Препарат викасол застосування. «Вікасол»: схеми прийому при рясних місячних та інших кровотечах

Інструкція із застосування:

Вікасол належить до групи вітамінів, одержуваних синтетичним шляхом. Аналог вітаміну К.

Фармакологічна дія

Водорозчинний аналог природного вітаміну К, що отримується лабораторним шляхом. Бере участь в утворенні протромбіну. Нормалізує показники згортання крові. Нестача вітаміну К проводить до підвищеної кровоточивості.

Форма випуску

Вікасол випускають в порошку, в таблетках по 0,015 г і в ампулах по 1 мл з 1% розчином.

Показання до застосування вікасолу

Застосування вікасолу доцільно в наступних випадках:

Жовтяниця, яка розвивається внаслідок несвоєчасного надходження в кишечник жовчі;

Капілярні і паренхіматозні кровотечі;

Кровотечі, які виникають при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;

Тромбоцитопенічна пурпура;

Променева хвороба;

Постійні носові і гемороїдальні кровотечі.

Згідно з інструкцією, Вікасол призначають вагітним жінкам в останньому триместрі для профілактики кровоточивості у новонароджених дітей.

Можливе застосування вікасолу у новонароджених при геморагічної хвороби (підвищеної кровоточивості).

Ін'єкції і таблетки Вікасол призначають при ювенільних маткових і дисфункціональних маткових кровотечах до статевого дозрівання і в передклімактеричному періоді.

Застосування вікасолу доцільно в разі кровотеч при туберкульозі, септичних хворобах, зниженні згортання, застосуванні антикоагулянтів, антагоністів вітаміну К, фенилина, неодикумарина та інших ліків зі схожим дією.

Призначення розчину для ін'єкцій і таблеток вікасол при гемофілії і хворобі Верльгофа не приносить бажаного лікувального ефекту.

Інструкція по застосуванню вікасол і дози

Таблетки вікасол приймають всередину. Розчин для ін'єкцій призначають внутрішньом'язово. Середня доза для дорослих: таблетки вікасолу від 0,015 до 0,3 г на добу; розчин для ін'єкцій від 0,01 до 0,015 м Максимально допустимі дози для дорослих: таблетки вікасолу за один прийом не більше 0,03 г, за добу - не більше 0,06 г; внутрішньом'язово в ін'єкціях не більше 0,015 г за один укол і не більше 0,03 г на добу.

Можливе застосування вікасолу дітям до одного року. В цьому випадку допустима добова доза становить від 0,002 до 0,005 г. Дітям до трьох років приймати Вікасол можна в дозі 0,006 грам, у віці від 3 до 4 років - 0,008 г, в 5-9 років можна призначати по 0,01 г вікасол, від 10 до 14 років по 0,015 г. Добову дозу розділяють на 2 або три прийоми, приймають Вікасол за інструкцією три або чотири дні поспіль, потім роблять чотириденний перерву, і курс знову повторюють.

Доза вікасол для новонароджених дітей не повинна перевищувати 0,004 грама.

Породіллям призначають Вікасол в добовій дозі для дорослих за один прийом, якщо пологи не наступають, то застосування вікасолу доцільно через 12 і 24 години.

Побічні дії

В інструкції до вікасол вказані можливі побічні явища. До них відносяться:

Гіпервітаміноз вітаміну К, внаслідок чого спостерігається підвищення протромбіну і тромбіну, білірубіну;

Токсикоз у дітей, які проявляється у вигляді судом.

Протипоказання до застосування вікасолу

Вікасол протипоказаний при підвищеної згортання крові і при тромбоемболії (закупорки судин згустками крові).

Вікасол при місячних

Вікасол при місячних має здатність знижувати кількість виділень, якщо вони рясні. Але Вікасол при місячних не завжди приносить бажаний ефект. Тому не рекомендується приймати Вікасол при місячних самостійно, необхідно пройти обстеження у лікаря-гінеколога. Слід пам'ятати про те, що призначати Вікасол може тільки лікар.

Вікасол - це ефективний лікарський засіб, яке відноситься до групи вітамінів, вироблених синтетичним шляхом. Воно є водорозчинним аналогом вітаміну К. Фармакологічна дія цього препарату грунтується на його участю в утворенні протромбіну і нормалізації згортання крові, Вікасол від чого призначається при кровотечах різного характеру. Випускається цей лікарський засіб в декількох формах: у вигляді таблеток по 0,015 грам, ампул по 1 мл з 1% розчином і у вигляді порошку.

