Як лікувати вірус папіломи людини у жінок. Причини розвитку папіломовірусу. Загальні відомості про папілома-вірусної інфекції.

Вченим вдалося виявити близько 200 типів вірусу папіломи, що вражають область генітального і заднього проходу. За небезпеки для життя пацієнта папіломавіруси поділяються на 2 категорії: з низьким і високим онкогенних ризиком.

Значимість градації визначає небезпеку для життя ВПЛ. При виявленні 16 або 18 типу вірусу слід виявляти передракові стани аногенітального тракту. У жінок при виявленні даних серотипів простежуються бородавки, гострі кондиломи генітального тракту.

Неконтрольоване ділення клітин при зараженні папіломавірусом обумовлює білок Е7. Протеїн пригнічує внутрішньоклітинні протеїни, що відповідають за певну кількість мітозів, розпізнавання патологічних клітин імунною системою. При блокаді контролюючих речовин клітина набуває злоякісні властивості: схильна до постійного поділу, розвитку метастазів у внутрішніх органах. Протеїн Е7 є маркером наявності вірусу, визначається серологічними методами. За даними клінічних спостережень серология дозволяє виявити папіломавірус в 73% випадків.

Тривала персистенція ВПЛ небезпечна не тільки ускладненнями. На тлі генералізованої папіломавірусної інфекції розвивається імунодефіцит, що сприяє активізації вторинних інфекцій.

Вірус папіломи людини - причини зараження

Причини зараження вірусом папіломи людини встановлені достовірно. Передається інфекція статевим шляхом, побутовим способом (загальна мочалка, рушник). Таким способом від матері часто заражаються діти. Поразка шийки матки і піхви у жінки кондиломами або бородавками - ознака ретельного дотримання гігієни статевих органів для запобігання інфікування оточуючих людей.

При грудному вигодовуванні небезпечно розташування папилломавирусной бородавки близько біля соска. Локалізація сприяє потраплянню вірусу в організм дитини. Кондиломи в ротовій порожнині з'являються рідко, так слиз має низку сильних протимікробних речовин. Не мають захисту гортань і голосові зв'язки. При траспланцентарном способі передачі грубий голос малюка і захриплість - перша ознака папіломавірусної інфекції.

Больові і неприємні відчуття при розмові свідчать про розвиток ракових захворювань гортані. Розростання пазух носа за свідченням ЛОР-лікарів у пацієнтів при папіломавірусної інфекції зустрічаються частіше, ніж при інших хворобах.

У більшості людей симптоми захворювання з'являються через кілька років після активного зараження вірусами. Багато чоловіків і жінки не підозрюють про зараження до тих пір, поки не з'являються клінічні симптоми у вигляді кондилом і бородавок геніталій. Носійство вірусу може спостерігатися протягом усього життя без активної стадії реплікації.

Типова ознака ВПЛ - гострі і плоскі бородавки, які локалізуються у чоловіків на голівці статевого члена, у жінок в проекції шийки матки. Бородавки можуть розташовуватися в наступних областях:

• Кисті рук;
• груди;
• Пахвові западини;
• гортань;
• носоглотка;
• На обличчі і шиї.

Папіломовірусні розростання можуть спостерігатися у всіх органах. Шкірні бородавки не є небезпечними раковим перетворенням. Генітальні форми мають високий ризик, якщо провокуються збудниками 16 або 18 серотипу.

Розміри кондилом, які розрізняються в мікроскопі, мають величину крупніше сірникової головки. При злитті генітальні кондиломи формують вигляд цвітної капусти, здатні досягати великих розмірів. При анальної локалізації бородавок дефекація є болючою, з'являється сильне свербіння  і. Генітальні кондиломи, освіти шийки матки, статевого члена у чоловіків, піхви у жінок можуть ускладнювати статевий акт при великих розмірах. Множинні розростання ускладнюють ходьбу, викликають біль промежини при тривалому сидінні.

Кращим захисником вважається міцна імунна система. Носійство папилломавирусов не супроводжується клінічними симптомами, тому важко своєчасна діагностика раку шийки матки у жінок.

Причини сильної активності ВПЛ можуть ховатися в ослабленому імунітеті. При відсутності місцевих імуноглобулінів А вірус реплікується внутрішньоклітинно з утворенням нових «особин». Мутації генетичного апарату сприяє набуттю нових властивостей збудниками захворювання.

Для запобігання онкологічних форм слід виявляти симптоми ПАПІЛОМАВІРУСНІЙ поразки генітальної сфери на ранній стадії.

Є практичні дослідження, які доводять вплив імунітету на онкогенність (канцерогенність) папіломавірусу. Досвід показує ймовірність загибелі партнера, що заразився від носія збудників типів 18 і 16. Здоровий імунітет здатний повністю нейтралізувати його вірусну активність. На запобігання раку можна розраховувати тільки при наявності сильних захисних сил. Коли імунітет слабшає, вірус починає реплицироваться внутрішньоклітинно. Експресія білків, контролюючих кількість поділів, сприяють безконтрольним мітозу. Медичний досвід показує часту активізацію урогенітельного інфекцій при простудних захворюваннях, перевтомі і тривалих стресових ситуаціях.

Симптоми інфікування ВПЛ

Інкубаційний період папіломавірусної інфекції триває близько року. Клінічні симптоми хвороби супроводжуються гострими кондиломами, бородавками. Будь-які типи підвищень при інфікуванні ВПЛ виникають внаслідок гіперполіфераціі і гіперплазії епітелію. Морфологічно освіти мають вигляд «цвітної капусти» або «півнячих гребенів». Поверхня бородавок покрита багатошаровим плоским епітелієм з шаром зроговіння. Активне зростання утворень простежується у пацієнтів з наступними патологічними факторами:

• Пухлина Бушко-Левенштейна;
• Імунодефіцитні стани.

