набряк виникає через поступове просочування рідини через стінки судин. На його розвиток потрібно більше часу. Не відразу проявляється зазвичай і. Це пов'язано з тим, то перетравлення їжі та вивільнення алергену ( це зазвичай компонент продукту) Вимагає часу.
• Індивідуальні особливості організму. У кожному організмі різну кількість клітин, медіаторів і рецепторів, які беру участь в алергічної реакції. Тому вплив одного і того ж алергену в однакових дозах у різних пацієнтів може викликати появу різних симптомів і через різні проміжки часу.

Що не можна їсти при алергії?

Пацієнтам з будь-якою формою алергії бажано виключити зі свого раціону такі продукти:

• більшість морепродуктів. У морепродуктах міститься дуже велика кількість різних і. Це пояснює їх користь для більшості людей. Однак слід пам'ятати, що контакт з новими речовинами - це навантаження на імунну систему, а для людей з алергією - додатковий ризик загострення хвороби. Слід обмежити вживання риби ( особливо морської), А від ікри і морської капусти краще відмовитися повністю.
• Молочні продукти.Їх слід вживати в помірних кількостях. Від парного молока і кисломолочних продуктів  домашнього приготування слід відмовитися повністю. У них міститься велика кількість натуральних, які є потенційними алергенами. Фабрична молочна продукція проходить кілька етапів обробки, при яких частина білків руйнується. Ризик алергії при цьому залишається, але значно знижується.
• консервовані продукти. Більшість промислових консервів готується з додаванням великої кількості харчових добавок. Вони необхідні для збереження смаку продукції, продовження терміну придатності та інших комерційних цілей. Ці добавки нешкідливі для здорової людини, але вони є потенційно сильними алергенами.
• Деякі фрукти і ягоди.Досить поширеним варіантом є алергія на полуницю, обліпиху, диню, ананаси. Іноді вона проявляється навіть при вживанні страв з цих продуктів ( компоти, джеми і ін.). Дуже сильними потенційними алергенами є цитрусові ( апельсини і ін.). В даному випадку це буде розцінюватися як повноцінна харчова алергія. Однак навіть для людей, скажімо, з алергією на укуси бджіл або квітковий пилок вживання цих продуктів небажано через навантаження на імунну систему.
• Продукти з великою кількістю харчових добавок.  Ряд продуктів вже в своїй технології виробництва передбачає широкий набір різних хімічних харчових добавок. До них відносяться підсолоджені газовані напої, мармелад, шоколад, жувальні гумки. Всі вони містять велику кількість барвників, які самі по собі можуть бути алергенами. Іноді підсолоджувачі та барвники зустрічаються навіть в недобросовісно приготованих сухофруктах.
• мед. Мед є досить поширеним алергеном, тому його слід вживати з обережністю. З такою ж настороженістю потрібно ставитися до горіхів і грибів. У цих продуктах міститься багато унікальних речовин, з якими організм рідко контактує. Ризик розвитку алергії на такі речовини значно вище.

При харчової алергії повністю виключити потрібно ті продукти, в яких зустрічається специфічний алерген. Наприклад, при алергії на полуницю пацієнту не можна їсти ні полуничне морозиво, ні пити фруктовий чай з листям або квітками полуниці. Потрібно бути дуже уважним, щоб уникнути контакту навіть з малою кількістю алергену. В даному випадку мова йде саме про патологічну чутливості до заздалегідь відомому речовини. Сучасні способи лікування можуть допомогти поступово позбутися від цієї проблеми ( наприклад, за допомогою імунотерапії). Але в профілактичних цілях дієту все ж слід дотримуватися. Більш точні вказівки щодо дозволених продуктів для конкретного пацієнта може дати тільки лікар-алерголог після проведення всіх необхідних аналізів.

Чи буває алергія при вагітності?

У вагітних жінок алергія може набувати таких форм:

• Бронхіальна астма. Дане захворювання може мати алергічну природу. Воно, як правило, зустрічається при вдиханні алергену, але може бути і наслідком шкірного або харчового контакту. Причиною хвороби і основною проблемою є спазм гладких м'язів в стінках бронхіол ( дрібні повітроносні шляхи в легенях). Через це виникають утруднення дихання, які у важких випадках можуть закінчитися смертю пацієнтки. У разі вагітності тривала затримка дихання також небезпечна для плоду.
• Кропив'янка.  Являє шкірну алергічну реакцію. Найчастіше вона проявляється у вагітних в останньому триместрі. На животі, рідше на кінцівках з'являються сверблячі висипання, які завдають безліч незручностей. Дана форма алергії зазвичай легко знімається антигістамінними препаратами і не становить серйозної загрози для матері або плода.
• Ангіоневротичний набряк ( набряк Квінке). Виникає в основному у жінок зі спадковою схильністю до даного захворювання. Набряк може локалізуватися практично в будь-якій частині тіла, де є багато підшкірної клітковини. Найбільш небезпечний набряк в області верхніх дихальних шляхів, так як він може привести до зупинки дихання і гипоксическом пошкодження плоду. В цілому дана форма алергії у вагітних зустрічається досить рідко.
• Риніт.Алергічний є вельми поширеною проблемою у вагітних. Особливо часто ця форма зустрічається в II - III триместрі. Риніт викликаний попаданням алергену на слизову оболонку носа. Внаслідок цього відбувається її набряк, починається вихід рідини з розширених капілярів, з'являються виділення з носа. Паралельно виникають труднощі з диханням.