Від чого таблетки Вікасол призначаються?

1. Даний лікарський засіб використовується для усунення жовтяниці, яка розвивається на тлі несвоєчасного надходження в кишечник жовчі.
2. Цей препарат призначається при паренхіматозних і капілярних кровотечах.
3. Лікарі рекомендують вживати ці ліки при кровотечах, що виникають при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.
4. Вікасол усуває тромбоцитопенічна пурпура - захворювання, яке характеризується геморагічними проявами у вигляді крововиливів під шкіру та кровотеч.
5. Даний медикамент призначається при променевої хвороби, яка виникає від впливу різних видів іонізуючих випромінювань.
6. Цей лікувальний засіб рекомендується при постійних гемороїдальних і носових кровотечах.

Більш того, цей медичний засіб призначається вагітним жінкам на останньому триместрі для запобігання виникненню у дітей кровоточивості. Також Вікасол застосовується у новонароджених дітей при геморагічної хвороби. Таблетки і ін'єкції цих ліків рекомендуються при дисфункціональних і ювенільних маткових кровотечах до статевого дозрівання і в передклімактеричному періоді. Лікарі також зазначають, що застосування цього лікарського препарату доцільно при кровотечах при септичних хворобах, туберкульозі, зниженні згортання, використанні антикоагулянтів, неодикумарина і фенилина.

Пам'ятайте, що не можна вживати цей медикамент при підвищеному згортанні крові, а також при тромбоемболії - закупорки судин згустками крові.

Правила прийому і дозування

Таблетки вікасол слід приймати всередину. Розчин для ін'єкцій призначається внутрішньом'язово. Середня дозування для дорослих коливається в межах від 0, 015 до 0,3 грамів, якщо мова йде про таблетки і від 0,01 до 0,015 мл. при розчині для ін'єкцій. Максимально допустима разова доза для дорослих становить 0, 03 грама таблетки і 0,015 мл. ін'єкції. Максимальна добова доза 0, 06 грам або 0, 03 мл.

Лікарі в деяких випадках призначають даний лікарський засіб дітям віком до 1 року. Тоді допустима добова доза буде коливатися в межах від 0, 002 до 0, 005 грама. Малюкам до 3 років рекомендується вживати по 0, 006 грамів препарату, дітям віком від 3 до 4 років слід пити по 0, 008 грамів. Дітям у віці від 5 до 9 років краще пити по 0, 01 граму вікасол, від 10 до 14 років - по 0,015 г. Батькам слід запам'ятати, що для дітей добове дозування слід розділяти на 2 і більше прийомів. Середня тривалість лікування коливається протягом чотирьох днів. Проте, і дозування, і правила прийому повинні встановлюватися медичний спеціаліст на підставі проведеного обстеження.

При неправильному вживанні даного медикаменту є ймовірність виникнення таких побічних реакцій, як:

• гіпервітаміноз вітаміну К,
• токсикоз у дітей, що виявляється у вигляді судом.

Тому дуже важливо вживати цей лікувальний засіб відповідно до інструкції і рекомендацій вашого лікуючого лікаря.

Вікасол і менструація у жінок

Цей лікарський засіб можна вживати при місячних в разі, коли вони рясні і супроводжуються появою хворобливих відчуттів. Проте, Вікасол при менструації не завжди приносить позитивний ефект, тому відмовтеся від самостійного прийому цих ліків, без попередньої консультації у лікаря-гінеколога.

Вікасол - ефективний лікарський препарат, що нормалізує показники згортання крові. У його складі присутній вітамін К, нестача якого в організмі людини провокує підвищену кровоточивість. Якщо вам було призначено ці ліки, але ви не розумієте, Вікасол від чого застосовується і в яких випадках рекомендовано його вживання - уважно ознайомтеся з цією статтею-інструкцією. У ній ви знайдете відповіді на всі питання, що стосуються правил вживання даного препарату.

Основною діючою речовиною, що входить до складу «Вікасол», є менадіона натрію бісульфіт. Дане ліки відноситься до групи антигеморрагическим засобів і за своєю структурою схоже з вітаміном К. Останній є вкрай важливою речовиною, що сприяє утворенню факторів згортання крові: VII, IX, X. Присутність зазначених чинників необхідно для запуску механізму формування фібринового згустку. Вітамін К бере участь у перетворенні протромбіну в тромбін, що впливає на тривалість кровотечі.