У дітей ймовірність появи клінічних симптомів хвороби значно вище, ніж у дорослих. Ситуація пояснюється слабкістю захисних систем, при яких підвищується ймовірність активізації інфікування.

Субклінічні форми хвороби супроводжуються появою невеликих папілом, схильних до ендофітний ріст. Папіломатозние освіти бувають атиповими (інтраепітеліальних). Визначаються вони цитологическими або гістологічними дослідженнями. Колоноскопія (зондове обстеження) дозволяє виявити папіломи, кондиломи за зовнішнім виглядом. Швидкість прогресування і тяжкість перебігу визначається не тільки станом імунної системи, але і типом вірус.

Аногенітальні бородавки відносять до категорії ВПЛ-інфекції. Велика частина клінічних ситуацій виникає у пацієнток з латентним перебігом хвороби. Загострюється патологія при зниженні захисних сил. Своєчасна діагностика за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) дозволяє визначити ДНК вірусу на початковому етапі зараження (при незначному титрі збудника). Додаткові методи діагностики - зішкріб з цервікального каналу, визначення койлоцітов. За допомогою гістологічного обстеження виявляються спеціалізовані зміни епітелію генітального тракту.

Особливості проявів папіломавірусної інфекції у жінок

Папіломавірусна інфекція у жінок провокується наступними типами збудників: 58, 31, 52, 18, 16. Літературні джерела описують ситуації, при яких високоонкогенні віруси провокують лише поодинокі кондиломи і бородавки. При вагітності ВПЛ обумовлює неоплазію інтраепітеліальної цервікальної. У 5% жінок простежується аномальна цитологія.

Вчені виявили близько 200 різних серотипів вірусу папіломи. Всі збудники поділяються на 5 категорій по тропности ВПЛ до тканин. Генітальні серотипи відносяться до категорії групи «А».

Аногенітальні пошкодження обумовлені наступними типами: 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18,16. Ймовірно онкогенні папіломавіруси: 97, 85, 82, 69, 70, 73, 53, 34, 30, 26. Ракові перетворення епітелію не викликають 11 і 6 серотипи.

ВПЛ-інфекція з низьким ризиком малігнізації має доброякісний перебіг. Тривалість клінічних симптомів - не більше року.

Після зараження жінки «раковим» вірусом протягом першого року відбувається реплікація ДНК. Виробництво білків збудника папіломи триває на 2 році. Починаючи з 3 роки, значно підвищується ризик малігнізації.

Вірус папіломи з високим онкоризику характеризується наступною частотою поширення:

1. CIN 1 виду - у 57%:
2. CIN 2 типу - 43%;
3. CIN 3 серотипу - у 22% людей.

Злоякісне перетворення CIN 3 типу виникає у 12% людей.

Ускладнення папіломавірусної інфекції

Вид і ступінь вираженості папіломавірусної інфекції визначається видом збудника і активністю інфекції. На вираженість патології впливають провокуючі фактори:

• спадковість;
• Анальний секс;
• Аборти і часті пологи;
• Запалення шийки матки.

Формування раку шийки матки підвищується при тривалому персистування збудника. Довготривала реплікація поступово збільшує кількість клітин з мутацією геному. Деякі клінічні дослідження встановили взаємозв'язок між поразкою матки і бактеріальним вагінозом. Ризик передраковій трансформації епітелію збільшується в півтора рази на тлі трансформації цервікального епітелію.

Сучасні методи діагностики займають серйозне значення при гінекологічній і онкологічної діагностиці. Ерозивні зміни маточного епітелію підвищуються на тлі сприйнятливості до інфекції.

Захворювання Боуена - патологія, що вражає винятково чоловіків. При цій патології простежується волога, оксамитова бляшка з локалізацією на поверхні шкіри. Освіта поступово переростає в злоякісну пухлину (без своєчасного видалення).

Цервікальна неоплазия (інтраепітеліальна) - хвороба у жінок, провоцируемая серотіпамі 16, 18. Існує 3 стадії неоплазии. Остання стадія - переродження пухлина в пухлину.

Рак шийки матки викликають віруси 35, 33, 31, 18, 16 типів. Ознаки хвороби не характеризуються клінічними симптомами. Симптоми хвороби виникають пізно, тому у жінок часто виявляється рак на пізній стадії.

При своєчасній профілактиці можна запобігти пухлинне перетворення ракового епітелію. Для запобігання хвороби розроблена ефективна папіломавірусна вакцина!

Папілома вірус являє собою хвороба, яка включає в себе понад сімдесят різних груп вірусів.

Дана патологія вважається надзвичайно небезпечною, так як вона здатна викликати важкі хвороби систем людини, в тому числі і статевих органів.

Розглянемо більш докладно симптоми вірусу папіломи у жінок і методи усунення цієї недуги.

Вірус папіломи у жінок: причини

Найчастіше зараження ВПЛ у жінок відбувається з таких причин:

1. Контакт пошкоджених слизових оболонок здорової людини з виділеннями хворого (наприклад, через рушник).

2. Незахищений статевий контакт з партнером, який вже хворий вірусом папіломи.

3. Ерозія шийки матки.

4. Тривале застосування контрацептивів, які провокують зміни в гормональному фоні жінки

5. Різке зниження імунітету не здатна викликати ВПЛ, однак через це жінка стане більш схильна до такого захворювання (захисні сили її організму не будуть справлятися зі своїм завданням).

6. Наявність невилікуваних статевих інфекцій (молочниця, гонорея, хламідіоз та ін.).

7. Користування спільним туалетом або ванною з хворою людиною.

8. Передача вірусу від хворої матері до дитини через плаценту або родові шляхи.

9. Можливе зараження в лазнях або тренажерних залах.

10. Переливання крові або інші медичні маніпуляції із застосуванням нестерильних інструментів.

Як показує статистика, більше всіх ВПЛ схильні жінки з віком 21-24 років, які починають активне статеве життя і часто змінюють сексуальних партнерів.

