Вправи для відновлення ахілла після операції. Пошкоджене сухожилля: як відновити порваний «Ахілл.

Після оперативного втручання на ахіллове сухожилля може виникнути некроз країв рани і шкіри, набряклість, хворобливі шрами, неврома, обмежується рухливість. Високий ризик зараження через недостатнє кровопостачання цієї ділянки і невеликої кількості м'яких тканин. У разі інфікування слід обробити рану і накласти гіпс. Уберегти себе від ускладнень можна, тільки вибравши досвідченого хірурга.

Якщо отримав травму після операції на Ахілла

Часом ортопеда запитують: що якщо оступився після операції на Ахілла? Варто бути гранично акуратним, адже це загрожує повторним розривом так само, як і при повороті стопи всередину. Небезпечна і звичка ступати на задню частину п'яти (ми цього не помічаємо, але це стає явним, якщо подивитися на підошву взуття - в тій частині вона більше сношая).

Серед інших біомеханічних факторів, що привертають до повторного або навіть першого пошкодження, - варусне викривлення ніг, слабке розтягнення м'язів задньої поверхні стегна і литкових м'язів, деформація п'яткової кістки і регидность ахіллового сухожилля.

Важливо відповідально і вкрай дбайливо поставитися до пошкодження, оскільки нова травма може привести до більш важких ускладнень. У цьому випадку необхідно негайно відправитися до ортопеда.

Відновлення після операції на Ахілла

Після операції ахілла накладається гіпс до половини стегна, при цьому нога повинна бути зігнута в коліні і гомілкостопі. Через 14 днів накладають гіпсовий чобіток (нога в згинанні), ще через 14 днів - гіпсовий чобіток з каблуком: тепер можлива навантаження.

Після хірургічного втручання слід тривалий реабілітаційний період - близько року. Відновлювальні заходи починають застосовуватися відразу ж або після закінчення декількох днів -в залежності від стану хворого. Призначає їх тільки хірург.

Весь цей час ділиться на кілька етапів. Перші 6 тижнів - це іммобілізація: повна відсутність або дозоване навантаження, яку обмежує настанням больового синдрому. Призначається гімнастика для ахілла після операції: активні рухи на опрацювання колінного, тазостегнового і гомілковостопного суглобів, пальців, сили стегнового відділу. Три місяці не можна пасивно тильно згинати стопу, оскільки це може привести до микротравме або розтягування. Для зняття набряклості ногу тримають в піднятому положенні і піддають кріотерапії.

Після слід два ранніх постіммобілізаціонних періоду - до 12 і 20 тижнів. Від пасивних переходять до активних рухів, роблять ізометричні вправи на опір з допомогою еластичної стрічки, ходять з різним нахилом, крокують по сходах вгору, амплітуду і силові якості повертають на спеціальних тренажерах, в комп'ютері запрограмованих завдання і показники пацієнта.

Багато хто задається питанням: як розробляти Ахілл після операції?  Згинання підошви досягається поступово завдяки заняттям на силових тренажерах, правильні координація і баланс - на нестійких платформах. До цього всього додається фізіотерапія і масаж, курс в кожному окремому випадку підбирає лікар.

Якщо хода нормалізувалася, стопа може самостійно згинатися в тильну сторону на 15 градусів, а м'язи гомілки досить сильні, можна переходити до наступного етапу, в ході якого відновлюються амплітуда рухів в гомілковостопному суглобі, сила м'язів гомілки і стопи і координація до нормального стану. Додається бігова доріжка. Показником можливості переходу до останнього - пізнього реабілітаційному - періоду є вільний спуск і підйом по сходах.

Вправи для відновлення ахілла після операції по закінченню 20-28 тижнів мають такий вигляд: біг по прямій, бічній біг, зигзагами і інше з постійним збільшенням навантажень. Ця підготовка ведеться безпосередньо для подальших занять спортом.

Профілактика ускладнень, консультація ортопеда-травматолога з приводу ускладнень після операції на Ахілла

Жорсткий задник взуття сприяє нормальному розподілу навантаження на всю стопу, мінімізуючи ризик розриву сухожилля. У той же час взуття з повністю твердою підошвою, а саме з гнеться в шкарпетці, створює навантаження на п'яту. Тому варто віддавати перевагу взуттю з гнучкою підошвою, підкладати устілки в кросівки для бігу.

