Причини висипу у дитини по всьому тілу. Захворювання інфекційного характеру. Алергічні висипання на тілі у дитини

Дрібна висип  може бути симптомом різних захворювань. Можливих варіантів так багато, що поставити діагноз самостійно навряд чи вдасться. Щоб з'ясувати точну причину, потрібно відвідати лікаря і здати необхідні аналізи. Ця стаття допоможе вам скласти уявлення про можливі діагнози.

діагностика

До якого лікаря звертатися?

Якщо на шкірі з'явилися дрібні висипання, потрібно терміново записатися до лікаря-терапевта або безпосередньо до дерматолога.

Висип може бути як симптомом розвитку шкірного захворювання, Так і сигналізувати про те, що є якась патологія в роботі внутрішніх органів  або навіть говорити про наявність серйозного аутоімунного захворювання, Будучи лише вторинним ознакою.

Таким чином, може знадобитися консультація лікаря вузького профілю, наприклад, імунолога, онколога, ендокринолога, гінеколога. Наприклад, якщо мова йде про проблеми з судинами, то знадобиться візит до флеболога. Мелкоточечная висип може бути і реакцією на який-небудь алерген: від лікарського препарату до тополиного пуху. В цьому випадку консультацію може дати як дерматолог, так і лікар-алерголог.

Діагнозів, при яких на тілі виникає висип, дуже багато, тому для того, щоб зрозуміти, чим її лікувати, потрібно обов'язково порадитися з лікарем

Які потрібно здати аналізи?

Щоб поставити точний діагноз, потрібно здати аналіз крові, в деяких випадках - сечі. Може знадобитися зробити зішкріб шкіри, взяти мазки, досліджувати виділення бульбашок і т.д. Лікар може порадити зробити імунограму, пройти обстеження внутрішніх органів, якщо висип - це тільки вторинний симптом, і лікувати потрібно саме першопричину.

Як симптоми визначають діагноз?

локалізація

Також лікар діагностує захворювання в залежності від місця локалізації висипу: чи покриває вона все тіло або розташовується тільки на животі або, наприклад, на шиї. Так, наприклад, оперізувальний герпес розташовується переважно під грудьми, на боках і на спині, немов оперізуючи ребра, - саме так, як пролягають нервові закінчення. Короста ж, в основному, локалізується на зап'ястях і кистях рук, але може з'явитися на животі або в ліктьових згинах. Також саме на руках найчастіше з'являється висип, причиною виникнення якої стали стреси. Висип при менінгіті, в свою чергу, частіше з'являється на ногах і на сідницях.

Якщо висип з'явилася в тандемі зі сльозоточивість, кашлем, нежиттю і чханням, ймовірно, це алергія

зовнішні характеристики

Крім того, грає роль характер висипань: дрібна висипка або велика, з нагноєнням або суха, ніж представлена ​​(виразками, папулами, пустулами, плямами і т.п.), чи відрізняються висипання більш яскравим забарвленням або вони, навпаки, безбарвні або навіть білі . Наприклад, якщо на тілі з'явилися рожеві або червоні бульбашки, це може бути вітрянка або герпес. Якщо висипання мають чітку круглу форму і лущаться, можливо, що це стригучий лишай. Якщо шкіра червона, лущиться і на ній є пухирі, є ймовірність того, що це алергічний дерматит.

Зверніть увагу:  нерідко зовнішні характеристики висипу змінюються в міру розвитку захворювання. Наприклад, оперізуючий лишай спочатку проявляє себе маленькими бульбашками, розташованими на невеликій ділянці тіла (в основному, спочатку це область під грудьми). Потім кількість висипань збільшується, а коли захворювання йде на спад, пухирі перетворюються в дрібні висипання у вигляді червоних кірочок.

Мають значення і додаткові симптоми: свербить висип чи ні, чи супроводжується підвищенням температури, чи відчуває пацієнт біль при дотику до висипань, чи є відчуття печіння, паморочиться у людини голова, болять м'язи, збільшені лімфатичні вузли і т.д.

Зверніть увагу:  точний діагноз ставиться з урахуванням безлічі факторів, тому не намагайтеся з'ясувати етіологію висипу на тілі самостійно, а зверніться до лікаря.

можливі діагнози

Дрібна висип на тілі може бути симптомом як інфекційних захворювань, Так і недуг неінфекційної природи.

неінфекційна етіологія

Дрібна висип на тілі може бути ознакою одного з даних захворювань:

• дерматит;
• псоріаз;
• кропив'янка, в тому числі, сонячна;
• червона вовчанка;
• лікарська токсидермія;
• меланома;
• механічний дерматит;
• акне;
• попрілість;
• сонячний кератоз;
• тромбоцитопенія;
• хлоазма і інші.

При кропивниці з'являється висип у вигляді дрібних прищиків

Захворювання інфекційного характеру

• краснуха;
• кір;
• герпес;
• кандидоз;
• контагіозний молюск;
• червоний плаский лишай;
• оперізуючий лишай;
• остиофолликулит;
• загострена кондилома;
• висівковий лишай;
• пахова епідермофітія;
• пемфигус або пухирчатка;
• рожевий лишай;
• руброфітія;
• сифіліс;
• тиф (черевної або висипний);
• короста та інші.