Вірус папіломи у жінок: симптоми і ознаки

Симптоми ВПЛ залежать від конкретного типу вірусу. Розрізняють декілька основних проявів даного захворювання:

1. Освіта бородавок. Зовні вони будуть круглими, щільними і з опуклою формою. При натисканні такі бородавки абсолютно безболісні. За кольором вони практично не відрізняються від забарвлення шкіри людини.

Локалізація таких бородавок може бути найрізноманітнішою. Найчастіше вони виявляються на долонях, століттях і животі. Викликати їх можуть віруси 1, 2 або 4 типи.

2. Гострі кондиломи розвиваються на слизових оболонках статевих органів. Рідше вони локалізуються в піхву або ротової порожнини.

При огляді такі бородавки являють собою нарости, які мають нерівні краї. Викликають їх віруси 6, 11 або 3 типу.

3. Папульозні бородавки викликають віруси типів 16, 18 або 31. Вони являють собою щільні бляшки, які мають рожевий колір. Дані нарости небезпечні, так як вони можуть перерости в злоякісну пухлину.

Важливо знати ,   що ВПЛ тривалий час може і зовсім себе ніяк не проявляти. Буває так, що хвороба виявляється випадково, коли пацієнт про неї навіть не здогадувався.

Традиційно, симптоми ВПЛ починають активно спостерігатися вже тоді, коли хвороба запущена, і імунітет людини сильно ослаблений. У такому стані у хворого на одній ділянці шкіри почне накопичуватися вірус і безконтрольно ділитися.

Крім цього, Папіломовірусна інфекція у жінок має такі особливості протікання і розвитку:

1. Тривалість «тихого» протікання хвороби залежить від імунного стану людини.

2. Кондиломи на шийці матки або стінках піхви можна виявити тільки при гінекологічному огляді.

3. Без лікувальної терапії ВПЛ не може самостійно пройти як грип або звичайна застуда. Це важке захворювання, яке складно лікуватися, і вимагає розумного підбору терапії.

4. При виявленні вірусів з великим ризиком їх переродження в злоякісні утворення потрібно проходити повне обстеження і здавати всі необхідні аналізи.

5. При відсутності лікування кондиломи продовжать розвиватися.

Вірус папіломи у жінок: діагностика та лікування

При підозрі на ВПЛ слід звертатися до гінеколога, венеролога, інфекціоніста і дерматолога. Дані фахівці зможуть правильно виявити хворобу і підібрати відповідне лікування.

Діагностика вірусу папіломи починається зі збору анамнезу пацієнтки і загального її огляду. При цьому доктор буде уважно оглядати шкіру і слизові оболонки там, де найчастіше локалізуються бородавки і кондиломи.

Жінкам в обов'язковому порядку потрібно провести гінекологічний огляд за допомогою дзеркал і взяти зішкріб з слизових оболонок шийки матки.

При підозрі на ВПЛ лікар також може взяти невеликий фрагмент шийки матки для дослідження біопсії. Це необхідно для виявлення злоякісної патології або спростування її розвитку.

Для максимально точної діагностики вірусу слід провести ДКН тест, який дозволить не тільки виявити хворобу, а й також визначити точний тип вірусу.

Лікування підбирається лікарем окремо для кожної пацієнтки в залежності від типу вірусу, який вразив організм. На сьогоднішній день не існує чіткої схеми терапії. Вибір тактики індивідуальний.

Традиційне лікування спрямоване на придушення активності вірусу і інфекції. При цьому, навіть якщо бородавки не викликають ніяких негативних симптомів у пацієнта, лікувати їх потрібно все одно.

Лікувальна терапія при ВПЛ має такі особливості:

1. Хворому показано видалення бородавок або кондилом методом радіохвильової електрокоагуляції або лазером. При цьому важливо знати, що висічення бородавок не усуне джерело інфекції і не вилікує людини повністю. Це просто своєрідна профілактика розвитку злоякісних патологій.

2. Досить ефективною вважається противірусна лікувальна терапія. Вона спрямована на стимуляцію імунітету хворого людини і придушення вірусу. Найчастіше для цієї мети призначаються такі препарати як Інтерферон, Циклоферон, Ізопрінозіен. Дані ліки будуть безпосередньо впливати на клітини вірусу, і сповільнювати його розмноження.

3. Для зміцнення імунітету також можуть бути призначені сильнодіючі імуномодулятори. Приймати їх слід строго за вказівками лікаря.

Важливо знати, що при лікуванні ВПЛ прийом будь-яких ліків без призначень доктора неприпустимий.

4. Якщо пацієнтці призначили хірургічне видалення  кондилом, то перед цією процедурою їй слід дотримуватися таких рекомендацій:

Обов'язково обстежити свого статевого партнера на виявлений у неї тип вірусу папіломи;

Дотримуватися всіх правил по захищеному сексуального контакту;

До процедури бажано пройти повний курс лікування ВПЛ противірусними ліками.

При правильно підібраною терапії можна істотно уповільнити поширення інфекції в організмі і позбавити хвору людину від прояву хвороби на багато років. На жаль, повністю вилікуватися від ВПЛ поки неможливо.

Вірус папіломи у жінок: лікування, ускладнення, профілактика

Небезпека ВПЛ залежить від типу вірусу, оскільки далеко не всі з них є смертельно небезпечними. Незважаючи на це, є деякі особливо агресивні типи вірусів, які можуть привести до раку шийки матки. Такими є генотипи вірусів під номером 16, 39, 18 і 31.

Більш того, якщо не почати лікувальну терапію, то кондиломи можуть загноїтися і продовжити поширення.

Для зменшення ризику ВПЛ, жінкам і молодим дівчатам слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. Користуватися виключно своїми засобами для гігієни і ніколи не брати чуже рушник, ножиці, мило або щось інше.

2. Своєчасно розповідати дівчаткам-підліткам про хвороби ВПЛ і шляхи її передачі. Тільки знання допоможуть уберегти дитину від непоправних помилок через недосвідченість. Найкращим часом для такої розмови на інтимну тему буде вік підлітка 12-13 років.