Варіанти медикаментозного лікування загострень при різних формах алергії у вагітних

Найбільш важка з варіантів алергічних реакцій - анафілаксія. Вона проявляється серйозними порушеннями кровообігу. Через швидке розширення капілярів знижується артеріальний тиск. Одночасно з цим можуть відбутися порушення дихання. При цьому створюється серйозна загроза для плода, так як він не отримує достатньої кількості крові і, відповідно, кисню. За статистикою найчастіше анафілаксія у вагітних викликана введенням будь-якого фармакологічного препарату. Це цілком закономірно, так як на різних етапах ведення вагітності жінка отримує значну кількість різних медикаментів.

Анафілаксія у вагітних найчастіше викликана наступними медикаментами:

• пеніцилін;
• окситоцин;
• фентаніл;
• декстран;
• цефотетан;
• фитоменадион.

Чим небезпечна алергія?

• висип;
• почервоніння шкіри;
• лущення шкіри;
• виділення з носа;
• печіння в очах;
• почервоніння очей;
• сухість очей;
• сльозоточивість;
• першіння в горлі;
• сухість в роті;
• сухий кашель;
• чхання.

Найбільш небезпечними формами алергічних реакцій є:

• Бронхіальна астма. Бронхіальна астма являє собою захворювання, при якому у пацієнта звужуються дрібні бронхи в легенях. Найчастіше це відбувається саме після контакту з алергенами, якщо у пацієнта є підвищена чутливість. Приступ астми - дуже серйозне і небезпечне стан, так як порушується дихання. Повітря не надходить в легені в достатній кількості, і людина може задихнутися.
• Ангіоневротичний набряк ( набряк Квінке) . При цьому захворюванні потрапляння алергенів в організм викликає набряк підшкірної жирової клітковини. В принципі, набряк може розвинутися практично в будь-якій частині тіла, але частіше за все він локалізується на обличчі. Небезпечною для життя формою набряку Квінке є локалізація поблизу від дихального горла. При цьому через набряк відбудеться закриття дихальних шляхів, і пацієнт може померти.
• Анафілактичний шок. Дана форма алергічної реакції вважається найбільш небезпечною, так як уражаються різні органи і системи. Найбільше значення в розвитку шоку має різке розширення дрібних капілярів і падіння артеріального тиску. Попутно можуть виникати проблеми з диханням. Анафілактичний шок нерідко закінчується смертю пацієнта.

Що робити при алергії у дитини?

Особливий підхід до лікування алергії у дитини необхідний з наступних причин:

• маленькі діти не здатні поскаржитися на суб'єктивні симптоми ( біль, печіння в очах, свербіж);
• імунна система дитини відрізняється від імунної системи дорослих, тому вище ризик алергії на нову їжу;
• в силу допитливості діти часто контактують з різними алергенами в будинку і на вулиці, тому важко визначити, на що саме у дитини алергія;
• деякі сильні препарати, що пригнічують алергію, можуть викликати у дітей серйозні побічні ефекти.

З ліків, що застосовуються в лікуванні алергії, перевагу віддають антигістамінних препаратів. Вони блокують рецептори основного медіатора алергії - гістаміну. В результаті ця речовина виділяється, але не робить патогенного впливу на тканини, тому симптоми хвороби зникають.

Найбільш поширеними антигістамінними препаратами є:

• супрастин ( хлоропирамин);
• тавегіл ( клемастин);
• димедрол ( діфенгідрамін);
• (мебгідролін);
• фенкарол ( хіфенадін гідрохлорид);
• пипольфен ( прометазін);
• еролін ( ).

В екстрених ситуаціях ( набряк Квінке, анафілактичний шок, напад бронхіальної астми) Необхідно термінове введення кортикостероїдів ( преднізолон, беклометазон і ін.). Препарати цієї групи мають потужну протизапальну дію. Ефект від їх використання настає значно швидше. Також для підтримки роботи серцево-судинної і дихальної системи необхідне введення адреналіну або його аналогів ( адреналін). Це розширить бронхи і відновить дихання при нападі астми, і підвищить тиск ( важливо при анафілактичний шок).

