Причини, симптоми, види дерматиту. Причини, профілактика і лікування харчового дерматиту

Привіт, наші постійні читачі! Наша розмова піде про поширену проблему всіх верств населення, як дітей, так і дорослих.

Харчовий дерматит - одна з найвідоміших патологій, прояви якої починаються вже на перших місяцях життя і можуть представляти збій серйозну проблему у схильних осіб.

Основні прояви харчової алергії  проявляються на шкірі. Це висип, що зудить, особливо в нічний час.

Висипання можуть бути хронічними, з'являтися і знову рецидивувати. У дітей при важкому перебігу на шкірі багато расчесов, ранки від яких інфікуються.

Гостра тимчасова висип характеризується виділенням рідини, яка висихаючи, утворює скоринки. В основному це спостерігається у дитини, який сильно розчесав первинні елементи, відбулося вторинне зараження бактеріальною флорою.

Подострая тривала висип проявляється сухою шкірою, плямами гіперемії, лущенням. Сверблячка також турбує пацієнта (див.фото).

Від постійних расчесов висип стає грубою, товщають скоринки, настає лихенификация.

Інші типи харчової алергії

Прояви алергії можуть виникнути на будь-які продукти: консерви, ароматизатори, білкову їжу, барвники і так далі. Існує і рідкісна форма захворювання у дітей, спровокована молоком матері.

При харчової алергії зустрічаються частіше два типи алергічної реакції з чотирьох відомих:

1. Перший тип обумовлений реакцією негайного типу. Залежить від наявності в крові антитіл класу IgE. Переважно спостерігається у дітей, частота менше 5%. Симптоми розвиваються через кілька хвилин-2 години після вживання в їжу алергену. Прояви: кропив'янка, пронос, роздутий живіт, переймоподібні болі в животі, свисти в легенях, набряклість, іноді анафілактичний шок, падіння тиску, западання язика. Найбільш схильні до такого типу реакції діти з атопічний дерматит і на бронхіальну астму;
2. Реакція третього типу залежить від наявності в сироватці крові комплексу харчового алергену і імуноглобуліну G. Називається хворобою імунних комплексів. Найчастіше прояв саме при харчової алергії. Перші ознаки починаються через 2 години після надходження алергену, але в середньому повинно пройти декілька діб. Зазвичай батьки дитини або дорослий пацієнт не може зв'язати симптоми з будь-яким продуктом. Клінічні прояви найрізноманітніші: сироваткова хвороба, екзогенний алергічний альвеоліт, патологія нирок. Реакція такого типу може нагадувати найрізноманітніші захворювання.

терапія

Насамперед варто усунути алерген. Хворому доводиться проводити ряд лабораторних тестів, щоб виявити причину кропив'янки, а також інших гострих проявів реакції негайного типу.

Лікування гострих станів за типом кропив'янки здійснюється за допомогою антигістамінних препаратів другого покоління, а при тяжкому перебігу - першого покоління, а також кортикостероїдів.

Антигістамінні препарати другого покоління: цетиризин, лоратадин, ебастин, дезлоратадин.

Вони володіють високою терапевтичною активністю, тому їх ефект зберігається протягом доби, що звільняє пацієнта від частого прийому препаратів.

Початкова терапія для купірування симптомів полягає в призначенні блокаторів Н1 гістамінових рецепторів, а також місцевих охолоджуючих лосьйонів і протисвербіжну препаратів: ментолсодержащіе на водній основі в концентрації 1 і 2%.

Друга лінія препаратів - кортикостероїди.

Важкий перебіг кропив'янки вимагає внутрішньовенного введення кортикостероїдів в дозуванні від 30 до 100 мг.преднізолона, від 4 до 16 мг.дексаметазона.

Пропоную подивитися один з випусків популярної передачі «Жити Здорово», де детально розповідали про це захворювання:

Підхід до лікування атопічного дерматиту

Алергічний дерматит лікується з усунення причинного фактора і призначення елімінаційної дієти. Важливим аспектом є догляд за шкірних покривів дитини.

1. Не допускайте пересихання кожи. Купати по 3-5 хвилин в теплій ванні без миючих засобів. Регулярно мийте тільки складки, пах, ноги. Після ванни нанесіть зволожуючий засіб спеціальних косметичних фірм по догляду за атопічною шкірою;
2. Уникати вторинних подразників: пилові кліщі, шерсть, синтетика, яйця, молоко, соєві продукти;
3. Не дозволяйте дитині чесати вогнища дерматиту.