3. Обов'язково робити вакцинацію від вірусу папіломи. Звичайно, вона не зможе вберегти від всіх типів вірусу, однак знизить ризик розвитку найбільш небезпечних штамів. Дана щеплення включає в себе три уколи, які потрібно робити кожні погода.

4. При появі перших ознак зараження відразу ж звертатися до інфекціоніста. Робити це бажано разом зі своїм статевим партнером.

5. Два рази на рік перевіряти себе і свого партнера на ВПЛ.

6. Дуже важливо мати одного постійного статевого партнера. Перед початком сексуальних контактів з людиною його треба обов'язково перевірити на ВПЛ, а також на інші венерологічні хвороби.

7. При випадковому статевому контакті потрібно завжди користуватися презервативом.

8. Не допускати ослаблення імунітету і своєчасно лікувати будь-які хвороби статевої системи.

Даний тест призначений для дітей у віці 10-12 років. Він дозволяє визначити, яке місце ваша дитина займає в колективі однолітків. Щоб правильно оцінити результати і отримати найточніші відповіді, не варто давати багато часу на роздуми, попросіть дитину відповідати те, що першим прийде йому в голову ...

Лікування вірусу папіломи

Причини виникнення вірусу папіломи

Лікування вірусу папіломи в домашніх умовах

Лікування вірусу папіломи людини  зазвичай проходить в домашніх умовах, проте це не означає самолікування або самостійне вплив на новоутворення. Лікування вірусу неодмінно повинно відбуватися під контролем профільного фахівця після ряду проведених діагностичних процедур. Самолікування вірусу папіломи небезпечно подвійно почасти й тому, що деякі його типи є канцерогенними, що важливо визначити якомога раніше, а згодом з особливою ретельністю спостерігатися у лікаря.

Симптоматичне лікування вірусу має в точності повторювати лікарські приписи, не бути приводом для експериментів. В умовах медичного закладу можуть проводитися методи фізичної деструкції кондилом. Загальнозміцнююча терапія, навпаки ж, легко реалізується в домашніх умовах під мінімальним контролем фахівця. Вона передбачає прийом вітамінів, препаратів для нормалізації обміну речовин, седативних препаратів.

Препарати для формування та / або відновлення імунітету:

•   - препарат лейкоцитарного альфаінтерферона;
•   - індуктор інтерфероногенезу, разова;
•   - індуктор інтерфероногенезу, приймається за вказаною лікарем схемою.

Лікування вірусу папіломи народними методами

Народні засоби, так само як і медикаменти, не здатні знищити вірус папіломи в організм. Їх дія полягає виключно у виведенні утворилися через вірус бородавок. Для цього обраний засіб необхідно обговорити з лікарем, і якщо не буде заперечень, можна починати застосування. народними засобами  для щоденної обробки кондилом зазвичай виступають:

• касторове масло,
• сік чистотілу,
• сік часнику,
• сік каланхое,
• сік алое,
• нашатирний спирт

Альтернативними засобами виявляються багатокомпонентні рецептури:

• масляна настоянка чистотілу  - зібрати свіжу траву чистотілу в період цвітіння і подрібнити її вручну, без використання ножа; помістити в скляну банку і залити рівною кількості зелені кількістю оливкового масла; настоювати в темному місці до одного місяця, а після використовувати для протирання папілом тричі на день до повного їх зникнення;
• оцтова настоянка цибулі  - сиру цибулину дрібно порубати, залити на кілька годин 9% -м оцтом, після чого настій можна використовувати для протирання кондилом, так само як і саму цибулинних кашку для прикладання на ніч;
• гасова настоянка волоських горіхів  - молоді, "молочні" волоські горіхи перемолоти м'ясорубкою або блендером, на дві третини заповнити ними скляну баночку і залити очищеним гасом, закрити кришкою, настоювати 21 день в темному місці; процідити через 4 шари марлі, гущу віджати; змащувати настоєм кондиломи двічі в день.

Вплив на вірус папіломи людини можна здійснювати і зсередини організму:

• вранці натщесерце з'їдати жменю ялівцевих ягід, розжувавши їх і швидко проковтнувши;
• з'єднати ½ кг журавлини зі склянкою очищених і подрібнених волоських горіхів і нарубаними кубиками зеленими неочищеними від шкірки яблуками; додати 100 мл води і 2 склянки цукру, помістити на вогонь і витримати до закипання, розлити в баночки і охолодити на холоді; споживати всередину по 2 ст.л. двічі на добу.

Лікування вірусу папіломи під час вагітності

Наявність в організмі жінки вірусу папіломи не виключає ймовірність цілком здорової вагітності. Однак необхідно розуміти, що в період вагітності вірус може активізуватися (через ослаблення імунітету або гормональної перебудови), він же може передатися маляті при народженні. Це не є протипоказанням до зачаття.

На розсуд спостерігає вагітну гінеколога в період вагітності з'явилися або прогресуючі бородавки можуть не піддаватися лікуванню, проте при відчутному дискомфорті лікар призначить найбезпечніші в даному випадку медикаменти. Важливо взяти на замітку, що обумовлені ВПЛ бородавки не повинні піддаватися лікуванню засобами від простих бородавок. Від кондилом вагітна жінка може з легкістю позбутися, якщо лікар призначить їй використання розчину кислоти, заморожування рідким азотом або видалення за допомогою лазера, електрокоагуляції і шляхом хірургічного видалення.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас вірус папіломи

Діагностика папіломавірусу людини починається з відвідин кабінету гінеколога, де доктор визначає анамнез захворювання і проводить гінекологічний огляд, в рамках якого запозичується біометаріал на аналіз. Обстеження пацієнта з підозрами на папіломавірус включає в себе комплекс заходів:

• проста і розширена кольпоскопія - вказує на наявність вірусу зазвичай ацетобелий епітелій, лейкоплакія, пунктация, білі вирости і мозаїка, атипова зона трансформації, перлова поверхню після обробки оцтом;
• цитологічне дослідження - дослідження методом Папаніколау надає 5 ступенів результатів
  • відсутність атипових клітин,
  • зміна клітинних елементів в зв'язку із запальним процесом,
  • зміна співвідношення ядра і цитоплазми, діагноз потребує уточнення,
  • наявність клітин з ознаками злоякісності, збільшеними ядрами і базофільною цитоплазмою,
  • численні атипові клітини
• гістологічне дослідження - дозволяє виявити потовщення рогового шару і шару койлоцітов, можуть бути присутніми фігури мітозу;
• полімеразна ланцюгова реакція - дозволяє розрізнити окремі типи ВПЛ, доцільний при наявній картині дисплазії епітелію шийки матки для дослідження ступеня канцерогенного ризику.

Вірус папіломи людини небезпечний для жіночого організму, особливо для органів репродуктивної системи.ДНК вірусу впроваджуються в клітину людини змінюючи її структуру, викликаючи безконтрольне розподіл, результатом якого стають новоутворення в області зовнішніх статевих органів, періанальної зоні, на шийці матки. Лікування жінок від папіломавірусу направлено на усунення клінічних проявів шляхом видалення новоутворень, а також зміцнення імунної реакції організму.

Коли і чим лікувати?

Медицина поки не підтверджує існування препаратів, які здатні повністю вилікувати людину від ВПЛ. Однак комплексне лікування ВПЛ засобами з групи імуномодуляторів і противірусних засобів, а також видалення новоутворень різними методиками має підтверджений у багатьох випадках захворювань позитивний результат.

Вилікувати вірус папіломи назавжди і в короткі терміни неможливо. Однак застосування противірусних та імуномодулюючих препаратів попередить поширення захворювання, малигнизацию новоутворень. Медикаментозні методи - лікарські засоби  (Таблетки, ін'єкції, свічки) призначаються тільки після поставленого діагнозу лікарем:

1. При виявленні ВПЛ Неонкогенні типу або з групи низького ризику - лікування не знадобиться. Контроль проводиться через рік.
2. Якщо в аналізах виявлено ВПЛ з групи високого онкогенного ризику - без клінічних проявів - лікування не потрібно, контроль кожні 3 місяці. При наявності симптомів - їх усунення, імуностимулюючі та противірусна терапія. Контроль результатів лікування кожні 3 місяці.
3. При злоякісних формах клінічних проявів необхідна консультація онколога і подальше обстеження.

Комплексне лікування ВПЛ у жінок складається з прийому препаратів, використання мазей і свічок, а також деструктивного видалення кондилом і бородавок.

Вибір засобів і методів усунення великий, проте практично у всіх відсутня високий рівень ефективності, що може призводити до недовгою ремісії і рецидивів. Тобто одним пацієнтам лікування може допомогти позбутися ВПЛ і забути про захворювання назавжди, інші змушені постійно боротися з цією недугою.

медикаментозні засоби

Препарати, що застосовуються для лікування вірусу папіломи у жінок, діляться на групи:

• імуностимулятори;
• противірусні;
• гомеопатичні засоби;
• препарати деструктивної дії;
• цитотоксические кошти.

Перші три групи випускаються в різних лікарських формах - таблетки, ін'єкційні розчини, креми, мазі. Медикаментозні цитотоксичних препаратів і деструктивні засоби - це розчини зовнішнього застосування для поступового видалення патологічних утворень.

імуностимулятори

Застосовують їх на ранніх стадіях захворювання тільки в разі ослабленого імунітету у пацієнта, згідно з результатами імунограми. Найчастіше призначаються на стадії клінічних проявів в складі комплексного лікування.

Мета імуностимуляторів - активувати, підсилити захисні функції організму, підвищити вироблення імунних клітин різного типу, Сприяти синтезу антитіл, які спрямовані на боротьбу з вірусами і бактеріями.

При трехкомпонентном лікуванні препарати підсилюють дію противірусних засобів. Лікарські форми імуномодуляторів - таблетки, креми, ін'єкційні розчини.

Відносять препарат до засобів з високою ефективністю, Яку підтвердили дослідженнями і описали в наукових працях (Єршов Ф.І., Ковчур П.І., Бахлаев І.Є., Петрозаводський). У 9 з 10 випадків захворювань шийки матки у жінок, спровокованого ВПЛ, не було виявлено вірусу в результатах аналізу після лікування препаратом.

Алокін-альфа схожий з інтерфероном альфа, його функція - сприяти синтезу ендогенних інтерферонів, а також антитіл, спрямованих на боротьбу з вірусами і бактеріями. При виявленні онкогенного ВПЛ у жінок в складі комплексної терапії призначають препарат по 1 мг через день, курс - 6 ін'єкцій, вводиться підшкірно.

Иммуномакс

Це імуностимулятор, що запускає захисні реакції організму шляхом посилення секреції нейтрофілів і цитотоксинов, активації дії макрофагів, які продукують різні бактерицидні сполуки. Препарат вводиться внутрішньовенно або підшкірно. Призначається курсом в 6 ін'єкцій, з перервою на 4 дні після 3 перших уколів.

Изопринозин

Це активатор імунної системи, який заслужив довіру в останні роки. До складу цих ліків входить инозин і солі декількох кислот, які доставляють активна речовина  через мембрану клітини. Стимулює дозрівання і поділ Т-лімфоцитів, що призводить до появи специфічних антигенів, посилює активність клітин-кілерів, підвищує рівень імуноглобуліну G, перешкоджає розмноженню вірусу шляхом блокування використання рибосомальної РНК.

Ліки виробляють у вигляді розчину для ін'єкцій або таблеток. Курс лікування від двох тижнів до місяця, в залежності від ступеня клінічних проявів. Застосовують при захворюваннях шийки матки у жінок, кондиломах на статевих органів і бородавках на шкірних покривах. Найчастіше входить до складу комплексного лікування.