«Вікасол» не можна застосовувати, щоб навмисно спровокувати затримку місячних. Препарат не змінює гормональний фон і не може вплинути на наступ менструації.

форми випуску

Випускається «Вікасол» у вигляді двох фармацевтичних форм.

1. Таблетки. Містять 0,015 г менадіона натрію бисульфита. Крім того, до складу даної лікарської форми входять наповнювачі: сахароза, крохмаль, кальцію стеарат і інші.
2. Ампули. Ін'єкції містять 1 мл розчину, в якому знаходиться 0,01 г менадіона. Дана форма випуску призначена тільки для введення внутрішньом'язово.

Протягом певного проміжку часу діюча речовина ліки знаходиться в зв'язаному стані з білками плазми. «Вікасол» добре проникає практично в усі тканини організму, особливо високі його концентрації виявляються в серцевому м'язі, поперечно мускулатури, селезінці, печінці. Велика частина даного препарату виводиться з організму з сечею.

Після прийому всередину таблетованій форми препарату відбувається його швидке всмоктування в шлунково-кишковому тракті. Менадіон діє вже через вісім годин після потрапляння в кров.

показання

Показаннями до застосування «Вікасол» є будь-які стани, пов'язані з підвищеним ризиком кровотечі. Найбільш часто препарат рекомендують при наступних патологіях:

• геморагії, викликані недостатнім надходженням вітаміну К в організм (при захворюваннях кишечника, важких патологіях печінки);
• геморагічні захворювання у новонароджених;
• кровотечі, викликані травмами або пораненнями;
• маткові кровотечі на тлі порушеного менструального циклу;
• рясні місячні при міомі або початку клімаксу;
• високий ризик кровотечі на фоні прийому антикоагулянтів;
• носові кровотечі;
• кровотечі з шлунково-кишкового тракту;
• кровотечі при геморої.

Також «Вікасол» призначають для профілактики кровотеч у передопераційний період або вже після проведеної операції.

В інтернеті зустрічаються рекомендації про застосування менадіона в ветеринарії. Зокрема, для порятунку тварин при отруєнні щурячою отрутою (пригнічує вітамін К). Однак препарат не заповнює утворився дефіцит вітаміну К, сам спосіб не має наукових підтверджень, і краще застосовувати спеціальні препарати для вихованців.

дозування

Таблетки приймають в проміжках між їжею, запиваючи достатньою кількістю питної води. Дітям грудного віку препарат вводять парентерально.
Дозування ліків визначають по наступній таблиці.

Таблиця - Дозування «Вікасол» по віковим групам

Максимальна кількість ліків, які можуть прийняти дорослий пацієнт за один раз, становить 30 мг. В добу можлива не більше 60 мг «Вікасол», які поділяють на два-три прийоми. (Новонародженим - не більше 4 мг).

При лікуванні рясних місячних препарат починають приймати за кілька днів до передбачуваної дати менструації. Загальний час терапії - три-чотири дні.

Не рекомендується приймати препарат без консультації гінеколога. Рясні місячні можуть бути викликані органічною патологією в матці або гормональними порушеннями. У цьому випадку «Вікасол» тільки зменшить симптоми, але все ще виникають проблеми.

Побічні ефекти

В цілому ліки добре переноситься пацієнтами, але іноді відзначаються такі побічні дії:

• порушення в системі крові (анемія гемолітичного типу, гемоліз при наявності вроджених ферментопатий);
• алергія у вигляді шкірного висипу, свербежу, лущення, спазму бронхіол;
• вестибулярні порушення, слабкість, порушення смаку;
• підвищення рівня білірубіну;
• падіння кров'яного тиску;
• прискорене серцебиття.

Вкрай рідко при прийомі великих доз «Вікасол» може виникнути передозування. Вона проявляється наступними симптомами:

• збільшення протромбінового індексу;
• підвищення рівня білірубіну крові;
• судоми.

Протипоказання

Призначення «Вікасол» протипоказано в наступних випадках:

• індивідуальна непереносимість окремих компонентів препарату;
• підвищене згортання крові;
• схильність до тромбоутворення;
• порушення метаболізму цукрів;
• тяжкі порушення функції печінки.