Для усунення висипу і сверблячки:

1. Локальні глюкокортикостероїди: флютиказон, бетаметазон, гідрокортизон. Вони використовуються як для лікування, так і для профілактики висипу;
2. Кальціневріновие інгібітори. Це імунодепресивні засоби, які застосовуються місцево;
3. Антигістамінні засоби використовуються для усунення свербежу, особливо в нічний час. У педіатричній практиці не рекомендується призначення препаратів без консультації лікаря, так як вони не завжди дають ефект;
4. Для лікування інфікованих вогнищ застосовують комбіновані препарати з антибіотиками, протигрибковими компонентами.

При важко протікає дерматит, що не піддається стандартному лікуванню, рекомендують:

1. Покрити осередки бандажем або пов'язкою, щоб уникнути занесення інфекції;
2. Ультрафіолетові промені разом з лікарськими препаратами або без них. Це фототерапія з псораленом;
3. Якщо запалення покриває значну ділянку шкіри, призначають оральні кортикостероїди мул сильнодіючі місцеві;
4. Інтерферон і циклоспорин. Застосовують у дорослих, якщо стандартна терапія не приносить результату.

Сподіваємося, наша стаття допоможе вам розібратися з захворюванням і перемогти його! До нових зустрічей!

Людина постійно зустрічається з чужорідними речовинами рослинного, тваринного або синтетичного походження. Вони проникають в організм з продуктами харчування, через дихальні шляхи і шкіру. При порушенні в роботі імунної системи  контакт з порівняно нешкідливими агентами призводить до викиду надлишкової кількості біологічно активних речовин і розвитку патологічного стану - алергії. Слово «алергія» має грецьке коріння, «аллос» означає інший, інший.

Алергічні захворювання досить різноманітні і можуть вражати шкіру (дерматит, кропив'янка), органи дихання (риніт, бронхіальна астма), ротову порожнину (афтозний стоматит) або носити системний характер (анафілактичний шок). Вони можуть виникати відразу після впливу алергену, розвиватися через кілька годин або носити хронічний характер.

Атопія - це генетично обумовлена ​​схильність організму до хронічних алергічних захворювань. Атопічна алергія - стан, який характерний для людей - атипіків. Нерідко виникає плутанина термінів «алергія» і «атопия».

Алергія - більш широке поняття - не кожне алергічне стан є атопічний, тоді як атопия - один з варіантів алергії.

Найпоширеніші атопические патології: атопічний дерматит, бронхіальна астма, риніт. Нерідко вони присутні у людини одночасно. Такий стан називається «атопічний маршем».

Атопічний дерматит - хронічне запальне захворювання шкіри алергічного генезу, яке розвивається у схильних осіб. Зовнішні прояви різних шкірних захворювань  схожі. Нерідко відрізнити атопічний дерматит від контактного алергічного дерматиту  або неаллергической патології буває складно.

За даними епідеміологічних досліджень, з року в рік в усьому світі збільшується число людей, що страждають на атопічний алергічним дерматитом. В екологічно неблагополучних районах рівень захворюваності серед усіх категорій населення досягає 46%. Перші ознаки хвороби з'являються в дитячому віці.

механізм розвитку

У відповідь на перший контакт з алергеном синтезується специфічні антитіла - імуноглобуліни класу Е, які фіксується на мембранах опасистих клітин і базофілів. При повторному впливі алергену він з'єднується з Ig E, вивільняються біологічно активні речовини: Гістамін, серотонін, лейкотрієни, кініни. виникає алергічна реакція: Набряк шкіри, почервоніння, висип, свербіж. Надалі включаються макрофаги і еозинофіли, розвивається хронічне запалення.

Основні причини

Атопічний дерматит має кілька причин, які, діючи одночасно, створюють особливий фон - схильність до алергічних реакцій.

1. Спадковість - у 80% пацієнтів є обтяжений сімейний анамнез. Схильність до алергії передається по жіночій лінії.
2. Порушення роботи імунної системи - збільшення продукції Ig E, кількості огрядних клітин в шкірі. Пригнічення роботи клітинного імунітету.
3. Патологія травного тракту - запалення стінки кишечника призводить до її підвищеної проникності, через що алергени потрапляють в кров. Алергічного атопічного дерматиту часто передує дисбактеріоз кишечника, гельмінтози, хронічна ферментна недостатність.
4. Вегетативна дисфункція - підвищений тонус симпатичної нервової системи призводить до спазму судин і сухості шкіри.
5. Порушення роботи ендокринних залоз - зменшення продукції статевих гормонів, збільшення вмісту адренокортикотропного гормону і кортизолу.