Важливо пам'ятати: неузгоджена з хірургом реабілітація може мати дуже серйозні наслідки. Обов'язково процесом повинен керувати лікуючий лікар.

Травматолог в залежності від стану пацієнта, поліпшень і ускладнень призначає курс лікування і коригує його. Всі процедури, які виконуються під час відновлення, призначаються тільки лікарем.

Основне завдання всіх сухожиль людського тіла - це передача м'язової сили на певні структури. Простіше кажучи, вони грають роль важелів, беручи участь в згинанні, розгинанні і обертанні сегментів тіла в суглобах. Ахіллове сухожилля відповідає за згинання і обертання стопи і гомілки. Можна сміливо сказати, що воно - одна з головних структур, відповідальних за прямоходіння людини, що забезпечує стабільність стопи і амортизацію.

травми

У численних дослідженнях була виявлена ​​залежність частоти травм від роду діяльності людини. Однозначно вище частоти розривів у тих пацієнтів, у яких воно спочатку було піддано різним надмірним навантаженням.

• Спортсмени, особливо бігуни, стрибуни, волейболісти, гімнасти.
• Танцюристи і артисти балету.
• Люди з вродженими особливостями будови - наприклад, коротким сухожиллям. Такий стан називається «кінська стопа».
• Пацієнти з первинним запаленням сухожилля і синовіальної сумки в області п'яткової бугра - синовіт, бурсит, тендовагініт.

Класифікація

Наведемо детальну класифікацію травм із зазначенням причин, що викликали те чи інше ушкодження.

1. Розтягування сухожилля - механізм травми тут може бути будь-який - аналогічний таким при розриві ахілла. Різниця в тому, що сила травмуючого фактора була менше межі міцності сполучнотканинних волокон сухожилля - тому відбулося тільки розтягуванні волокон і їх разволокнение без порушення цілісності.
2. Розрив ахіллового сухожилля - порушення цілісності сполучнотканинних волокон сухожилля з явними порушеннями функції. Розрив ахілла буває повним і неповним.

При неповному розриві або надриві відбувається часткове пошкодження сухожилля, при повному структура його порушена повністю. Окремим пунктом виноситься відрив сухожилля від п'яткової бугра.

Залежно від характеру травми виділяють:

Залежно від механізму і дії травмуючого фактора виділяють:

• Пряме пошкодження. Такі травми виходять в результаті ударів тупими або гострими предметами безпосередньо в область сухожилля.
• Непряме пошкодження виникає при надмірному скороченні і напрузі литкового м'яза. Таку ситуацію можна спостерігати при невдалому приземленні з стрибка, падіння на стопи з висоти, механічному розтягуванні литкового м'яза при фіксованій стопі - це буде закритий розрив ахіллового сухожилля.

симптоми

Симптоми травми ахілла будуть прямо залежати від ступеня розриву і виду отриманої травми. Перелічимо основні ознаки:

Допомога

До доставки хворого в лікувальний заклад потрібно вміти надати мінімальну першу допомогу. Відразу хочеться звернути увагу читачів, що абсолютно неприпустима будь-яка самодіяльність. Важливо лише залишити хворого в стабільному стані до прибуття лікарів. Необхідно суворо дотримуватися наведених нижче рекомендацій:

Це все, що ви можете зробити до надходження хворого в руки медпрацівників, які почнуть надавати потерпілому професійну допомогу.

лікування

Лікувальні заходи будуть залежати від характеру травми.

При неповному розриві або розтягуванні ахілла без порушення цілісності шкірних покривів лікування найчастіше консервативне. Хворому накладають спеціальні гіпсові лонгет або ортопедичні «чобітки» - ортези, що створюють максимально зручне положення для пошкодженого сухожилля.

При повних розривах сухожилля, на жаль, не обійтися без операції. Суть оперативного втручання полягає в зшиванні кінців розірваного сухожилля за допомогою різних матеріалів і шовних технік.