Таблетки не рекомендовані дітям до трьох років. З обережністю їх слід застосовувати у вагітних і годуючих жінок. Якщо у пацієнта діагностовано захворювання, що призводять до порушення відтоку по жовчовивідних шляхах, то потрібно використовувати тільки ін'єкційну форму ліки.

Слід дотримуватися обережності, якщо разом з «Вікасол» вже призначені наступні ліки:

• непрямі антикоагулянти;
• антибіотики широкого спектру дії;
• хінідин;
• саліцилати;
• хінін;
• сульфаніламіди;
• колестирамін;
• сукральфат.

«Вікасол» відноситься до безрецептурних ліків. Точних його аналогів на фармацевтичному ринку не представлено. Але в якості альтернативи провізор може запропонувати інші препарати, що володіють кровоспинну дію: «Етамзилат» ( «Дицинон») або «Транексам» (транексамова кислота).

Інструкція

для медичного застосування

лікарського засобу

вікасолДарниця

Торгівельна назва

вікасол-Дарниця

Міжнародна непатентована назва

Менадіона натрію бісульфіт

Лікарська форма

Розчин для ін'єкцій 1% 1 мл

склад

1 мл розчину містить

активна речовина -викасол (менадіона натрію бісульфіт) 10 мг,

допоміжні речовини:натрію метабісульфіт (Е 223), 0,1 М кислота хлороводородная, вода для ін'єкцій.

опис

Прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина

Фармакотерапевтична група

Гемостатики. Вітамін К та інші гемостатики. Вітамін К. менадіон.

Код АТС В02В А02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення легко і швидко всмоктується в системний кровотік. Зв'язування з білками плазми крові має оборотний характер. Кров хворих з дуже низьким вмістом альбумінів слабко зв'язує вітамін К, або зовсім його не пов'язує. Накопичується головним чином в печінці, селезінці, міокарді. Найбільш інтенсивно процес метаболізму відбувається в міокарді, скелетних м'язах, дещо слабше - в нирках. Виводиться нирками і з жовчю практично виключно у вигляді метаболітів. Метаболіти вітаміну K (моносульфат, фосфат і диглюкуронід-2-метил-1,4-нафтохінон) виводяться з сечею - до 70%. Високі концентрації вітаміну К в калі обумовлені тим, що він синтезується кишковою мікрофлорою.

Фармакодинаміка

Вітамін К існує в декількох формах. Основна форма вітаміну К - вітамін К 1 (филлохинон) міститься в рослинах, особливо зелених листових овочах. Іншою формою вітаміну К є вітамін К 2 (менахінон), який може всмоктуватися в обмеженій кількості. Його виробляють бактерії в нижній частині тонкої кишки і в товстій кишці.

Вікасол-Дарниця являє собою синтетичний аналог водорозчинного вітаміну К і розглядається як вітамін К3 (менадион), сприяє синтезу протромбіну і проконвертина, підвищує згортання крові за рахунок посилення синтезу II, VII, IX, X факторів згортання. Володіє гемостатичну дію (при дефіциті вітаміну К виникає підвищена кровоточивість). У крові протромбін (фактор II) в присутності тромбопластину і Ca 2+, за участю проконвертина (фактор VII), чинників IX (Крістмасса-фактора, X (фактора Стюарта-Прауера) переходить в тромбін, під впливом якого фібриноген перетворюється на фібрин, що становить основу згустку крові (тромбу). Вікасол-Дарниця як субстрат стимулює K-вітамінредуктазу, що активує вітамін К і забезпечує його участь в печінковому синтезі K-вітамінзавісімих плазмових факторів гемостазу.

Роль вітаміну К в організмі людини і тварин не обмежується впливом на біосинтез прокоагулянтов. Він впливає на біоенергетику і ряд процесів анаболізму. Він має значення для обміну макроергічних з'єднань, для освіти АТФ. К-вітамінна недостатність призводить до дефіциту АТФ і ослаблення енергетичної забезпеченості біосинтезу багатьох сполук. У число останніх входять не тільки прокоагулянти, але також інші швидко оновлюються білки, включаючи ряд ферментів, не пов'язаних безпосередньо з процесом згортання крові. При дефіциті вітаміну К ослаблений також біосинтез деяких біологічно активних речовин небілкової природи: серотоніну, гістаміну, ацетилхоліну. Початок ефекту - через 8-24 години після введення.