Гепон

Олигопептид синтетичного походження, що містить залишки 14 амінокислот. Підвищує активність імунної відповіді організму на хвороботворні віруси, бактерії і гриби. Потрапляючи в кров, Гепон запускає і підсилює процеси вироблення інтерферонів, збільшує продукування антитіл, перешкоджає розмноженню ВПЛ, посилює активність нейтрофілів, які є основними компонентами в ланцюжку захисної функції організму.

Застосовують препарат місцево і системно. Після видалення вогнищ інфекції призначають аплікації з Гепоном, а також прийом таблеток перорально 3 рази на тиждень. Дозування і тривалість курсу встановлює лікар.

Даний засіб - активатор імунної системи, має схожу дію з препаратами цієї ж групи. Форми випуску - пігулки, розчин для ін'єкцій, супозиторії.

Ефективність імуностимуляторів в лікуванні папіломавірусу залежить від індивідуальної реакції організму людини, а також від формули комплексного лікування, в яку вони включені.

Однак в більшості випадків при вираженій клінічній картині захворювання вірусом папіломи людини у жінок спостерігається регресивна динаміка хвороби, аж до зникнення вірусу в організмі.

противірусні препарати

Науково не доведена ефективність препаратів противірусної дії для боротьби з ВПЛ. Не було розроблено специфічного ліки для знищення папіломавірусу. існуючі противірусні засоби  має широкий діапазон ефективності, яка залежить від стадії і форми захворювання, а також від індивідуальної реакції організму жінки на лікування.

Призначаються противірусні засоби з метою знизити вірусне навантаження в організмі, перешкоджати розмноженню вірусу. Препарати можуть входити до складу комплексного лікування або призначатися як монотерапія.

Віферон

Популярний противірусний препарат з класу природних інтерферонів. Має імуномодулюючу дію, формує неспецифічну місцеву захист організму. Виробляється у вигляді крему або мазі для застосування зовнішньо, а також у формі супозиторіїв для ректального введення. Чи не випускається у вигляді таблеток або ін'єкцій, так як дія інтерферону нейтралізується в шлунку і не засвоюється з м'язової тканини.

Альтевір

Його відносять до природного людського інтерферону альфа-b. Має противірусну та імуномодулюючу дію:

• стимулює синтез ферментів і цитотоксинов;
• активує функцію макрофагів, кілерних клітин і Т-лімфоцитів;
• перешкоджає виробленню вірусної РНК в клітинах;
• запобігає розмноженню онкогенних клітин, тим самим знижуючи ризик розвитку пухлини.

Вводиться внутрішньовенно, внутрішньом'язово або підшкірно. Курс терапії при папіломавірусу призначається лікарем. Процедура проводиться 1 раз в тиждень.

Роферон А

Інтерферон альфа 2-а, ідентичний людському. Має противірусну дію, стимулюючи імунну відповідь у вигляді нейтралізації вірусу або усунення інфікованих клітин. Має виражену дію проти пухлин, так як перешкоджає розростанню патогенних клітин. Вводиться підшкірно.

Засоби деструктивної дії

Для лікування від папіломавірусу у жінок необхідно усунути вогнища інфекції - кондиломи, бородавки, новоутворення на шийці матки. Крім хірургічних методів  і спеціальних апаратів застосовують видалення шляхом використання хімічних засобів:

1. Солкодерм - розчин для зовнішнього застосування, в складі щавлева, азотна, оцтова і молочна кислоти, іони міді. Надає муміфіковане дію на оброблену ділянку тканини, фіксуючи його моментально, з часом папілома висихає і відвалюється.
2. Азотна кислота впливає на патологічне утворення папіломавірусу некротичного характеру. Після курсу зовнішнього застосування (5 тижнів - 5 процедур припікання), тканину кондиломи, бородавки відмирає і відсихає.

цитотоксичні препарати

Подофіллін і Подофиллотоксин створені з смол рослинного походження. Перший засіб випускається у вигляді розчину, друге є більш очищеним, виробляють у формі крему для зовнішнього застосування і розчину. Застосовуються при шкірних утвореннях, викликаних ВПЛ, і не рекомендовані при кондиломах на внутрішніх статевих органах. Наносять на пошкоджені ділянки шкіри курсом до 5 тижнів з 1-2 процедурами в тиждень. Виступають в ролі інгібіторів клітинного поділу, перешкоджають поширенню вірусу.

5-фторурацил - крем 5% концентрації для зовнішнього застосування для лікування кондилом аногенітальний зони. Наносять на ніч протягом 7 днів.

Цитотоксичні препарати можуть викликати побічні ефекти  у вигляді алергічної висипки, виразки, набряку та мокнущего дерматиту, порушення функцій печінки та шлунково-кишкового тракту. Вони протипоказані при вагітності і годуванні груддю.

прогноз

Прогноз лікування вірусу папіломи людини сприятливий, рання діагностика клінічних симптомів дозволяє знизити ризик малігнізації новоутворень до мінімуму за допомогою комплексної терапії.

Інфекція, спричинена вірусом папіломи, являє собою бородавки (кондиломи) і відноситься до групи вірус-інфекційних захворювань, які характеризуються виникненням на шкірному покриві і слизовій оболонці утворень папілломатозних характеру. ВПЛ характеризується своєю хронічною формою з постійними рецидивами.

Дане захворювання має глибоке коріння, воно було відомо вже в Стародавній Греції, лише під іншою назвою (кондиломи), а Гіппократ дав проявам ВПЛ свою назву - статеві бородавки.

Медична статистика показує нам, що лише 1 людина з 10-ти не є носієм будь-якого типу ВПЛ. Існує безліч типів вірусу папіломи, їх кількість перевищує 70.