Зверніть увагу:  оскільки виникнення вищеперелічених захворювань провокує інфекція, вірус або грибок, вони легко можуть передатися іншій людині, тому хворого необхідно при можливості ізолювати.

Так виглядає висип при ураженні шкіри контагіозний молюск. Вона не обов'язково повинна бути червоною. Висипання можуть бути і безбарвними

Оперізуючий лишай на стадії згасання: висип потемніла, почала покриватися скоринкою, бульбашки поступово зменшуються в розмірах

Особливості захворюваності в залежності від віку

В цілому природа захворювань однакова для дорослих і для дітей. Наприклад, і кропив'янка, і оперізуючий лишай, і менінгіт можуть зустрічатися в обох випадках. Однак все ж є деякі винятки, наприклад, у дітей не може виникнути висип, причиною якої є проблеми з судинами, а у дорослих - пітниця або акне немовлят. Розглянемо це питання докладніше.

«Дитячі» інфекції у дорослих

Краснуха, скарлатина, кір, вітрянка - ці хвороби зустрічаються переважно у дітей, але іноді вражають і дорослих. В цьому випадку протікають вони важче: істотно погіршується самопочуття, спостерігається стійке підвищення температури тіла, потрібно строгий постільний режим.

Інфекційні захворювання можна відрізнити за типом висипань і їх розташуванню на тілі

Дрібна висип у дітей

Дрібна висип може виникати не тільки у дорослих, але і у зовсім маленьких дітей. Ось найпоширеніші захворювання, що супроводжуються цим симптомом:

• Інфекційні захворювання. Найбільш часті діагнози у дітей - це вітрянка, скарлатина, кір.
• Пітниця. Через те, що дитині жарко або він довго перебуває в одному і тому ж підгузку, через що там створюється вологе середовище, на шкірі можуть з'являтися попрілості.
• Харчова алергія. Нерідко у маленьких дітей висип є реакцією на неправильне харчування матері, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, або на суміш, якщо він «искусственник». Годуючим мамам рекомендується виключити зі свого раціону горіхи, цитрусові, будь-які солодощі, телятину, незбиране молоко і червону рибу. Зверніть увагу: висип у вигляді натертостей може говорити про наявність алергії на синтетичні речі або пральний порошок.
• Акне новонароджених або неонатальний цефаліческую пустульоз. Висипання рельєфні, без нагноєнь. Таке явище вважається нормальним і не потребує лікування. Буде досить купання дитини у воді з відваром череди.

Неонатальний цефаліческую пустульоз зустрічається приблизно у 20% всіх новонароджених

У підлітків

У підростаючого покоління дрібна висипка частіше з'являється на обличчі, на шиї, в області декольте і на спині. Найчастіше вона є реакцією на неправильне харчування або може бути наслідком гормональних змін, які відбуваються в організмі в цей період. Якщо у вас множинні прищі у вигляді висипки, вам буде корисно ознайомитися.

Дрібна висип на тілі вкрай рідко виникає сама по собі. Найчастіше її поява свідчить про якісь неполадки в роботі організму. Можливих діагнозів дуже багато. Це може бути герпес, вітрянка, менінгіт, звичайні вугри, алергія, наслідок наявності проблем з венами і навіть симптом аутоімунного захворювання. Іноді навіть лікар не в силах визначити, в чому справа, тільки за зовнішнім виглядом висипу. Для цього потрібно здати аналізи і провести інші діагностичні заходи. Якщо у вас на тілі з'явився висип, неважливо, схожа на мурашки або у вигляді бульбашок, обов'язково звертайтеся до лікаря.

Скарлатиноподобная мелкоточечная висип може виникати не тільки при скарлатині, але і при деяких інших захворюваннях. Ці висипання мають добре виражений характер, що дає можливість легко відрізняти їх від інших видів висипки. Такі висипання однотипні. Основним їх елементом стає невелике, приблизно 1 мм в діаметрі пляма червоного кольору, частіше за все, воно трохи підноситься над загальним рівнем шкіри. Висипання схили згущуватися в місцях природних складок, таких як пахова область, пахвові западини, ліктьові згини і інші. При цьому самі складки можуть ставати темними, це пояснюється дрібними крововиливами по ходу самої складки. Така мелкоточечная висип звичайно розташовується на почервонілий шкірі. Носогубний трикутник НЕ гипереміровані і залишається звичайного кольору.

Характерна для скарлатини мелкоточечная висип була описана фахівцями вже більше ста років тому. Однак вона може виникати і при деяких інших патологіях, наприклад, цей симптом властивий стафілококовим інфекцій. Деякі форми таких захворювань супроводжуються високою температурою, Явищами сильної інтоксикації, а також лихоманкою. До таких хвороб можна віднести артрит, остеомієліт та інші гнійні захворювання, при яких спостерігається мелкоточечная висип. Висипання при цьому практично не відрізняються від висипу, що супроводжує скарлатину.