У дітей має значення:

• штучне вигодовування;
• патологія вагітності у матері;
• незрілість кишечника;
• часті гострі вірусні захворювання.

пускові фактори

Механізми, що запускають патологічний процес, що лежить в основі захворювання, називають тригерними. Надалі вони призводять до його загострення.

специфічні:

• продукти харчування з високими алергенними властивостями (коров'яче молоко, яйця, риба, шоколад, горіхи, мед);
• пилок рослин;
• шерсть і лупа тварин;
• цвілеві грибки;
• пилові кліщі;
• медикаменти: антибіотики, вакцини, сироватки.

неспецифічні:

• метеорологічні умови;
• носіння синтетичної білизни;
• стресові ситуації.

Клінічні прояви

Перші ознаки хвороби з'являються в дитячому віці. Це почервоніння шкіри щік, сідниць, жовті лусочки на обличчі і волосистої частини голови. Такі прояви повністю оборотні.

Надалі утворюються сверблячі висипання на шкірі у вигляді вузликів, пухирців, плям, лущення, ерозії, тріщини. Улюблена локалізація вогнищ ураження - шкірні складки, підколінні ямки, ліктьові згини. Висипання можуть бути як обмеженими, так і поширеними. Важливий симптом хвороби - загальна сухість шкіри, що веде до появи тріщин.

Захворювання приймає рецидивуючий характер. Періоди загострень чергуються з тимчасовим поліпшенням стану (ремісією).

діагностика

Спочатку лікар розмовляє з пацієнтом: з'ясовує скарги, тривалість захворювання, фактори, що передували появі симптомів, наявність інших атопічних захворювань, спадковість. Потім оглядає шкірні покриви.

Основні діагностичні критерії:

• типові висипання;
• кожний зуд;
• супутні атопические захворювання або сімейний анамнез;
• хронічний перебіг.

Нерідко за зовнішніми ознаками визначити захворювання досить важко. Щоб поставити діагноз контактної алергії або атопічного дерматиту, Призначають додаткове обстеження.

Лабораторні методи обстеження

• клінічний аналіз крові - при атопії буде підвищена кількість еозинофілів;
• визначення кількості загального Ig E в сироватці крові;
• визначення специфічних Ig E і G в сироватці крові до найбільш частим алергенів;
• шкірні скаріфікаціонние тести - алергопроби, проводять в стадії ремісії.

Диференціальна діагностика

Оскільки одним з факторів, що провокують початок хвороби і її загострення, виступають харчові алергени, у пацієнтів виникає питання: «Чим відрізняється атопічний дерматит від харчової алергії?» Харчова алергія - це збірне поняття, що об'єднує різні за термінами виникнення та клінічними проявами патологічні стани, що виникають у відповідь на прийом певного виду їжі.

Крім атопічного дерматиту, харчова алергія може проявитися у вигляді кропивниці - гострого алергічного захворювання, При якому на шкірі утворюються пухирі, схожі на опік кропивою.

Контактний дерматит

Це місцевий алергічний процес на шкірі, що виникає в області контакту з дратівливим речовиною-алергеном.

• побутова хімія;
• миючі засоби;
• професійні подразники;
• пластирі;
• хлорована вода.

Відмітна риса хвороби - чітка межа патологічного процесу на шкірі.

Одна з різновидів контактного дерматиту  - пелёночний дерматит - захворювання, яке зустрічається тільки в дитячому віці при впливі на шкіру калу і сечі. Локалізується в паховій і сідничної області.

неаллергические хвороби

Симптоми атопічного дерматиту можуть нагадувати і інші хвороби, не пов'язані з алергією:

• себорейний дерматит;
• псоріаз;
• екзема;
• іхтіоз;
• дерматомікози.

лікування

Головні цілі:

1. Виключити або звести до мінімуму вплив провокуючих чинників.
2. Зменшити клінічні прояви.
3. Поліпшити прогноз.

Виняток провокуючих чинників

У процесі бесіди з хворим лікар повинен встановити найбільш ймовірні тригери захворювання та надати рекомендації щодо їх усунення. Якщо причинно-значущі алергени виявити не вдалося, необхідно алергологічне обстеження.