При будь-алергії у дітей важливо пам'ятати, що дитячий організм більш чутливий у багатьох відношеннях, ніж дорослий. Тому не можна ігнорувати навіть пересічні прояви алергії ( сльозотеча, чхання, висип). Слід відразу ж звернутися до лікаря, який підтвердить діагноз, дасть відповідні профілактичні рекомендації і визначить відповідний курс лікування. Самолікування завжди небезпечно. Реакція організму, що росте на алерген може з віком змінюватися, і ризик розвитку найнебезпечніших форм алергії при неправильному лікуванні дуже високий.

Які є народні засоби від алергії?

З народних засобів, що впливають на імунну систему в цілому, найчастіше застосовують такі:

• муміє. 1 г муміє розчиняється в 1 л гарячої води ( якісний продукт розчиняється навіть в теплій воді швидко і без осаду). Розчин охолоджують до кімнатної температури ( 1 - 1,5 години) І приймають всередину раз в день. Бажано приймати засіб в першу годину після пробудження. Курс триває 2 - 3 тижні. Разова доза для дорослих - 100 мл. Розчин муміє може застосовуватися і для лікування алергії у дітей. Тоді дозу зменшують до 50 - 70 мл ( в залежності від маси тіла). Дітям до року цей засіб не рекомендується.
• Перцева м'ята. 10 г сухого листя перцевої м'яти заливають половиною склянки окропу. Наполягання триває 30 - 40 хвилин в затемненому місці. Засіб приймають тричі на день по 1 столовій ложці протягом декількох тижнів ( якщо алергія довго не проходить).
• Календула лікарська.10 г сухих квіток заливають склянкою окропу. Наполягання триває 60 - 90 хвилин. Настій приймають двічі на день по 1 столовій ложці.
• Ряска болотна.  Рослина збирають, добре промивають, сушать і розтирають у дрібний порошок. Цей порошок потрібно приймати по 1 чайній ложці тричі на день, запиваючи великою кількістю кип'яченої води ( 1 - 2 склянки).
• Корінь кульбаби.Свіжозібране коріння кульбаби добре ошпарюють окропом і розмелюють ( або розтирають) В однорідну кашку. 1 столову ложку такої кашки заливають 1 склянкою окропу і ретельно перемішують. Суміш п'ють, збовтуючи перед вживанням, по 1 склянці на день в три прийоми ( по одній третині склянки вранці, вдень і ввечері). Курс може тривати при необхідності 1 - 2 місяці.
• Корінь селери. 2 столові ложки подрібненого кореня потрібно залити 200 мл холодної води ( приблизно 4 - 8 градусів, температура в холодильнику). Наполягання триває 2 - 3 години. У цей період потрібно уникати потрапляння прямих сонячних променів на настій. Після цього настій приймають по 50 - 100 мл тричі на день, за півгодини до їди.

Як правило, дані рецепти полегшують такі симптоми як алергічний ( при алергії на пилок), (запалення слизової оболонки очей), Напади астми. При шкірних проявах алергії перевагу слід віддавати локальним методам лікування. Найбільш поширені компреси, примочки і ванни на основі лікарських рослин.

При шкірних проявах алергії найкраще допомагають наступні народні засоби:

• сік кропу. Сік найкраще вичавлювати з молодих пагонів ( в старих його менше, і знадобиться більше кропу). Вичавивши приблизно 1 - 2 столові ложки соку, їх розводять водою у співвідношенні 1 до 2. В отриманій суміші змочують марлю, яку потім використовують у вигляді компресу. Робити його потрібно 1 - 2 рази на день по 10 - 15 хвилин.
• муміє. Муміє також може застосовуватися у вигляді примочок при шкірних проявах алергії. Його розводять в концентрації 1 до 100 ( 1 г речовини на 100 г теплої води). Розчином рясно змочують чисту марлю або хустку і покривають уражену ділянку шкіри. Процедуру роблять раз в день, а триває вона, поки компрес не почне підсихати. Курс лікування триває 15 - 20 процедур.
• Братки. Готують концентрований настій з 5 - 6 столових ложок сушених квіток і 1 л окропу. Наполягання триває 2 - 3 години. Після цього суміш збовтують, фільтрують пелюстки і заливають в теплу ванну. Ванни слід приймати раз в 1 - 2 дні протягом декількох тижнів.
• кропива. Свіжозірвані квітки кропиви розім'яти в кашку і залити окропом ( 2 - 3 столових ложки на склянку води). Коли настій охолоне до кімнатної температури, в ньому змочують марлю і роблять примочки на область алергічної екземи, свербежу або висипань.
• Шишки хмелю. Чверть склянки розтертих зелених шишок хмелю заливають склянкою окропу. Отриману суміш добре перемішують і настоюють не менше 2 годин. Після цього в настої вимочують марлю і роблять компреси на уражену область. Процедуру повторюють два рази в день.