Після оперативного лікування пошкоджену стопу загіпсовують в спеціальний чобіток і починається досить тривалий період реабілітації, який займає до 6-8 тижнів.

реабілітація

фізіотерапія

Реабілітація після розриву ахіллового сухожилля - це дуже важливий період у відновленні функції кінцівки. Як ми вже говорили, цей відрізок часу починається відразу після операції і займає близько 2 місяців.

Обов'язковою умовою грамотного відновлення після травми є носіння спеціальних ортопедичних чобітків - ортезів. Ці пристрої тримають стопу в вимушеному положенні, знімаючи навантаження з ахіллового сухожилля і прискорюючи процеси його загоєння. Обов'язково для таких чобітків наявність невеликого каблука - 2,5-3 см. Приблизно через 6 тижнів ортез змінюється на зручну ортопедичне взуття з анатомічним каблуком.

Фізіотерапевтичне лікування спрямоване на поліпшення кровотоку в пошкодженій сухожиллі, ліквідацію набряку і зменшення больового синдрому. Найбільш ефективні теплові процедури: УВЧ, Віддалений телемоніторинг стану здоров'я - 5800 руб.

Післяопераційний режим після розриву ахіллового сухожилля:
1. Відразу після операції: спокій, підведення пошкодженої кінцівки, коліно зігнуте під кутом 45 °, лікування за допомогою протизапальних і противосвертиваючих засобів.
2. Потім 5-7 днів: нижче коліна гіпсова пов'язка або обмежує руху ортопедичне пристосування, пересування на милицях.
3. Через 10-12 днів: часткове зняття гіпсової пов'язки; активне підошовне згинання, нейтральне або більш активну підошовне згинання, пересування на милицях.
4. Через 6-8 тижнів: перевага віддається неповної гіпсовій пов'язці або обмежує рух ортопедичному пристрою, оскільки раннє виконання рухів в оперованому сухожиллі підсилює утворення колагену з відновленням властивостей розтягування.
5. Завершення лікування: зняття пов'язки, пересування за допомогою звичайних милиць, активне підошовне згинання.

Програма реабілітації після розриву ахіллового сухожилля:
1. Під час іммобілізації рекомендується виконувати ізометричні вправи.

2. Після зняття гіпсової пов'язки і швів призначаються:
а) електростимуляція триголовий м'язи ікри;
б) пасивні вправи для розвитку гнучкості сухожилля;
в) пасивне дорсальне випрямлення гомілковостопного суглоба;
г) постепеннно відновлення сили підошовного згинання за допомогою ізометричних вправ, а після усунення набряклості, болю і загоєння рубця можна приступати до виконання ізотонічних і изокинетических вправ;
д) плавання і плавання з ластами, що забезпечує при відсутності навантаження тренування кардіореспіраторної системи, підтримку відповідних аеробних якостей і стимулювання напруги одиниці триголовий м'яз литки - ахіллове сухожилля;
е) стрибки в воду в рятувальному жилеті, що найбільш ефективно, оскільки знімає надмірну напругу м'язів і перевантаження;
ж) виконання вправ на велотренажері, що забезпечує адекватну тренування кардіореспіраторної системи, а також збільшення сили м'язів.

Повернення до спортивної діяльності після розриву ахіллового сухожилля

1. Після 3-4 тижнів перерви:
а) тренувальні заняття відновлюють з рівнем навантажень, що не перевищує 50% попереднього рівня;
б) якщо після виконання ізометричних і ізотонічних вправ не виникає біль або тугоподвижность м'язів, можна приступати до бігу підтюпцем;
в) протягом 1 місяця слід уникати інтенсивних занять;
г) біг з невисокою швидкістю дозволяється тільки під час розминки.

2. Після 6-8 тижнів перерви:
а) тренувальні заняття відновлюють з рівнем навантажень, що не перевищує 25% попереднього;
б) збільшення навантаження не повинно перевищувати 10% в тиждень.

3. Розминка і вправи на розтягування.
4. Вибір відповідної поверхні для занять бігом: трав'яна і рівна.
5. Вибір відповідного взуття: забезпечує стійкість, зручність і амортизацію.