1. Гіпоалергенна дієта - виключення цитрусових, шоколаду, цільного коров'ячого молока, яєць, продуктів, що містять барвник і консерванти. Якщо мова йде про дитину на грудному вигодовуванні, такої дієти повинна дотримуватися мати. Дітям на штучному вигодовуванні призначають спеціальні гіпоалергенні суміші на основі гідролізату білка.
2. Виключити контакт з тваринами.
3. Прибрати килими.
4. Щодня проводити вологе прибирання.
5. Книги зберігати в закритих шафах.
6. Використовувати ковдри і подушки з синтетичними наповнювачами.

зменшення симптомів

Препарати системної дії:

• антигістамінні засоби (супрастин, Діазолін, Цетрин, Кларитин) - призначають тільки під час загострення короткими курсами, при необхідності проводять повторний курс іншим препаратом;
• Кетотифен, таблетки - перешкоджають виходу із стовбурових клітин медіаторів алергії;
• ентеросорбенти (Фільтрум, Ентеросгель, Полифепан). Виводять токсичні речовини з кишечника;
• препарати кальцію всередину і внутрішньовенно - зменшують прояви алергії;
• седативні (заспокійливі) засоби (таблетки валеріани, пустирника, Персен, настоянка півонії);
• Місцеве лікування:
• при расчесам шкіри - обробка розчином фукорцином;
• в період загострення - глюкокортикоїди у вигляді мазей, кремів (Адвантан, Гидрокортизон), при супутній інфекції - препарати, що містять у складі гормони й антибіотики (Трідерм);
• при підгострому перебігу - розсмоктують засоби (борово-нафталановая паста, препарати березового дьогтю), зволожуючі креми та мазі (Радевіт, Атодерм).

прогноз

Прогноз захворювання залежить від віку появи перших симптомів, ступеня тяжкості та поширеності процесу. Більшість дітей з часом «переростають» хворобу: дозріває травний тракт, імунна система, поліпшується стан шкіри, збільшується тривалість ремісій.

Несприятливим вважається початок хвороби на тлі хронічної патології шлунка і кишечника, супутні інфекції, раннє приєднання алергічного риніту, Бронхіальної астми, кон'юнктивіту.

Будь ласка залиште коментар.

Харчовий дерматит - це зміна нормального стану шкіри у вигляді запальних процесів на її поверхні. Ця патологія викликана підвищеною чутливістю організму на певні продукти харчування, так звані харчові алергени. Такі поняття, як діатез, кропив'янка, екзема (з причини виникнення) можна віднести до різновидів даного захворювання. Вперше харчової дерматит у дитини може проявитися з дуже раннього віку, прояви алергії (в перший раз) після тридцяти років практично не спостерігалися.

Найпоширеніші харчові алергени - коров'яче молоко, яєчний білок і жовток, шоколад і какао, риба та інші морепродукти, полуниця і цитрусові, горіхи і мед.

При впливі цих продуктів можуть спостерігатися - почервоніння і лущення поверхні шкіри, поява висипань у вигляді висипки, бульбашок, пухирів і набряків. Зазвичай ці роздратування супроводжуються сильним сверблячкою.

Причина такого дерматиту криється в алергічної реакції людського організму на деякі харчові продукти. Природа порушень такого характеру до кінця добре не вивчена, але частіше за все дана хвороба вражає тих, у кого є спадкова схильність до неї. У цих людей з дитячого віку відзначається підвищена чутливість організму до певного виду їжі.

Прояв запальних процесів шкірного покриву може виникати з перших днів життя дитини. У піврічному віці і далі проявляється сильніше через більш різноманітного харчування. Після 3х - 5-ти років хворобливі явища стають менш вираженими або можуть зовсім зникнути.

Алергія на їжу у дітей в грудному віці з'являється через неправильне харчування жінки під час вагітності та в період годування. Це також відбувається при введенні в меню дитини коров'ячого молока, деяких соків, фруктових пюре, риб'ячого жиру. Нерідко спостерігається повторюваність характерних проявів при прийомі певних продуктів.

Харчова алергія може з'явитися в «сплячому режимі» ще в утробі матері, якщо вона не дотримується принципів здорового харчування.

У дитячому віці хворобливі зміни на поверхні шкіри дитини можуть викликати:

1. Звичайні продукти, якщо застосовувати їх у великій кількості (перегодовування).
2. Зловживання солодощами, солоної і гострої їжею.
3. Введення великої кількості нових продуктів за короткий проміжок часу.
4. Вживання не повинна бути за віком їжі (морепродукти та ін.).
5. Загострення проявів хвороби у дітей відбувається після святкових перегодувати.

Цукерки, жуйка, газовані напої - найшкідливіші продукти для дитини.