Мінусами лікування народними засобами при алергії є:

• Неспецифічна дія трав. Жодне лікарська рослина не може зрівнятися за силою і швидкості ефекту з сучасними фармакологічними препаратами. Тому лікування народними засобами, як правило, триває довше, а шансів на успіх менше.
• Ризик нових алергічних реакцій. Людина з алергією на що-небудь, як правило, має схильність і до інших алергій через особливості роботи імунної системи. Тому лікування народними засобами може призвести до контакту з новими алергенами, які організм пацієнта не переносить. Тоді прояви алергії тільки посиляться.
• маскування симптомів. Дуже багато з перерахованих вище народних коштів впливають не на механізм розвитку алергії, а лише на її зовнішні прояви. Таким чином, стан здоров'я при їх прийомі може покращитися тільки зовні.

Чи буває алергія на людину?

Кожна людина контактує з дуже великою кількістю потенційних алергенів. При цьому сам носій не підозрює про те, що є переносником алергенів, так як його організм не має підвищену чутливість до цих компонентів. Однак для пацієнта з алергією досить навіть мізерно малу кількість чужорідної речовини, щоб викликати серйозні симптоми хвороби. Найчастіше за «алергію на людину» приймають саме такі випадки. Пацієнт не може розібратися в тому, на що саме у нього алергія, а тому звинувачує переносника.

Найчастіше за алергію на людей приймають чутливість до наступних алергенів:

• Косметика. Косметичні засоби ( навіть на натуральній основі) Є сильними потенційними алергенами. За алергію на людину можна прийняти контакт з його губною помадою, вдихання парфумерії, найдрібніші частинки пудри. Зрозуміло, при повсякденному контакті ці речовини потрапляють в навколишній простір в мізерно малій кількості. Але проблема в тому, що для людей зі специфічною гіперчутливістю досить навіть цього.
• виробнича пил. Деякі люди, що працюють на виробництві, є переносниками специфічних алергенів. Найдрібніші частинки пилу осідають на шкірі, одязі, затримуються в волоссі, вдихаются легкими. Після роботи чоловік, входячи в контакт зі своїми знайомими, може передати їм частинки пилу. При наявності алергії на її компоненти це може викликати висипання, почервоніння шкіри, сльозоточивість очей та інші типові симптоми.
• Шерсть тварин.Проблема «алергії на людину» добре знайома людям з алергією на домашніх тварин ( кішок або собак). На одязі власників зазвичай залишається невелика кількість вовни або слини їх вихованців. Якщо алергік ( людина з алергією) Входить в контакт з власником, на нього може потрапити невелика кількість алергену.
• Лікарські засоби. Мало хто замислюється про те, що відбувається в організмі людини після прийому будь-яких ліків. Виконавши свою лікувальну функцію, вони зазвичай метаболізуються організмом ( зв'язуються або розщеплюються) І виводяться. В основному вони виділяються з сечею або калом. Але певна кількість компонентів може виділятися при диханні, з потом, сльозами, спермою або секретом вагінальних залоз. Тоді контакт з цими біологічними рідинами небезпечний для людини з алергією на вжиті ліки. У цих випадках виявити алерген дуже складно. Вводить в оману те, що, на думку пацієнта, висип у нього виникла, скажімо, після контакту з потом іншої людини. Дійсно, таке легше прийняти за алергію на людину, ніж простежити шлях конкретного алергену.

У рідкісних випадках алергія на людину може виникати при деяких психічних розладах. Тоді такі симптоми як кашель, чхання або сльозоточивість викликаються не контактом з будь-яким алергеном, а певної «психологічною несумісністю». При цьому прояви хвороби іноді з'являються навіть при згадці людини, коли фізичний контакт з ним виключений. У цих випадках мова йде не про алергію, а про психічні розлади.

Чи буває алергія на алкоголь?

Зазвичай алергічна реакція на алкогольні напої пояснюється наступним чином:

• Етиловий спирт є прекрасним розчинником.  Багато речовин, які не розчиняються у воді, легко і без залишку розчиняються в спирті. Тому будь-який алкогольний напій містить дуже велику кількість розчинених речовин.
• Невелика кількість алергену, достатню для запуску реакції.  Кількість алергену не має вирішального значення для розвитку алергічної реакції. Іншими словами, навіть мізерно малі домішки будь-якого речовини в алкоголі можуть стати причиною появи алергії. Зрозуміло, чим більше алергену потрапить в організм, тим сильніше і швидше проявиться реакція. Але на практиці навіть зовсім невеликі дози алергену іноді викликають анафілактичний шок - важку форму алергічної реакції, яка загрожує життю пацієнта.
• Низький контроль якості. У якісної алкогольної продукції завжди вказується склад напою і кількість інгредієнтів. Однак в даний час виробництво і продаж алкоголю - дуже прибутковий бізнес. Тому значна частка товарів на ринку може містити будь-які домішки, які не вказані на етикетці. У людини ж може бути алергія саме на ці невідомі компоненти. Тоді визначити алерген дуже важко. Алкогольні ж напої, вироблені в домашніх умовах, ще небезпечніше для людей з алергією, так як ретельного контролю складу просто не проводять.
• Неправильні умови зберігання.  Як вже говорилося вище, спирт є гарним розчинником, а для розвитку алергії потрібно лише невелика кількість речовини. Якщо алкогольний напій тривалий час зберігається неправильно ( зазвичай мова йде про пластикових пляшках), В нього може потрапити частина компонентів матеріалу, з якого зроблена ємність. Мало хто покупці знають, що у пластикових упаковок теж є термін придатності, і вони також повинні бути сертифіковані. Неякісний пластик або пластик з вичерпаним терміном придатності починає поступово руйнуватися, і складні хімічні сполуки поступово переходять в вміст посудини у вигляді розчину.
• Вживання алкоголю усередину.  Алергія може з'явитися при різних видах контакту з алергеном. Коли мова йде про вживання алкогольних напоїв, алерген потрапляє в шлунково-кишковий тракт. Це сприяє розвитку більш інтенсивної і більш швидкої алергічної реакції, ніж, якщо алерген потрапив би, скажімо, на шкіру.