Застосовується така класифікація:

• ВПЛ, проявом яких є різні види бородавок (HPV 1-5):

1. підошовні бородавки (зовнішній вигляд нагадує мозоль), це 1-4 типи ВПЛ;
2. плоскі бородавки, це 3, 10, 28, 49 типи ВПЛ;
3. звичайні бородавки, це 27-й тип ВПЛ.

• ВПЛ, що вражають вульву, піхву, статеві органи, шийку матки і дихальні шляхи, це 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типи ВПЛ.
• ВПЛ, ураження яких у вигляді висипів пов'язують зі станом предракового захворювання (ВПЛ високого онкогенного ризику), це ВПЛ 39 і інших типів.

Одним з проявів вірусу папіломи людини є, що вражають статеві органи. Шлях зараження може бути як статевим (генітальний-генітальний, генітальний-анальний, генітальний-оральний статеві акти - 60-70%), так і контактно-побутовим. Тому при виявленні у себе симптомів ВПЛ не потрібно відразу звинувачувати свого статевого партнера. Кондиломи мають властивість самораспространения, що призводить до виникнення нових вогнищ захворювання, що не входять в зону первинного освіти.

Виявивши первинні ознаки ВПЛ, не варто бути впевненим, що заразилися недавно, оскільки вірус папіломи може жити в організмі мало не з самого народження.

Відзначається висока поширеність вірусу папіломи, його наявність досить зазвичай в організмі людини, більшість інфікованих людей заражає інших, навіть не підозрюючи про це.

Місцями прояви ВПЛ можуть стати різні частини тіла: повіки, шия, пахви, під грудьми у жінок, а також слизова оболонка рота, носа, шлунка. Незважаючи на таке розмаїття, найбільш часто вогнищем поразки стають саме статеві органи.

Прояв ВПЛ на тілі не стільки незручно і дискомфортно, скільки страшно наслідками, наприклад, у жінок наявність папілом збільшує ймовірність ракових захворювань. У разі поразки ВПЛ слизової, можливі кровотечі, що порушують дихання і голос.

Захворювання може бути прихованим протягом 2-3 місяців. Існують певні чинники ризику для зараження вірусом папіломи:

• ослаблений імунітет, стресові ситуації;
• зловживання шкідливими звичками (нікотин, алкоголь);
• статеве життя, розпочата в ранньому віці або з частою і безладною зміною партнерів, а також без використання презервативів (тривале застосування гормональних таблеток);
• статеві акти з носієм ВПЛ;
• інфекції, що передаються статевим шляхом (гонококи, хламідії, кандиди, трихомонади);
• вагітність;
• тривалі хвороба і лікування грипу, різних захворювань шлунково-кишкового тракту.

ВПЛ у жінок виражається не тільки кондиломами на тілі, але також стає причиною розвитку ерозії шийки матки, що при несвоєчасному лікуванні небезпечно раковим захворюванням. Небезпека полягає в проблемності виявлення ВПЛ, оскільки у жінок цей вірус абсолютно безсимптомно проживає в організмі і можливість його виявити виникає тільки на прийомі у гінеколога.

До проявів даного вірусу у жінок можна віднести:

• гострі кондиломи (розташовані на досить широкій основі і мають нерівні краї), що з'являються на малих статевих губах, напередодні піхви, в цілому на тілі матки (підвищує ризик розвитку раку самої шийки матки), порожнини рота і на шкірі, навколишнього задній прохід. Існує вид кондилом, які відрізняються своїм зростом не зовні, а всередину шкіри, що не дозволяє виявити їх при первинному огляді;
• порушення в дозріванні клітин (CIN) є передракових станом епітелію, що вистилає шийку матки. Розрізняють три стадії даного процесу, дві з яких протікають досить сприятливо (CIN1 і CIN2), а третя стадія (CIN3) є початковою формою раку. ВПЛ 16, 18 викликають даний процес;
• розвиток злоякісного утворення з епітелію, що вистилає шийку матки (викликається ВПЛ високого онкогенного ризику).

Вірус папіломи людини: симптоми

Наявність вірусу папіломи людини в крові - досить звичайне явище, яке зазвичай протікає безсимптомно, імунна система здорового організму в силі не допустити активності даного вірусу. Прояв симптомів зазвичай виникає при зниженні імунітету.

При ослабленому з якої-небудь причини імунітет ВПЛ має можливість зібратися на якій-небудь ділянці шкірного покриву або слизової оболонки і почати процес зміни функцій клітин, складових епітелій. В результаті поділу клітин відбувається виникнення новоутворень, наявність яких говорить саме про активізацію ВПЛ.

Симптоми вірусу папіломи людини мають відмінності в типі збудника (бородавки, різні кондиломи гострого характеру і папіломи). Причому даний вірус протягом всього нашого життя також бере участь в процесі утворення мозолів і зазвичай його прояв ще залежить від віку.

Спочатку в молодому віці ВПЛ проявляється бородавками (освіти доброякісного характеру, округлої форми і щільні на дотик, їх діаметр доходить до 10 мм, а колір варіюється від світлих відтінків жовтого до майже чорного, місце розташування бородавок зазвичай травматично - пальці, лікті, коліна).

Після утворення бородавок на шкірі з'являються папіломи (утворення округлої форми, м'яке на дотик, яке обов'язково кріпиться до шкіри за допомогою тонкої ніжки або широкою основою, колір варіюється від ідентичного шкірі до темно-коричневого, місцями поразки зазвичай стають шкірний покрив шиї, пахв і на особі, зустрічаються випадки освіти їх на статевих органах, відмінність полягає в швидкості покриття ними шкіри і зміни розмірів до найбільш великих).

Найбільш частим проявом ВПЛ є кондиломи (утворення м'якого характеру і нерівні на дотик, до тіла так само кріпиться за допомогою ніжки, мають дуже короткий термін росту, який іноді доходить лише до кількох годин), які поділяють на два види:

1. зовнішня форма прояву (звичайні місця поширення - шкірний покрив і слизова оболонка статевих органів і анальної області);
2. внутрішня форма прояву (найчастіше визначаються терміном «плоскі кондиломи», місце локалізації вибирають в середині шару епітелію).