симптоми захворювання

Шкірні зміни при харчової алергії зводяться до появи різних висипів запального характеру. Все це, як правило, супроводжується інтенсивним сверблячкою, особливо в нічний час. Основні ознаки алергічного дерматиту у дітей досить типові і в той же час досить різноманітні:

Пухирі - мають різні розміри і підносяться над почервонілою шкірою. Вони розташовуються в самих різних частинах тіла, іноді в присутності місцевого набряку. Можуть з'являтися в невеликій кількості (одного, двох), або покривати всю поверхню шкіри. Супроводжуються болісним сверблячкою.

Набряк - являє собою швидко розвивається і наростаючу припухлість, блідою забарвлення, іноді досягає дуже великих розмірів. Утворюється в основному на місцях пухкої шкіри (обличчя, губи, вуха кінцівки).

Висипу - проявляються в химерній різноманітній формі, змінюючи свої обриси за дуже короткий період часу. При цьому утворюються великі ділянки еритеми (почервоніння). Далі з'являється рясне лущення і довго присутній виражена сухість шкіри. Виникають відразу після прийому їжі, але часом можуть з'явитися через кілька днів. При цьому інші патології не спостерігаються, загальний стан дитини цілком задовільний. Розташовуються частіше на ногах і нижньої частини тулуба. Спостерігаються в основному на другому, третьому році життя при введенні в раціон міцних м'ясних бульйонів, шоколаду, цитрусових.

Лущення - утворюється над бровами, мають жовте забарвлення. Після півтора - двох місяців проявляється на почервонілий шкірі щік. Виникає у новонароджених в перші тижні їх життя, через похибки в харчуванні матері до і після пологів.

З тієї ж причини, а також при введенні додаткового корму у дітей грудного віку відбуваються інші хворобливі процеси на шкірі. Щоки червоніють, виникають дрібні бульбашки, в супроводі сильного свербіння. Утворюючись на обох щоках, в подальшому переходить на все обличчя, тулуб, руки, ноги.

Затяжний перебіг хвороби нерідко спостерігається у дітей з хронічними вогнищами інфекцій, наявністю бактеріальної флори і при поєднанні харчової і лікарської алергії.

Расчеси запалених місць нерідко ведуть до ускладнення вторинною інфекцією.

Лікування харчового дерматиту

При появі висипань або інших запальних процесів на тілі дитини ні в якому разі не слід починати самостійне лікування. Потрібна консультація лікаря, який, перш за все, повинен визначити характер захворювання - неінфекційний (алергічні реакції, в тому числі харчової дерматит) або інфекційний. Тому застосування домашніх засобів або будь-яких медикаментів, без встановлення точного діагнозу, можуть привести до погіршення стану хворого.

Загальна терапія дерматиту зводиться, перш за все, до усунення причин, що провокують появу хвороби. З цією метою визначають дієту, яка виключає з раціону дітей продукти, погано переносяться хворими, а також містять відомі харчові провокатори. Якщо вчасно не виключити алерген, захворювання набуває затяжного або хронічного перебігу.

Хронічний дерматит нерідко відзначається у дітей при поєднанні харчової і лікарської алергії.

Місцеве лікування визначається характером і фазою шкірного запального процесу. Виходячи з цього зовнішньо для усунення хворобливих симптомів, пом'якшення шкіри, зняття свербіння використовуються:

1. Негормональні мазі на основі цинку або дьогтю.
2. Дитячий крем.
3. Рослинні масла.
4. Розчин саліцилової кислоти.
5. Спиртовий розчин ментолу.
6. Соляний розчин.
7. Спеціальні бовтанки і ін.
8. Позитивна дія надають теплі ванни з содою або сіллю.

Медикаментозне лікування зводиться до прийому:

1. Антигістамінних препаратів (тавегіл, супрастин, діазолін та інше в вікових дозах), хлористого кальцію.
2. При швидкому наростанні набряків - сечогінні препарати відповідно до віку дитини.
3. Усунення хронічних вогнищ інфекцій.

профілактичні заходи

Дотримання безаллергеновой дієти.

Жінкам під час вагітності та в період годування необхідно:

1. Виключити з раціону продукти, що викликають алергічну реакцію організму.
2. Обмежити вживання молока, солодощів, горіхів, ковбасних виробів і рибних консервів.
3. Вчасно лікувати токсикоз і інші хвороби.
4. Як можна довше годувати грудьми, не вводити прикорм.