Операція на ахіллове сухожилля є найбільш надійним способом відновити здоров'я після травми. При консервативному лікуванні кінці розірваних колагенових волокон не завжди зростаються надійно і правильно. Ризик повторного розриву в кілька разів вище, ніж після хірургічного зшивання. Оперативне втручання є єдино можливим способом  лікування при відкритих розривах ахіллового сухожилля і в випадках, коли після травми минуло кілька годин. Чим раніше воно буде проведено, тим більше шансів повернути функції гомілковостопного суглоба.

Класичний варіант операції на ахіллове сухожилля

Перед оперативним втручанням виробляють знеболювання. Може застосовуватися внутрішньовенний наркоз, місцева або спінальна (регіонарна) анестезія. Під час операції пацієнт лежить на животі, його пошкоджена стопа вільно звисає з операційного столу.

На задній частині поверхні гомілки роблять розріз завдовжки 8-10 см, здійснюючи доступ до кінців розірваного сухожилля.

Під час травми пошкоджуються кровоносні судини. Тому в місці розриву накопичується кров і утворюється гематома. Її видаляють і зачищають кінці колагенових волокон. Ахіллове сухожилля зшивають синтетичними лавсановими нитками або хромованим кетгутом.

Лавсанові нитки відрізняються винятковою міцністю і не викликають реакції тканин. Хромований кетгут виробляють з серозної тканини великої або дрібної рогатої худоби. Матеріал відноситься до розсмоктується. Він здійснює стягування тканин до 15-20 днів, зберігаючи 10-20% своєї початкової міцності. Хромований кетгут повністю розчиняється в організмі через 90-100 днів. Іноді для з'єднання кінців сухожилля використовується дріт. Вона видаляється через 6 тижнів.

Розрив ахіллового сухожилля можна усунути, використовуючи біоматеріал пацієнта. для

з'єднання кінців розірваних колагенових волокон використовують сухожилля довгої підошовної м'язи, залишаючи 1 його кінець прикріпленим до природного точці в зоні п'яткової бугра. Природний шовний матеріал не викликає аутоімунних реакцій, розсмоктується завчасно і попереджає виникнення лігатурних свищів в період відновлення.

Перед зшиванням розірваного сухожилля проводиться економне видалення нежиттєздатних травмованих колагенових волокон. Нитка закріплюється в межах здорових тканин на обох кінцях пучків. Потім вона затягується, максимально зближуючи і зіставляючи кукси.

Щоб надійно зафіксувати з'єднані волокна в потрібному положенні, досить зробити 5-6 стібків. Після зшивання тканин виробляють пошарове ушивання розрізу. Окремо це ж здійснюють з паратеноном (щільна прозора оболонка, що покриває ахіллове сухожилля). Потім роблять шов на шкірі.

Недоліком такої операції є великий непривабливий рубець, який заважає носити модельне взуття. У людей з поганою згортанням крові і цукровим діабетом велика рана  може довго не гоїтися.

Черезшкірний спосіб зшивання сухожилля

Щоб мінімізувати травмування тканин, використовують чрезкожние шви. Існує кілька способів усунути розрив ахіллового сухожилля, не роблячи великого розрізу на шкірі. В ході таких операцій роблять невеликі проколи (1 см) і через них зшивають сухожилля.

В товщу колагенових волокон на голці вводять шовний матеріал. Кінці нитки повторно прошивають через сухожилля під кутом 45 ° до його осі. У місцях виходу матеріалу роблять додаткові надрізи шкіри. Цією ж ниткою прошивають нижню куксу і виводять її з рани через зроблені проколи.

Після закінчення робіт обидва кінці шовного матеріалу виявляються в одній рані. На цьому етапі стопі надають еквінусное положення (витягають носок), щоб знизити натяг шкіри над сухожиллям. Потім стягують нитку, поєднуючи кукси стик в стик, зав'язують її кінці і занурюють їх під паратенон.

Недоліком черезшкірного способу є високий ризик неточного зіставлення розірваних кінців або їх перекручування. Адже хірурга доводиться виконувати роботу наосліп. При чрескожном методі існує ймовірність потрапляння литкового нерва в петлю шовного матеріалу. Він розташований в безпосередній близькості від оперується зони.