Шлях передачі вірусу в даному випадку саме статевий, а не побутовий.

Говорячи в загальних рисах, можна відзначити, що ВПЛ у жінок локалізуються на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів (рідко на шкірному покритті великих статевих губ, слизової рота і в горлі), можливе ураження вірусом піхви, шийки матки, уретри і області анального отвору.

ВПЛ у чоловіків вражає різні області статевого члена (вуздечку, головку, отвір сечівника). Рідкісні випадки ураження саме сечівника, відчуття досить неприємні, також є проблеми з процесом сечовипускання.

Звичайно ж, не всі прояви ВПЛ у людини небезпечні, але існує можливість їх переродження, небезпечного переходом в онкологічне освіту. Крім цього, дані новоутворення впливають на фізичний і психологічний стан людини, тому краще видалити їх після обстеження.

діагностика ВПЛ

В даний час діагностування ВПЛ досить добре просунулася вперед, була навіть створена вакцина від папіломи вірусу людини, що отримала назву Гардасил. Вчені не зупиняються на цьому і ведуть розробку інших різних вакцин. Фахівці при діагностиці не використовують будь-яку певну схему, тим більше їй займаються фахівці абсолютно різних галузей.

Обов'язковому обстеженню підлягають наступні групи людей:

• які ведуть активне статеве життя, з частою (можливо, безладної) зміною партнерів;
• володіють симптомами інших захворювань, що передаються статевим шляхом;
• діагностовані на ВПЛ з позитивним результатом;
• володіють новоутвореннями в області геніталій і на слизовій рота;
• жінки з різними патологіями шийки матки;
• пари, обстежують перед зачаттям дитини.

Існує кілька етапів при обстеженні і діагностуванні ВПЛ, виділяють наступні:

• візуальний огляд шкірного покриву і слизової оболонки ділянок з більш можливим поразкою, у жінок включає в себе огляд в гінекологічному кріслі дзеркалом;
• кольпоскопія (огляд шийки матки за допомогою кольпоскопа - приладу, що має властивість збільшувати в 30-кратному розмірі; під час даного огляду проводяться різні тести на наявність інфекції, наприклад, обробка шийки матки оцтовим розчином), даний метод по хворобливості не відрізняється від звичайного огляду гінеколога ;
• цитологічне дослідження (вивчення зіскрібка, взятого з шийки матки або цервікального каналу під мікроскопом) рекомендується періодично проходити всім жінкам, оскільки саме цей метод дозволяє виявити ракові утворення на шийці матки на початку їх розвитку;
• ДНК-діагностика (виявлення ДНК ВПЛ у взятому і досліджуваному матеріалі), існує ймовірність отримання хибно-позитивного результату.

Вірус папіломи людини має певними особливостями, які заважають його діагностиці в цілому, наприклад:

• складність методу ДНК-діагностики за рахунок досить глибокого місця локації (в середині шару слизової), причому в даному випадку має місце латентна форма;
• при великому ураженні шкірного покриву різних областей тіла для досягнення точного результату необхідно обстежити кожну ділянку окремо.

Своєчасна діагностика ВПЛ дозволить уникнути ракових захворювань!

ВПЛ і вагітність

Вагітні жінки, уражені вірусом папіломи людини, часто стикаються з його клінічними проявами у вигляді екзофітних кондилом, причому досягають досить великого розміру. Мають місце випадки самовільного зникнення кондилом після народження дитини. Даний процес можна пояснити виникли змінами в гормональному фоні жінки, що родила, порушенням мікрофлори піхви і функціонування імунної системи.

У разі планування вагітності слід пройти обстеження на наявність ВПЛ в організмі обох партнерів. Дане обстеження включає в себе ДНК-діагностику або проведення Digene-тесту.

При діагностуванні змін епітелію шийки матки вагітної жінки фахівця необхідно в обов'язковому порядку призначити курс терапії, що включає в себе препарати протизапального і противірусної дії, а потім знову провести обстеження на ВПЛ.

Лікування ВПЛ до настання вагітності має місце в тих випадках, коли форма захворювання вже не прихована, а проявляє себе вже яскраво вираженими симптомами. Латентну форму даного захворювання не вважають серйозним протипоказанням в період планування зачаття.

Проведення лікування ВПЛ під час вагітності необхідно встигнути в перші три місяці. Клінічні прояви потрібно видалити, оскільки на більш пізніх термінах вагітності можливий посилений їх зростання. Дана ситуація може привести до виникнення ускладнень не тільки під час вагітності, але і в процесі пологів. Інфікування дитини при проходженні по родових шляхах небезпечно розвитком у нього папилломатоза гортані (вірусне захворювання, що виявляється виникненням доброякісних пухлин в гортані, рідше в трахеї).

Видалення кондилом у вагітних радиться проводити за допомогою радіохвильової коагуляції, не варто забувати про санацію піхви (промивання антисептиками) перед процедурою видалення. Про призначення імуностимуляторів або імуномодуляторів існує кілька розхожих думок, тому все ж рекомендується використання місцевих препаратів. Вагітна пацієнтка потім знаходиться під постійним контролем лікаря, для надання своєчасної допомоги в разі рецидиву.

Якщо ж у пацієнтки був виявлений ВПЛ 16 і 18, то при CIN 2-3 рекомендується перервати вагітність і провести лікування. Звичайно, дана дія залежить від самого випадку (вік пацієнтки, термін вагітності і результати проведеного обстеження). У даній ситуації бере участь онколог. Одним з рішень при даній ситуації є усічення матки, пологи потім проводяться шляхом кесаревого розтину. Дана процедура ще називається конизация матки і має місце при неглибокому ураженні матки (не більше 3 мм), після пологів обов'язково проведення обстеження і лікування.