Дитина до трьох років не повинен вживати продукти, що сприяють виникненню захворювання.  Деяким дітям треба дотримуватися індивідуального меню, яке в подальшому можна потроху урізноманітнити.

Для профілактики загострень велике значення має дотримання правильного режиму харчування.

Діти з харчовою алергією дуже часто схильні до інших більш серйозних захворювань. Тривало протікає хвороба шкіри з високим ступенем  ймовірності може перейти або ускладнитися патологією на вдихувані речовини. А також на цьому тлі можливий розвиток астматичного бронхіту, з переходом в бронхіальну астму. Тому важливо з раннього дитинства організувати харчування дитини відповідно до віку, дотримуватися всіх заходів профілактики і вчасно проводити необхідне лікування. Ці заходи допоможуть викорінити хворобу з самого початку і в подальшому забути про її існування.

Чи стикалися Ви з харчовою алергією? Статистика вказує на те, що практично всі діти і підлітки в певний період часу страждають від цього явища. Багатьом доводиться співіснувати з алергією більшу частину життя.

Проблема з цим захворюванням в тому, що його буває складно виявити, тому що воно успішно маскується під супутні захворювання травної системи. Шкірні прояви алергії вписуються в ознаки загострення нею ж спровокованого дерматиту.

Так вийшло, що алергічні і імунологічні проблеми лікарі не надто люблять - не всі (особливо старше покоління фахівців) взагалі знають, що це таке. З кишковими симптомами вас будуть направляти до гастроентеролога, а шкірні списувати на профільне захворювання.

Як впливає харчова алергія на протягом себорейного дерматиту (СД)

Ці процеси пов'язані, тому що гормональний дисбаланс, що лежить в основі СД, провокує і порушення в роботі імунітету, в т.ч. підвищену чутливість організму до харчових білків. Іншими словами - харчова алергія у хворих на ЦД зустрічається частіше.

При всмоктуванні алергену (речовина, що провокує реакцію) слизова кишечника запалюється, в результаті чого в кров потрапляють токсини (продукти розпаду). З потоком крові ці речовини спрямовуються в підшкірну жирову клітковину, де також викликають запалення. Підсумком цього стає т.зв. атопічний дерматит (свербіж і висипання без прямого контакту шкіра / алерген).

Місцеве запалення, свербіж провокують СД: подовжується період загострення, збільшується відділення шкірного сала, росте ризик інфікування шкіри.

Приклад з життя:

Приходить пацієнт зі скаргами на загострення СД, незважаючи на проведене лікування. Загострення виникали взимку і на початку літа, інтенсивність симптомів в решту часу значно нижче. Всі спроби пом'якшити ситуацію майже не чинили ефекту, потім прояви СД поступово вщухали, і так до наступного загострення.

Пізніше з'ясувалося, що чоловік дуже любив абрикоси, на які у нього виявилася алергія. Загострення взимку провоцировались консервацією і абрикосовим варенням.

Розлад травлення після вживання абрикос - звичайна справа, а в конкретному випадку пацієнт вважав це корисним ( «прочищаю кишечник»).

Коли ми виявили алергію і виключили фрукт з раціону загострення СД стали рідкісними і інтенсивність проявів зменшилася.

На місці слова «абрикос» може бути будь-який харчовий продукт, БАД, лікарський засіб.

У кого виникає харчова алергія

Розвивається, як правило, ще в дитячому віці на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту, а також при спадкової схильності до алергічних реакцій (бронхіальна астма, поліноз і т.п.).

Атопічний дерматит у дітей може формуватися ще внутрішньоутробно, при надмірному вживанні матір'ю деяких типів продуктів. Якщо є можливість - розпитайте батьків, чи були у вас алергічні реакції в дитинстві.

Діти часто страждають від харчових алергій - це пов'язано з формуванням імунної системи і постійною зміною гормонального фону. З більшої частини таких станів люди просто «виростають».

Харчова алергія у дорослих формується при недостатності підшлункової залози, гіпоацидний гастрит, дискінезії жовчовивідних шляхів, а також хронічних запальних захворюваннях кишечника. Помічено, що цей стан часто розвивається при імунодефіцитах, наприклад - у пацієнтів з туберкульозом, ВІЛ, постійними рецидивами герпесу.

Порушення Режиму Харчування

В імунології є таке поняття - антигенне навантаження, тобто навантаження чужорідним білком. Якась кількість провокуючого продукту організм може засвоїти і переробити. При наявності провокуючих чинників ця кількість зменшується і виникає запалення слизової оболонки кишечнику при кожному контакті з цим білком.