У пацієнтів можуть спостерігатися такі прояви алергії на алкогольні напої:

• напад бронхіальної астми;
• почервоніння шкіри ( плямами);
• кропив'янка;
• ангіоневротичнийнабряк ( набряк Квінке);
• анафілактичний шок;
• екзема.

До лікаря слід звернутися за будь-яких ознаках алергічної реакції після вживання алкоголю. Справа в тому, що в даному випадку мова часто йде і про згубну звичку ( ), Що є наркологічної проблемою, і про алергію, здатної створити загрозу для здоров'я і життя пацієнта. Тому алерголог повинен по можливості встановити конкретний алерген і оповістити пацієнта про його чутливості до даного компоненту. Хворому обов'язково порадять пройти курс лікування алкоголізму ( якщо така проблема існує). Навіть якщо надалі він буде вживати напої, що не містять виявлений алерген, саме вплив алкоголю лише погіршить ситуацію, ще більше порушивши роботу імунної системи.

Чи можна померти від алергії?

Найчастіше алергія проявляється наступними симптомами:

• нежить з «водянистими» виділеннями з носа;
• поява плям або висипу на шкірі;
• сухий кашель;
• запалення слизових оболонок.

У деяких пацієнтів реакція протікає більш сильно. Біологічні медіатори, що виділяються при алергії, порушують роботу серцево-судинної і дихальної системи. Симптоми, типові для звичайної алергії просто не встигають розвинутися, так як на перший план виходять куди більш небезпечні порушення. Такий стан називається анафілактичним шоком або анафілаксією.

Анафілактичний шок є найважчою формою алергії і без спеціального лікування може призвести до смерті пацієнта протягом 10 - 15 хвилин. За статистикою, вірогідність летального результату без надання першої допомоги досягає 15 - 20%. Смерть при анафілактичний шок настає через швидке розширення капілярів, падіння артеріального тиску, і, як наслідок, припинення харчування тканин киснем. Крім того, часто відбувається спазм гладкої мускулатури бронхів, через що повітровідвідні шляхи звужуються, і пацієнт практично перестає дихати.

Основними відмітними рисами анафілактичного шоку від звичайної алергії є:

• швидке поширення почервоніння або набряку в місці контакту з алергеном;
• порушення дихання ( гучне дихання, задишка);
• падіння артеріального тиску ( зникненняпульсу);
• втрата свідомості;
• різке збліднення шкіри, іноді посиніння кінчиків пальців.

Інший небезпечною формою алергії є набряк Квінке. При ньому ті ж самі механізми призводять до швидко наростаючому набряку підшкірної клітковини. Набряк може з'явитися в різних частинах тіла ( на століттях, губах, статевих органах). Дана реакція в рідкісних випадках також може привести до смерті пацієнта. Відбувається це в основному у дітей, коли набряк розповсюджується на слизову оболонку гортані. Набрякла слизова оболонка закриває просвіт дихальних шляхів, і пацієнт просто задихається.

Чи буває алергія на медикаменти?

Алергія на медикаменти вважається дуже небезпечним явищем. Вона часто приймає серйозні форми ( набряк Квінке, анафілаксія), Що загрожують життю пацієнта. Якщо контакт відбувся в домашніх умовах, то існує ризик летального результату. У медичних же установах ризик менше, так як в будь-якому відділенні обов'язково є спеціальний набір для першої допомоги при анафілактичний шок.