Щоб уникнути небажаних наслідків операції, використовуються сучасні системи малоінвазивного зшивання. Система Achillion включає в себе направітель, що допомагають прошити тканини в потрібному місці, не зачіпаючи литкових нерв.

Для проведення операції роблять невеликий надріз (3-4 см) на шкірі в нижній частині ахіллесова сухожилля. У нього вводять центральні зубці системи і рухають їх до верхньої культі. Нитка пропускають через отвір в бічному Направитель, вводять під шкіру, потім направляють через отвір середній частині, введеної в розріз, через волокна верхньої кукси і виводять назовні.

Через інші отвори системи пропускають ще 2 нитки, паралельні першої. Потім систему витягають і витягають з розрізу бічні нитки, що проходять крізь шкіру. В результаті залишається 3 внутрішніх стібка на верхній культі сухожилля.

Аналогічно роблять стібки на нижній культі. Вихідні з розрізу кінці шовного матеріалу верхніх і нижніх швів затягують, щільно притискаючи кукси стик в стик, і пов'язують між собою.

Для чрескожного з'єднання використовують систему Tenolig. Нитка прошивають уздовж сухожилля, поєднуючи його кінці, стягують і закріплюють.

Операція при застарілому розриві

Якщо після травми минуло більше 2-3 тижнів, в тканинах починаються дегенеративні процеси. Кінці пучків колагенових волокон розпушується, нагадуючи розпатлану мочалку. З'єднати їх в такому вигляді не представляється можливим. Ситуація ускладнюється скороченням м'язів, які тривалий час знаходяться в нерозтягнутому стані.

При відсутності натягу м'язи стають менше. Тому відстань між розірваними кінцями сухожилля збільшується. Щоб відновити цілісність пучка колагенових волокон, потрібна сухожильная пластика.

Такі операції виконуються тільки через довгий розріз. Щоб усунути розрив ахіллового сухожилля, його кінці з'єднують своєрідним «містком» з сухожильних тканин пацієнта. Найчастіше «місток» викроюють з верхнього пучка. Також може бути використаний матеріал з інших частин тіла людини або синтетичний аналог.

Найбільш популярним є метод по В.А. Чернавський, коли з центральної частини верхнього кінця пошкодженого сухожилля вирізують клапоть, залишаючи його закріпленим внизу. Вільний кінець смужки пришивають до нижньої культі, утворюючи необхідний «місток». При пластиці методом Lindholm використовують 2 бічних клаптя верхнього пучка. Нижні кінці залишаються закріпленими, а верхні пришиваються до нижньої культі і з'єднуються між собою.

післяопераційні заходи

Після операції ногу нерухомою в еквінусном положенні за допомогою гіпсу. Нерухомість дозволяє тканинам зростися і повернути функціональні можливості.

Гіпсова лонгета добре фіксує ногу в потрібному положенні, але створює безліч незручностей хворому. Вона важка і легко ламається. Через необхідність тримати лонгету в сухості людині важко здійснювати гігієнічні процедури. В процесі експлуатації гіпс часто кришиться. Крихти потрапляють в простір між шкірою і лонгетой, розсипаються по дому і в ліжку під час сну хворого, створюючи йому масу незручностей. Тривала нерухомість негативно позначається на роботі суглобів. Після одужання у хворого можуть виникнути проблеми з їх розробкою.

Більш зручними в застосуванні є полімерні аналоги гіпсових лонгет. Така конструкція має невелику вагу. З нею можна митися в душі.

Для фіксації положення ноги після операції можуть бути використані ортези або Брейс-апарат. Вони є найбільш підходящими пристроями для успішного відновлення після травми. З їх допомогою можна поступово зменшувати кут стопи до ноги, починаючи потроху ходити. Вже через 3-4 тижні після хірургічного втручання рекомендується поміняти положення стопи. Ортези частково зберігають рухливість суглоба і дають можливість спиратися на ногу.

Навіть якщо використовуються такі пристрої, перші 3-4 тижні треба постійно користуватися милицями. Відмова від них повинен відбуватися поступово, починаючи з 2-го місяця після операції.