У той момент, коли імунній системі це «набридає», формується алергія.

До провокуючих чинників відносять:

• Безладне харчування - всухом'ятку, на бігу, в різний час;
• Надлишок мучного, жирного, смаженого, копченого;
• переїдання;
• Алкоголізм.

Погодьтеся, практично кожен з нас «допомагає» розвитку алергічних реакцій.

Симптоми харчової алергії

До мене періодично приходять пацієнти, у яких харчова алергія проявляється сверблячкою і онімінням в ротовій порожнині, набряком слизової після контакту з алергеном. У цьому випадку все просто - після пари таких епізодів ви самі зв'яжете свій стан з конкретним харчовим продуктом (або це зробить лікар за описом симптомів).

Крім цього, харчова алергія може проявлятися в такий спосіб:

Блювота після прийому їжі самої їжею;

Кольки в животі (різкі болі в районі пупка) через 30-40 хвилин після їжі;

Рідким стільцем після прийому провокуючого речовини;

Зниженням апетиту і, можливо, відразою до певних продуктів.

Окремо хочу сказати про вагітних. Неодноразово стикався з ситуацією, коли люблячі свекрухи або матері напихають вагітну доньку / невістку молоком, горіхами, медом і іншими високоалергенними продуктами. Не треба цього робити - таким чином формується харчова алергія у матері і дитини одночасно.

У немовлят харчова алергія проявляється попрілостями, дерматитом, сильним свербінням після годування. Дерматит локалізується в області обличчя, потім поширюється по всій поверхні тіла.

Діагностика та лікування харчової алергії при СД

Алергічний компонент при себореї - не рідкість, тому обмеження певних продуктів харчування входить в план лікування СД за замовчуванням. Якщо пацієнт помічає, що ці заходи приносять суттєвим полегшенням, то варто задуматися про наявність харчової алергії.

Для діагностики використовують аплікаційні (шкірні) проби на основні продукти, провокаційні тести, імуноферментний аналіз.

Лікування має на увазі виключення алергену з меню, прийом антигістамінних препаратів (цетрин і т.п.) в період загострення дерматиту, призначення імунологом иммунокорректоров.

У важких випадках призначаються системні гормональні препарати (гідрокортизон, преднізолон).

Хороша новина - з віком алергічні реакції поступово згасають, це пов'язано зі зниженням обміну речовин.

Бувають ситуації, коли прояви харчової алергії є сусідами з загостренням і СД. У цьому випадку додатково призначаються седативні препарати (рослинні збори, транквілізатори).

Часті питання з приводу харчової алергії

Алергічна реакція (виражене запалення у відповідь на мінімальну кількість провокуючого речовини). - це відповідь імунної системи, а непереносимість - місцева реакція травної системи. Непереносимість може бути пов'язана з недостатністю ферментів, надлишкової жирністю або токсичністю продукту і її симптоми безпосередньо залежать від того, скільки провокуючого продукту було з'їдено або випито.
Непереносимість може призводить до розвитку харчової алергії, провокувати загострення.

зміст:

У дітей алергічні реакції зустрічаються досить часто. Вона може проявлятися різними симптомами: висипання на шкірі, почервоніння, нежить, чхання, свербіж, лущення, сльозотеча.

Щоб визначити, як лікувати алергію у дитини, важливо виявити її причину.

Квітковий пилок, шерсть тварин, домашній пил викликають респіраторні прояви алергії, а харчові та контактні алергени - шкірні. Найчастіше зустрічаються такі види алергії у дітей, як атопічний дерматит, харчова алергія, поліноз.

Атопічний дерматит у дітей

Одне з найпоширеніших захворювань у грудних дітей - це атопічний дерматит. У народі його називають діатезом. Він проявляється шелушащимися червоними висипаннями на щоках, руках, ніжках, попки немовляти, викликаючи свербіж.

Багато лікарів вважають, що в першу чергу на появу хвороби впливає спадкова схильність. А деякі продукти, гострі і хронічні інфекції, речовини, що подразнюють шкіру, є факторами, що провокують загострення.

У дітей до двох років, як правило, при атопічний дерматит утворюються скориночки і мокнучі ділянки. У малюків постарше на шкірі з'являються тріщини, подразнення та лущення. Крім того, дітям складно втриматися, коли шкіра свербить. Тому в розчухи потрапляє бактеріальна інфекція. В результаті розвивається вторинне запалення.