Небезпека алергії на медикаменти обумовлена ​​наступними причинами:

• багато медикаментів вводяться внутрішньовенно у великих кількостях;
• сучасні медикаменти мають високомолекулярну структуру і сильний потенціал для провокації алергічних реакцій;
• пацієнти, які дають алергію на певний препарат, і так хворі ( адже препарат призначається від якого-небудь захворювання), Тому переносять вони алергічну реакцію ще важче;
• частота анафілактичного шоку ( найбільш небезпечної форми алергії) Вище, ніж при алергії на інші речовини;
• багато лікарів нехтують спеціальними пробами на переносимість лікарських засобів  і відразу вводять пацієнтам великі дози препаратів;
• нейтралізувати дію деяких препаратів і повністю вивести їх з організму за короткий термін буває важко;
• значна частина сучасної фармацевтичної продукції надходить з так званого чорного ринку, тому може містити різні домішки ( які і викликають алергічні реакції);
• відразу діагностувати алергію на препарат складно, так як він може давати і інші побічні ефекти, неаллергической природи;
• іноді пацієнти змушені приймати медикаменти, на які у них алергія, просто тому, що немає ефективних аналогів проти основного захворювання.

Найбільш поширена алергія на такі лікарські препарати:

• пеніцилін і його аналоги ( бициллин, і ін.);
• цефалоспорини ( цефотаксим, цефалексин, цефтриаксон та ін.);
• сульфаніламіди ( ко-тримоксазол, сульфадіазин, сульфаніламіди та ін.);
• гетерологічние сироватки ( містять повноцінний чужорідний антиген);
• деякі гормональні препарати;
• ацетилсаліцилова кислота ( );
• НПЗЗ - ( німесіл, мелоксикам, і ін.);
• барбітурати (   , Барбітал, амобарбітал і ін.);
• місцеві анестетики ( лідокаїн, новокаїн та ін.).

Прояви алергії на лікарські засоби можуть бути дуже різноманітними. З негайних реакцій слід відзначити анафілактичний шок, гостру кропив'янку або ангіоневротичний набряк ( набряк Квінке), Які можуть з'явитися вже в перші хвилини після введення препарату. Протягом 3 днів після контакту можуть зустрічатися так звані прискорені реакції. Їх прояви варіюють від незначної висипу або плям на тілі до лихоманки з важким загальним станом. Остання частіше зустрічається, якщо препарат приймається регулярно. Відомі й випадки уповільнених реакцій, що розвиваються лише через кілька днів після введення препарату.

Тяжкість проявів алергії на медикаменти передбачити дуже складно. Передбачити заздалегідь чутливість пацієнта до певного препарату також майже неможливо. Справа в тому, що деякі препарати не виявляють свою алергічну активність в реакціях в пробірці, з кров'ю пацієнта. Внутрішньошкірні проби також бувають помилково негативні. Пов'язано це з впливом безлічі різних факторів ( як зовнішніх, так і внутрішніх).

Імовірність алергії і тяжкість її проявів може залежати від наступних факторів:

• вік пацієнта;
• стать пацієнта;
• генетичні фактори ( спадкова схильність до алергії в цілому);
• хвороби, що супруводжують;
• соціальні фактори ( місце роботи - лікарі або фармацевти частіше контактують з ліками, і ймовірність розвитку специфічної чутливості вище);
• одночасний прийом декількох лікарських засобів;
• давність першого контакту з певним медикаментом;
• якість ліків ( багато в чому залежить від фірми-виробника);
• термін придатності препарату;
• спосіб введення ліків ( на шкіру, підшкірно, всередину, внутрішньом'язово, внутрішньовенно);
• доза препарату ( не грає вирішальної ролі);
• метаболізм препарату в організмі ( як швидко і якими органами він в нормі виводиться).

Чи буває алергія на воду, повітря, сонце?

За останні десятиліття було зроблено кілька доповідей про випадки алергії саме на молекули води. Однак більшість фахівців ставлять їх достовірність під сумнів. Можливо, дослідники просто не змогли виділити домішка, що викликає алергію. Як би там не було, таких випадків вкрай мало, тому по ним до сих пір немає достовірної інформації. Найчастіше ж мова йде про алергію на речовини, розчинені у воді. У міських водопроводах це зазвичай хлор або його сполуки. Склад колодязної, джерельної або річкової води залежить від певної географічної області. Є, наприклад, місцевості з високим вмістом фтору і інших хімічних елементів. У людей, які страждають алергією на ці речовини, будуть з'являтися симптоми хвороби після контакту зі звичайною водою. У той же час контакт з водою в інших географічних областях такої реакції викликати не буде.

Алергія на домішки у воді зазвичай проявляється наступними симптомами:

• сухість шкіри;
• лущення шкіри;
• дерматит ( запалення шкіри);
• поява червоних плям на шкірі;
• поява висипу або пухирів;
• розлади травлення ( якщо вода була випита);
• набряк слизової оболонки рота і глотки ( дуже рідко).