Щоб реабілітація пройшла успішно, всі свої дії хворий повинен узгоджувати з лікарем. Рішення про використання виду фіксуючого пристрою повинен приймати тільки лікар. Він же визначає час зміни кута положення стопи і відмови від милиць.

Від якості реабілітаційних заходів залежить швидкість зрощення сухожилля і ступінь втрати функціональних здібностей гомілковостопного суглоба. Після травми повністю відновити фортеця сухожилля не вдасться. Повторно травмувати ногу набагато простіше, ніж в 1-й раз. Але якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, ризик травми буде мінімальним. При відсутності серйозних (спортивних) навантажень на гомілковостопний суглоб якість життя пацієнта після розриву може не погіршитися.

Фізичні навантаження в реабілітаційному періоді

Повне відновлення після травми може зайняти близько 1 року. Щоб максимально повернути функціональні спроможності гомілковостопного суглоба, який оперував лікар призначає фізичні вправи. Їх кількість і інтенсивність залежать від стану хворого і тяжкості травми. Деяким пацієнтам фізичні навантаження протипоказані до 7-8 тижні. Інші можуть виконувати їх дозовано з 3 тижні до появи больових відчуттів.

Перші 6 тижнів після зшивання фізичні вправи спрямовані активну опрацювання всіх суглобів пошкодженої ноги, крім гомілковостопного. З полегшеного вихідного положення відбуваються рухи пальців, коліна і стегна. Рекомендована помірна навантаження для м'язів кінцівки. Рухи гомілковостопного суглоба обмежені і дозовані. Перші 10-12 тижнів не допускаються тильні згинання стопи (рух вгору). Така фізичне навантаження може викликати перерозтягнення і пошкодження зшитого сухожилля.

На 7 тижні реабілітаційного періоду роблять вправи в усіх площинах, в тому числі з еластичною стрічкою на опір. Відновлення амплітуди і сили гомілковостопного суглоба здійснюють за допомогою спеціальних тренажерів. Вони дозволяють підбирати індивідуальну програму навантаження для хворих в залежності від особливостей відновлення тканин конкретної людини.

Щоб ахіллове сухожилля повернуло втрачену еластичність, здійснюється ходьба з різним рівнем нахилу тіла, підйом по сходах і переміщення вперед спиною. До кінця 12 тижня про благополучну реабілітації буде свідчити нормалізація ходи. Хворий може самостійно підняти стопу вгору на 10-15 °.

Після 12 тижнів посилено опрацьовується гомілковостопний суглоб по всіх осях. Координаторні функція пошкодженої ноги майже повністю відновлюється. Підйом і спуск по сходах здійснюється хворим без особливих зусиль.

Розрив ахіллового сухожилля це травма, яка стосується не тільки професійних спортсменів; кожна людина може "порвати Ахілл", просто ми настільки не помічаємо природну роботу цього сухожилля, що діагноз розрив ахілла здається помилковим. Ахіллове сухожилля (іноді називають сухожилля) з'єднує литковий м'яз з кісткою. Разом вони допомагають відривати п'яти від землі (ходьба, біг, стрибки) і підніматися на носки. Люди використовують литковий м'яз і ахіллове сухожилля як в повсякденному житті, так і під час занять спортом.

Що таке розрив ахіллового сухожилля

Якщо ваше ахіллове сухожилля тягнеться занадто сильно, воно може серйозно травмуватися (надірватися, розірватися).

Симптоми розриву ахіллового сухожилля:

• Відчуття, ніби вас ударілілі ззаду по нозі
• Звук самого розриву сухожилля (схоже на хрест або тріск)
• Відчуття скутості, гострий біль в задній частині ноги або щиколотки
• Складнощі при ходьбі - особливо при ходьбі вгору по сходах
• Кульгавість, сильний біль при ходьбі
• Труднощі при бажанні "встати на носочки" (стояти на пальцях)
• Синці або припухлості в вашій нозі
• Неможливість витягнути стопу.
• Набряк або синяк, який поступово зростає і може переміститися вниз і досягти кінчиків пальців.