Атопічний дерматит - захворювання сезонне. Він загострюється і важко проходить в холодну пору року і легше проходить навесні і влітку. Для того щоб визначити діагноз, необхідно відвідати алерголога і дитячого дерматолога. Лікуючий лікар призначить необхідні аналізи: шкірні проби, аналізи крові, калу.

Останнє необхідно перевірити, щоб з'ясувати, чи немає у дитини дисбактеріозу. При такому діагнозі прописані мазі і антигістамінні краплі допомагають погано, необхідно відновити мікрофлору кишечника, знизити вміст патогенних мікроорганізмів (стафілокок, дріжджові гриби, протей та інші). Дисбактеріоз може бути викликаний лікуванням антибіотиками. Призначають препарати, що містять пре- і пробіотики. Наприклад, «Лінекс» можна приймати з народження. Однак самолікування тут неприпустимо.

Лікування атопічного дерматиту у дітей має бути комплексним. Виключіть продукти-алергени хоча б на час. Вибирайте одяг та постільну білизну для малюка тільки з натуральних тканин. Чи не перегрівайте дитини, стежте, щоб було поменше стресових ситуацій. Для догляду за шкірою використовуйте м'які гіпоалергенні засоби.

Регулярно проводьте вологе прибирання і провітрювання, так як домашній пил викликає алергію, чихання і свербіж. Виключіть контакт з тваринами і птахами, а також з рослинами, що утворюють пилок. Якщо батьки дитини мають алергію на що-небудь, ризик появи алергічної реакції у дітей збільшується в 2 рази, так як дитині від батьків передається надмірна реакція імунної системи на чужорідні речовини.

Пам'ятайте, що найкращі ліки  від алергії є грудне молоко, так як воно містить біологічно активні речовини, що перешкоджають розвитку аллергозов. Тільки мама, яка годує повинна дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Харчова алергія і продукти-алергени

У два місяці кишечник малюка ще слабкий, що не зміцнів і шлунково-кишковий тракт не здатний виробляти антитіла. Тому існує ризик виникнення харчової алергії навіть у такого крихти. Якщо ви годуєте грудьми, перш за все зверніть увагу на те, що ви вживаєте. Неправильне харчування під час вагітності також може викликати харчову алергію у дітей.

Ведіть харчовий щоденник дитини. Особливо важливо це робити при введенні прикорму у дітей. Починайте з маленьких доз, досить половини чайної ложки нового продукту. І спостерігайте протягом тижня. Якщо з'явилася алергічна реакція, не давайте цей продукт. Спробувати його знову можна через кілька місяців.

Фахівці радять починати прикорм з односкладних пюре, особливо якщо є схильність до закрепів. Найкраще дитячий організм засвоює овочеві пюре з кабачків, капусти кольоровий, білокачанної, брокколі. Підійдуть яблучне і грушеве пюре. З персиком, гарбузом та морквою для дітей-алергіків слід почекати.

Якщо немає запорів, можна спробувати і каші. Врахуйте, що в вівсяної і гречаної крупі міститься сильний алерген - білок глютен. Якщо домашня каша з цих круп викликала алергію, віддайте перевагу покупним безглютенових каш.

Як не дивно, але коров'яче молоко теж може стати алергенним продуктом. В такому випадку каші варіть на воді. Як правило, непереносимість білка коров'ячого молока проходить сама до 1-2 років.

До алергенним продуктам відносять:

• яйця, рибу, ікру, морепродукти;
• гриби, горіхи, боби, мед, шоколад;
• морква, червоні ягоди, цитрусові;
• помідори, кислу капусту, шпинат;
• копчені ковбаси, свинячу печінку;
• майонез, оцет, ферментовані сири.

Дозволяється вживання наступних продуктів:

• кисломолочні продукти, негострі сорти сиру;
• рис, гречана крупа, геркулес;
• картопля, тушкована капуста, зелень, кабачки, патисони, свіжі огірки, зелені сорти яблук, чорнослив, зелена груша;
• хліб з висівками, білий, здобні;
• яблучний мармелад, зефір, пастила, парова і варена яловичина;
• кролик, індичка.

Лікарі виявили випадки, коли причиною алергії стало перегодовування дитини будь-яким продуктом, хоча раніше він добре переносився дитячим організмом. Вибирайте натуральні продукти, які не містять харчові добавки, які провокують алергію.

Лікування харчової алергії полягає у виключенні продукту-алергену, призначення антигістамінних препаратів і ентеросорбентів (коштів, які пов'язують алерген і виводять його з організму).