Алергічні реакції на повітря зазвичай пояснюються наступними механізмами:

• Домішки в повітрі. Гази, пил, пилок або інші речовини, які часто присутні в повітрі, є найбільш поширеною причиною такої алергії. Вони потрапляють на слизову оболонку носа, гортані, дихальних шляхів, на шкіру, слизову оболонку очей. Найчастіше у пацієнта червоніють і починають сльозитися очі, з'являється кашель, першіння в горлі, виділення з носа. У важких випадках буває і набряк слизової оболонки гортані, напад бронхіальної астми.
• Сухе повітря. Сухість повітря не може викликати алергічну реакцію в загальноприйнятому сенсі. Найчастіше таке повітря просто викликає сухість і подразнення слизових оболонок горла, носа, очей. Справа в тому, що в нормі ( при вологості 60 - 80%) Клітини слизових оболонок виділяють особливі речовини, що захищають тканини від впливу шкідливих домішок в повітрі. Через сухість повітря ці речовини виділяються в меншій кількості, і виникає роздратування. Воно також може проявлятися кашлем, першіння в горлі. Часто пацієнти скаржаться на сухість очей, відчуття стороннього тіла в оці, почервоніння.
• Холодне повітря. існує, хоча при ній немає специфічного алергену, який запускав б реакцію. Просто у деяких людей вплив холодного повітря викликає виділення гістаміну з особливих клітин в тканинах. Ця речовина є основним медіатором при алергічних реакціях і викликає всі симптоми хвороби. Алергія на холодне повітря є дуже рідкісним захворюванням. Люди, які страждають від неї, як правило, мають алергію і на інші речовини. Часто у них є і будь-які гормональні, нервові або інфекційні захворювання. Іншими словами, присутні сторонні фактори, що пояснюють таку нестандартну реакцію організму на холод.

Підвищена чутливість до сонячного світла може проявлятися в такий спосіб:

• поява висипу;
• швидке почервоніння шкіри;
• потовщення шкіри ( її огрубіння, шорсткість);
• лущення;
• швидка поява пігментації ( загар, який зазвичай розподіляється нерівномірно, плямами).

Таким чином, алергій на воду, повітря або сонячне світло, за великим рахунком, не існує. Точніше, вплив цих факторів в певних умовах може викликати симптоми, схожі з проявом алергії. Однак ці прояви не викликають важких нападів астми, анафілактичного шоку, набряку Квінке та інших небезпечних для життя ситуацій. При вираженій алергічної реакції на воду або повітря мова йде, швидше за все, про домішки, які містяться в них.

Чи передається алергія у спадок?

Численні дослідження, проведені по всьому світу, показують на практиці важливість спадкових факторів. У батьків з алергією на що-небудь дуже високий шанс появи дитини зі схожими особливостями імунної системи. Правда, потрібно відзначити, що далеко не завжди спостерігається відповідність алергенів. Іншими словами, і батьки, і діти будуть страждати на алергію, але у одного з батьків вона може бути, наприклад, на пилок, а у дитини - на білки молока. Спадкова передача гіперчутливості до якогось одного речовини в декількох поколіннях зустрічається досить рідко. Це пояснюється тим, що крім генетичної схильності значну роль відіграють й інші фактори.

До появи алергії можуть привертати такі чинники:

• штучне ( нЕ грудне) Вигодовування в дитячому віці;
• ранній контакт в дитинстві з сильними алергенами;
• частий контакт з сильними хімічними подразниками ( сильні миючі засоби, токсини на виробництві та ін.);
• життя в розвинених країнах ( статистично показано, що уродженці країн «третього світу» значно рідше страждають від алергії і аутоімунних захворювань);
• наявність ендокринних захворювань.

Незважаючи на те, що на появу алергії впливають спадкові чинники, передбачити її заздалегідь практично неможливо. Нерідко у батьків з алергією народжуються діти без даного захворювання. В даний час не існує спеціальних генетичних тестів, здатних визначити, передалася хвороба у спадок. Однак існують рекомендації, які веліли, як вчинити в разі алергії у дитини.

Якщо у дитини з'являються ознаки алергії на що-небудь, і його батьки також страждають від цього захворювання, до ситуації слід підійти з усією серйозністю. Справа в тому, що у дитини може бути гіперчутливість до цілого ряду різних речовин. Крім того, існує ризик надзвичайно сильного відповіді імунної системи - анафілактичного шоку, що створює загрозу для життя. Тому при перших підозрах на алергію слід звернутися до лікаря-алерголога. Він може провести спеціальні тести з найбільш поширеними алергенами. Це дозволить своєчасно виявити гіперчутливість дитини до певних речовин і уникнути контакту з ними в майбутньому.

алергіявиникає як результат надмірної реакції імунної системи на потрапляння в організм речовини, яке вона сприймає як чужорідне. Виробляються для захисту антитіла, намагаючись нейтралізувати чужака-алерген, змушують певні групи клітин виділяти спеціальні медіатори алергії, одним з яких є гістамін. Саме їх вплив на тканини і органи призводить до клінічного прояву алергічних реакцій.