Як відбувається розрив ахіллового сухожилля

Швидше за все травма сталася, коли ви:

• Різко відштовхнулися ногою від землі (щоб перейти з ходьби на біг або побігли в гору)
• Спіткнулися і впали або під час іншого "аварійної" ситуації
• Займалися спортом, пов'язаним з великою кількістю зупинок і стартів (як теніс або баскетбол)
• послизнулись
• Отримали прямий удар по ахіллового сухожилля

Діагностика розриву ахіллового сухожилля

Вам, ймовірно, буде потрібно МРТ, щоб побачити, який тип розриву ахіллового сухожилля вас підкосив. МРТ є одним з видів візуальної діагностики.
  Якщо немає можливості зробити МРТ, лікар може діагностувати травму за допомогою наступних тестів:

Частковий розрив ахіллового сухожилля означає, що щонайменше, деякі з структур сухожилля все ще цілі.

Повний розрив ахіллового сухожилля означає, що ваше сухожилля розірвано повністю, і обидві сторони - литковий м'яз і п'яткова кістка не "прив'язані" один до одного.

Що очікувати після лікування розриву ахіллового сухожилля

Якщо у вас повний розрив ахіллового сухожилля, вам, швидше за все, буде потрібно хірургічне втручання для відновлення сухожилля. Лікар обов'язково обговорить з вами плюси і мінуси операції. Для часткового розриву ймовірність хірургічне втручання менше і замість операції вам буде потрібно носити гіпсову лонгету або ортез протягом приблизно 6 тижнів. За цей час, ваші сухожилля зростуться разом.

Гіпс є традиційним і економічним методом лікування часткового розриву ахілла, який має ряд недоліків - повністю паралізує суглоби, складності в реабілітаційному періоді, побутові незручності.

Використання спеціального ортеза або Брейс також успішно паралізує ногу і запобігає подальше пошкодження ноги. Вис можете ходити, як тільки ваш лікуючий лікар скаже, що це нормально.

Допомога при сіпмтоми розриву ахіллового сухожилля

Важливо! Не можна масажувати ногу після розриву ахіллового сухожилля

• Використовуйте подушки, щоб підняти ногу вище рівня грудей, коли ви спите.
• Тримайте ногу вище, коли ви сидите.
• Ви можете прийняти такі від болю, як Ібупрофен (наприклад, Нурофен або Mig), Напроксен (такі як Налгезін або напроксен), або Ацетамінофен (наприклад, Панадол). Не давайте Аспірин дітям!
• Якщо у вас захворювання серця, високий кров'яний тиск, хвороби нирок, виразки шлунка або кровотеча, поговоріть з вашим лікарем, перш ніж використовувати ці ліки. Не приймайте дозу більше, ніж рекомендовано в інструкції виробника.

Розрив ахіллового сухожилля і активність

У якийсь момент відновлення, лікуючий лікар попросить вас почати рух п'яти. Це може статися і через 2 - 3 тижні або через 6 тижнів після травми.

За допомогою фізичної терапії, більшість людей після розриву ахіллового сухожилля здатні повернутися до нормальної діяльності протягом 4 - 6 місяців. Фізична терапія допоможе стати вашим литкових м'язів сильніше, а ахилловим сухожиллям більш гнучкими.

Коли ви будете "витягати" литкові м'язи, робіть це повільно. Крім того, під час реабілітації не слід скакати або надмірно напружувати вашу ногу.

Важливо! Навіть після повного курсу лікування ви будете завжди перебувати в зоні ризику знову травмувати ахілового сухожилля

Після загоєння вам потрібно:

• Бути в хорошій формі і перед будь-якими навантаженнями або фізичними вправами робити хорошу розминку і.
• Уникати взуття на високих підборах.
• Уточнити у вашого лікаря, чи можна вам грати в теніс, бадмінтон, баскетбол та інші види спорту, де потрібні різкі зупинки і старти.

Коли звертатися до лікаря

• Зверніться до лікаря, якщо у вас є будь-якої з цих симптомів:
• Набряк або біль в ногах, кісточки або стопі стає гірше.
• Ваше нога стає фіолетовою.
• У вас стійка температура

Автор статті : Андрій Селін, "Московська медицина" ©

Відмова від відповідальності : Інформація, представлена ​​в цій статті про розрив ахіллового сухожідія, призначена для ознайомлення. Однак вона не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.