Показання до застосування

Кровоточивість і на тлі гіпопротромбінемії, зумовлені жовтяницею, при гострих гепатитах, капілярних і паренхіматозних кровотечах

Після хірургічних втручань і поранень

Кровотечі при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки

Виражені симптоми гострої променевої хвороби

Тривалі носові і гемороїдальні кровотечі

Геморагічні явища у недоношених дітей

Маткові передклімактеричному і ювенільні кровотечі

спонтанна кровоточивість

Підготовка до операції, якщо є небезпека кровотечі в післяопераційному періоді, Легеневих кровотечах, при геморагічних явищах на фоні септичних захворювань

Кровотечі та гіпопротромбінемії, зумовлені передозуванням фенилина, неодикумарина, інших антикоагулянтів - антагоністів вітаміну К

Спосіб застосування та дози

Препарат вводять внутрішньом'язово.

дорослим разова доза - 10 мг, максимальна разова доза - 15 мг, максимальна добова доза - 30 мг.

Тривалість лікування - 3-4 дні, після 4-денної перерви курс при необхідності повторюють.

При хірургічних втручаннях з можливим сильним паренхіматозним кровотечею призначають протягом 2-3 днів перед операцією.

дітям: До 1 року - 2-5 мг / сут, 1-2 років - 6 мг / добу, 3-4 років - 8 мг / добу, 5-9 років - 10 мг / добу, 10-18 років - 15 мг / сут. Дозу розділяють на 2 введення. Тривалість лікування визначає лікар.

Побічні дії

Гіперемія обличчя, шкірний висип (В т.ч. еритематозний, кропив'янка), свербіж шкіри, бронхоспазм
- гемолітична анемія, гемоліз у новонароджених дітей з вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази або у пацієнтів з недостатністю вітаміну Е, тромбоемболія

транзиторне зниження артеріального тиску, Тахікардія, слабке наповнення пульсу

- реакції в місці введення: Біль і набряк в місці введення, зміна кольору шкіри у вигляді плям при повторних ін'єкціях в одне і те ж місце. Вікасол може викликати локальну склеродермію
- інші: Гіпербілірубінемія, жовтяниця (в т. Ч. Ядерна жовтяниця у грудних дітей), запаморочення, профузний піт, зміна смакових відчуттів, відчуття жару.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату

Гиперкоагуляция, тромбоемболія

Гемолітична хвороба новонароджених

Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Важка печінкова недостатність.

лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами можливе зниження антикоагулянтної дії. послаблює ефект непрямихантикоагулянтів (В т. Ч. Похідних кумарину та індандіону). Чи не впливає на антикоагулянтну активність гепарину. Одночасне застосування з антибіотиками широкого спектра дії, хінідином, хініном, саліцилатами у високих дозах, сульфаніламідами потрібно збільшення дози вітаміну К.

При одночасному застосуванні з гемолітичними лікарськими засобами збільшується ризик прояву побічних ефектів.

При одночасному застосуванні з агреганти і інгібіторами фібринолізу їх гемостатичний ефект потенціюється.

особливі вказівки

Необхідно враховувати, що при застосуванні вікасолу може мати місце гальмування агрегації тромбоцитів. При гемофілії, тромбоцитопенічна пурпура і хвороби Верльгофа препарат не є ефективним.

Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених застосовувати фитоменадион краще, ніж менадіона натрію бісульфіт, оскільки він рідше викликає у новонароджених (включаючи недоношених) гипербилирубинемию і гемолітична анемія.

діти

Препарат застосовують в педіатричній практиці.

Вагітність і період лактації

З обережністю призначають в період вагітності.

Вікасол-Дарниця належить до препаратів ризику при вагітності. Застосування препарату в Ι і ΙΙ триместрах можливе за показаннями, коли користь для матері перевищує ступінь ризику для плоду. Профілактичне призначення вітаміну К в III триместрі вагітності неефективно внаслідок його низької проникності через плаценту.

У разі необхідності призначення препарату жінкам, які годують груддю, на період лікування годування груддю необхідно припинити.

особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати автотранспортом і особливо небезпечними механізмами

Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. У разі, якщо під час лікування спостерігається запаморочення, зниження артеріального тиску слід утриматися від керування транспортним засобом та робіт з рухомими механізмами.

несумісність

Вікасол несумісний з сульфаніламідними препаратами, ПАСК, саліціалатамі, оксикумарини. Не сумісний в одному шприці з розчинами лугів і кислот. Діюча речовина препарату швидко розпадається під впливом прямих сонячних променів.