Клінічні ознаки і тяжкість наслідків неадекватною захисної реакції організму різноманітні. Алергічні прояви, їх розвиток і спрямованість, набір алергенів зазвичай мають індивідуальний характер. Але найчастіше в ролі агентів, що викликають напад алергії, виступають:

• лікарські препарати (вітаміни, антибіотики, анальгетики, вакцини та інші);
• харчові продукти тваринного і рослинного походження, морепродукти;
• пил, шерсть тварин, пилок сезонно квітучих рослин;
• отрути різних комах;
• хімічні речовини (косметичні, миючі та чистячі засоби, фарби, лаки, бензин, технічні мастила і багато інших)
• вплив високих або низьких температур.

Викликати раптовий гострий приступ алергії у конкретної людини може абсолютно невинне на перший погляд речовина, ніяк не впливає на його навколишніх людей. Навіть не знаючи, що послужило причиною його виникнення, важливо своєчасно виявити ознаки і вжити заходів для запобігання важких наслідків. Іноді тільки грамотне надання першої допомоги здатне вберегти алергіка від серйозних ускладнень зі здоров'ям або навіть смертельного результату.

Симптоми алергічного нападу

• сильне сльозотеча, свербіж і почервоніння очей;
• закладеність або інтенсивні водянисті виділення з постійно чешущіеся носа, часте чхання, втрата нюху;
• раптово з'явився, безперервний кашель;
• сверблячі висипання і почервоніння шкірних покривів;
• набряк слизових оболонок і шкіри;
• блювота, діарея, нудота;
• підвищення температури.

Перераховані симптоми знайомі більшості людей, які страждають сезонної алергією на пилок квітучих рослин, пил різного походження, певні продукти і ліки, косметику і пральні порошки. Зазвичай такі прояви носять тимчасовий характер і проходять без наслідків відразу ж після видалення алергену, іноді потрібно прийняття антигістамінні препарати. Але для деяких алергія стає постійним супутником життя, вони вже знають і намагаються уникати контакту з речовинами, що викликають неприємні наслідки.

Більш небезпечні несподівані і гострі напади алергії, що супроводжуються такими симптомами:

• судоми;
• задуха;
• втрата свідомості;
• зниження артеріального тиску;
• шоковий стан.

Іноді така реакція на алерген може бути миттєвою, частіше ─ стає результатом стрімко наростаючих основних алергічних ознак. Посилюються набряки і ураження шкіри, утруднення дихання вимагають прийняття термінових заходів, що залежать від тяжкості стану потерпілого. До приїзду лікаря або швидкої допомоги, виклик яких необхідний у важких випадках, важливо допомогти аллергику правильно і швидко.

Допомога при гострому нападі алергії

Прийнявши всі необхідні заходи по припиненню або мінімізації впливу небезпечних для алергіка речовин, а також в ситуаціях, коли виявити або усунути їх неможливо, потерпілому дають наявний антигістамінний препарат. Для швидкого зняття симптомів як медикаментозних засобів для долікарської допомоги найкраще підходять:

• димедрол,
• тавегіл,
• супрастин,
• цетрин;
• зиртек.

Корисно проводити провітрювання приміщення, особливо важливий свіже повітря для зазнають задуха. Після прийняття ліків хворому намагаються забезпечити спокій, продовжуючи відстежувати його стан до приїзду медичної допомоги. Лікарю необхідно буде повідомити точний час появи перших алергічних ознак, можливі причини, Послідовність і стрімкість наростання симптомів, локалізацію та порядок поширення висипань на шкірі.

Особливу небезпеку для життя пацієнта представляють гострий набряк гортані і набряк Квінке, що локалізується на слизових оболонках ротової порожнини і м'якого піднебіння. Різко виникає кашель і відчуття розпирання в місці набряку в обох випадках може швидко змінитися задухою. Після прийняття постраждалим антигістамінні препарати важливо розташувати його таким чином, щоб забезпечити максимальний приплив повітря, підняти або повернути голову набік для запобігання потрапляння в дихальні шляхи блювотних мас. Як відволікаючих засобів застосовують гірчичники або гарячі ванни для ніг.

Анафілактичний шок внаслідок алергічного нападу трапляється досить рідко, але впоратися з ним самостійно не вдасться. Найпоширенішою причиною раптової смерті алергіків в результаті такого ускладнення є укуси комах ─ ос, бджіл, джмелів. До приїзду швидкої потрібно витягнути жало і накласти вище місця укусу джгут, дати максимально допустиму дозу (2 таблетки) антигистаминного кошти. У разі зупинки дихання або серцебиття проводити до моменту прибуття лікарської допомоги серцево-легеневу реанімацію.

Найнадійніший спосіб уникнути гострого алергічного нападу ─ знати про індивідуальні алергени, уникати всіма можливими способами контакту з ними і мати при собі препарати, швидко і ефективно діючі на конкретний вид алергії. Особливо важливо пам'ятати: якщо якесь медичне засіб викликає навіть найслабшу алергічну реакцію, наступний його прийом може закінчитися шокової, смертельної для людини реакцією.