Для проведення діагностики дуже важливо, чи присутній в організмі стафілококова інфекція, а також наявність або відсутність тонзиліту, адже саме цей симптом обов'язковий при скарлатині. Винятком є ​​екстрабукальна скарлатина. При ній тонзиліт зовсім відсутня, зате спостерігається згущення висипки в області інфекційних воріт.

псевдотуберкульозу

Це захворювання носило також назву «скарлатиноподобная далекосхідна лихоманка». Найбільш характерним його симптомом була саме мелкоточечная висип, дуже схожа на прояв скарлатини. При цьому проведення диференціації цих патологій не представляє особливих труднощів, адже у кожного з них є свої певні особливості.

Псевдотуберкульозу має досить важке і більш тривалий перебіг, ніж скарлатина. Елементи висипань з'являються на тілі не з самого початку, а приблизно на третій день, в той час, як для скарлатини властива висип з першого дня хвороби. При псевдотуберкульозу можна відзначити сильну гіперемію, а також деяку набряклість, стоп і кистей. Це захворювання не супроводжується тонзилітом, можлива лише несильний гіперемірованна слизової глотки. Характерним проявом є «малиновий» язик, який стає яскраво-червоним з чітко видимими збільшеними сосочками. Такий же симптом може спостерігатися і при скарлатині. Крім того, при псевдотуберкульозу виникають термінальний ілеїт і мезаденит, якими обумовлені дискомфорт і несильний болючість в правій нижній частині живота. Може відзначатися деяке збільшення селезінки і печінки. По-різному протікає і лихоманка. При скарлатині вона короткочасна, а при псевдотуберкульозу може тривати до півтора тижнів і більше. Всі ці ознаки дають можливість легко розрізнити ці два захворювання.

Які ще можуть бути причини мелкоточечной висипу

Мелкоточечной висипом можуть виявлятися не тільки різні інфекційні ураження, Але і контактний дерматит, а також медикаментозні інтоксикації. З лікарських препаратів така реакція може виникати на сульфаніламіди. У деяких випадках висип виникає без появи інших симптомів інфекційних захворювань, тоді поставити діагноз не представляє особливих труднощів. Однак найчастіше виникнення медикаментозної висипки відзначається одночасно з іншими ознаками інфекції, тобто нашаровується на основну патологію. Наприклад, при ангіні хворому виписали сульфаніламідний препарат, який став причиною появи висипань. При цьому складається картина хвороби характерна для скарлатини: підвищена температура, мелкоточечная висип, тонзиліт.

У такому випадку необхідна діагностика. Розрізнити медикаментозну висип і скарлатину можна за часом появи висипу: в першому випадку вона виникає через кілька днів після початку хвороби, а в другому - протягом перших 12 годин. Крім того, при медикаментозних висипаннях можуть відзначатися і інші ознаки захворювання. Так, у багатьох хворих мелкоточечная висип повторюється багаторазово.

Методика діагностування захворювань з мелкоточечной висипом

Для діагностики патології, що стала причиною виникнення такої висипки потрібно звернути увагу на супутні симптоми:

1. При наявності тонзиліту можна припустити такий діагноз, як скарлатина.
2. Присутність гнійних вогнищ, наприклад, остеомієліту, артриту або абсцесів, каже, швидше за все, про стафілококової інфекції.
3. Симптоми мезаденита властиві для скарлатінообразного псевдотуберкульозу.
4. Якщо є дані про прийом хворим сульфаніламідних препаратів, то можна підозрювати у нього медикаментозний дерматит. У разі, коли і раніше виникала така ж висип на прийом сульфаніламідів, можна говорити про рецидивуючої еритеми Фереоля-Бенье.
5. Такі ж висипання супроводжують контактний дерматит, причина якого може критися в місцевому використанні дратівливих мазей та інших засобів.

Рецидивирующая еритема Фереоля-Бенье

Рецидиви цього захворювання в більшості випадків пов'язані із застосуванням сульфаніламідів, рідше - з грипом, переохолодженням та іншими факторами. Характерним є гострий початок. Першими симптомами стають підвищення температури, слабкість, головний біль і нездужання. Лихоманка спостерігається близько 2 днів, потім відзначається поява мелкоточечной висипу. Висипання зазвичай тримаються кілька днів, після чого зникають, залишаючи пластинчасте лущення. Товстий роговий шар на стопах і долонях може відшаровуватися великими пластинами. Нерідко висип супроводжується вираженим свербінням і палінням. Досить часто відзначаються рецидиви захворювання, з кожним разом клінічні симптоми стають менш помітні.

Для досвідченого лікаря діагностика зазвичай не становить великих труднощів. Особливо важливими для визначення діагнозу ознаками є прийом певних лікарських препаратів, час виникнення висипу (2-3 день від початку захворювання), нормальна температура тіла після утворення висипань, виявлення рясного лущення шкіри після зникнення висипу, а також виражена еозинофілія.

Варто сказати, що мелкоточечная висип, що вражає тільки окремі ділянки шкіри, швидше за все, є ознакою контактного дерматиту. Причина цього захворювання криється в місцевому впливі будь-яких речовин.