Передозування

симптоми: Гіпервітаміноз К, виявляється гіперпротромбінемія і гіпертромбінеміей, гіпербілірубінемією, жовтяницею, підвищенням активності печінкових ферментів; відзначалися болі в животі, запори або діарея, загальне збудження і ажитація, висипання на шкірі. В поодиноких випадках у дітей розвивається токсикоз, що виявляється судомами.

Лікування. Скасовують препарат. Під контролем лабораторних показників згортання призначають антикоагулянти. Терапія симптоматична.

Форма випуску і упаковка

По 1 мл препарату в ампули скляні.

На ампулу наклеюють етикетку з паперу з самоклеючі покриттям або наносять фарбою глибокого друку для скляних виробів.

За 5 ампул разом з ножем для розкриття ампул поміщають в контурну чарункову упаковку (касету).

Дві контурні чарункові упаковки разом з інструкцією по для медичного застосування державною та російською мовами поміщають в пачку.

За 10 ампул разом з інструкцією для медичного застосування державною та російською мовами і ножем для розкривання ампул вкладають в коробку з гофрованим вкладишем.

При упаковці ампул з кольоровим кільцем зламу, або кольоровий точкою зламу, укладка ножів для розкривання ампул виключається.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці, при температурі від 2 ° С до 8 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності

Умови та термін зберігання

За рецептом

Виробник / пакувальник

ПрАТ «Фармацевтична фірма« Дарниця »

Україна, 02093, г. Киев, ул. Бориспільська, 13.

Власник реєстраційного посвідчення

ПрАТ «Фармацевтична фірма« Дарниця », Україна

Адреса організації, що приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції -

телефон / факс: (+ 380 44) 207 73 27

Оформляли Ви лікарняний лист з-за болю в спині?

Як часто Ви зустрічаєтеся з проблемою болю в спині?

Чи можете ви переносити біль без прийому болезаспокійливих засобів?

Дізнатися більше якомога швидше впоратися з болем у спині

Менадіона натрію бісульфіт (menadione)

Склад і форма випуску препарату

Розчин для в / м введення безбарвний або злегка забарвлений, прозорий.

Допоміжні речовини: натрію дісульфіт, хлористоводнева кислота 0.1м розчин, вода д / і.

1 мл - ампули (5) - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
1 мл - ампули (5) - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
2 мл - ампули (5) - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
2 мл - ампули (5) - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Антігеморрагіческім засіб. Являє собою синтетичний аналог К. Є кофактором синтезу протромбіну і інших факторів згортання крові (VII, IX, X) в печінці, сприяє нормалізації процесу згортання крові.

Фармакокінетика

Після прийому всередину абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Зв'язування з білками має оборотний характер. Накопичується головним чином в печінці, селезінці, міокарді. В організмі перетворюється на вітамін K 2. Найбільш інтенсивно процес перетворення відбувається в міокарді, скелетних м'язах, дещо слабше - в нирках.

Метаболіти вітаміну K (моносульфат, фосфат і диглюкуронід-2-метил-1,4-нафтохінон) виводяться з сечею - до 70%.

показання

Геморагічний синдром, пов'язаний з гіпопротромбінемією; гіповітаміноз К (в т.ч. при обтураційній жовтяниці, гепатиті, тривалій діареї); геморагічна хвороба новонароджених; кровотечі після поранень, травм і хірургічних втручань; в гінекології в складі комплексного лікування дисфункціональних маткових кровотеч, не пов'язаних з органічною патологією, при менорагії. Як специфічний антагоніст при кровотечах, пов'язаних з прийомом непрямих. III триместр вагітності (для попередження кровоточивості у новонароджених).

Протипоказання

Підвищене згортання крові, тромбоемболії, підвищена чутливість до менадіон.

дозування

Дорослим при прийомі всередину - 15-30 мг / сут, в / м - 10-15 мг / сут.

Дітям у віці до 1 року - 2-5 мг / сут, до 2 років - 6 мг / добу, 3-4 років - 8 мг / добу, 5-9 років - 10 мг / добу, 10-14 років - 15 мг / сут. Частота прийому - 2-3 рази / добу. Тривалість лікування встановлюють індивідуально.

Максимальні дози: для дорослих при прийомі всередину разова доза - 30 мг, добова - 60 мг; при в / м введенні разова доза - 15 мг, добова - 30 мг. Для новонароджених - 4 мг / сут.